Jakmile zjistíte, že jste těhotná, prvním krokem na vaší cestě k porodu je nalezení správného zdravotníka. V dnešním zdravotnickém prostoru máte mnoho možností. Ideální volbou může být porodní asistentka.
Od prvního znaménka plus na těhotenském testu až po kontrolu stavu vašeho novorozence, porodní asistentky nabízejí jedinečný, holistický přístup, který mnozí rodiče považují za uklidňující a příjemný.
Tito profesionálové mají také působivé výsledky
Zde je pohled na to, co dělají porodní asistentky, jak se liší od ostatních zdravotnických pracovníků a jaké výhody můžete od jejich péče očekávat.
Co je sestra porodní asistentka?
Podle American College of Nurse-Midwives (ACNM) poskytují certifikované porodní asistentky (CNM) i certifikované porodní asistentky (CM) lékařskou péči během těhotenství, porodu a poporodního období.
Mohou také sloužit jako zdravotníci pro gynekologické zdraví, sexuální a reprodukční zdraví, plánování rodičovství a dokonce i primární péči.
Porodní asistentky mají některé klíčové rozdíly ve vzdělání a filozofii, které je odlišují od jiných zdravotnických pracovníků, jako jsou OB-GYN.
Zatímco OB-GYN jsou vyškoleni jako chirurgové, porodní asistentky jsou vyškoleny ve fyziologii porodu, říká Karen Jefferson, DM, CM, FACNM, ředitelka praxe porodních asistentek pro ACNM. A nikdy se nebojte: porodní asistentky procházejí velkým množstvím vzdělání.
„V této zemi se CNM a CM vzdělávají na postgraduální úrovni v kreditovaných vzdělávacích programech,“ říká Jefferson. „Skládáme se na národní certifikační zkoušku a musíme se dále vzdělávat, abychom to udrželi. Pracujeme tam, kde můžeme získat licenci, a jsme skutečně integrováni do systému zdravotní péče.“
Pokud jde o filozofii, porodní asistentky se snaží nabídnout více celoosobní formu péče než tradiční klinický přístup. Může to vypadat jako poučení o tom, jak začlenit výživné stravování a cvičení do těhotenství, diskutovat o zvládání stresu nebo kontrolovat svou duševní pohodu.
A i když si slovo „porodní asistentka“ můžete spojovat výhradně s domácími porody, dnešní porodní asistentky mohou porodit děti nejen doma, ale i v porodních centrech a často i nemocnicích. Drtivá většina porodních asistentek ve Spojených státech navštěvuje porody v nemocnicích.
Proč uvažovat o sestře porodní asistentce?
Existuje několik skvělých důvodů, proč byste si mohli vybrat porodní asistentku pro své těhotenství nebo jakoukoli jinou potřebu ženského zdraví. Až budete zvažovat rozhodnutí, zvažte tyto výhody.
Holistický přístup
Mezi základní hodnoty ACNM patří péče zaměřená na člověka.
„Zaměřujeme se na celého člověka: jeho výživu, domácí život, jeho duševní zdraví nebo nemoc, všechny sociální determinanty zdraví,“ říká Jefferson.
Ve zdravotnickém systému, který se může zdát roztříštěný a neosobní, může být tato soudržná strategie vítanou změnou.
Snížené riziko porodu císařským řezem
Po porodu máš dost věcí, které musíš řešit. Zotavení z velké operace nemusí být jedním z nich. Výběr porodní asistentky může výrazně snížit riziko porodu císařským řezem, nazývaného také císařský řez.
Podle
Studie z roku 2021 zjistila, že porody císařským řezem se ve Spojených státech snížily v důsledku většího počtu porodů s účastí porodních asistentek.
Méně zásahů
Nechat matku přírodu jít svým kurzem je charakteristickým znakem přístupu sestry porodní asistence. Porody s účastí porodní asistentky mají
To samozřejmě neznamená, že porodní asistentky nebudou v případě potřeby provádět intervence.
„Očekáváme [a pregnancy] být zdravý a dobrý, ale velmi pozorně sledujeme každou aktivitu v rámci prenatální péče o dítě,“ říká Jefferson. „Když věci nejdou podle plánu, uděláme, co je potřeba, a podle potřeby budeme spolupracovat se všemi druhy dalších profesionálů.“
Možnosti místa porodu
Chcete určitou flexibilitu ohledně toho, kde vaše dítě vstupuje do světa? Na rozdíl od gynekologů, kteří většinou porodí pouze v nemocnicích, můžete pravděpodobně najít porodní asistentku, která vás bude doprovázet na vámi zvoleném místě porodu.
Zatímco většina porodních asistentek se účastní porodů v nemocnicích, mnoho jich pracuje ve volně stojících porodních centrech a některé poskytují porodní péči doma.
Mnoho porodních asistentek má nemocniční privilegia – nebo vás mohou vést porodem jinde.
„Li [a mother’s] komunita má samostatně stojící porodní centrum, to je možnost. Mohly by mít také domácí porod, pokud by byly v podstatě zdravé s pouze jedním dítětem v termínu,“ říká Jefferson.
Vztahová péče
Pokud jste někdy měli lékařský vánek přes vaši schůzku v 3minutové smršti, víte: Někdy může být zdravotní péče poněkud neosobní. Porodní asistentky se snaží spojit se svými pacienty prostřednictvím vztahové péče.
Možná zjistíte, že porodní asistentce zabere více času, než vás osobně pozná, důkladně zodpoví vaše otázky a zeptá se na vaše emocionální zdraví.
„Máme velký respekt k ženám, velký respekt k novorozencům, velký respekt k tomu, jak novorozenci vstupují do světa,“ vysvětluje Jefferson.
Jaké doklady a vzdělání mají porodní asistentky?
Pro získání akreditace certifikované sestry porodní asistentky musí být lidé vzděláni v postgraduálních programech porodní asistence akreditovaných Akreditační komisí pro vzdělávání porodních asistentek. Poté musí složit národní certifikační zkoušku American Midwifery Certification Board.
Certifikované zdravotní sestry porodní asistentky mají v době certifikační zkoušky pověření aktivní registrované sestry (RN). Certifikované porodní asistentky na druhou stranu nemají ošetřovatelské oprávnění.
Když sestra porodní asistentka nemusí být tou nejlepší volbou
Jsou chvíle nebo okolnosti, kdy možná budete chtít nebo budete potřebovat, aby se do péče o těhotenství a porod zapojil gynekolog a další zdravotničtí pracovníci, například pokud:
- vaše pojišťovna nehradí porodní asistentky (toto není běžné)
- vaše těhotenství je vysoce rizikové kvůli jiným zdravotním stavům, jako je vysoký krevní tlak nebo cukrovka
- jste těhotná s vícerčaty (dvojčata, trojčata atd.)
- vaše dítě je v poloze koncem pánevním
- máte úvahy z předchozích těhotenství a porodů, jako jsou minulé porody císařským řezem nebo mrtvé porody
Mnoho ordinací OB-GYN zahrnuje porodní asistentky, takže i když potřebujete lékaře během těhotenství a porodu, stále můžete navštívit porodní asistentku pro některé z vašich plánů prenatální péče a porodu.
Jak najít porodní asistentku ve vašem okolí
Ve vysoce obydlených oblastech můžete najít celé praxe porodních asistentek v blízkosti vašeho domova.
Ale protože tito prenatální profesionálové nejsou tak početní jako OB-GYN, možná budete muset trochu kopat.
ACNM nabízí prohledávatelnou databázi pro vyhledání porodních asistentek podle zeměpisné oblasti. Užitečným zdrojem může být také vaše pojišťovna nebo státní zdravotní oddělení.
Otázky pro vašeho lékaře, porodní asistentku nebo jiného zdravotnického pracovníka
Při procházení možností prenatální a postnatální péče zvažte, zda se potenciálním zdravotnickým pracovníkům zeptáte na tyto otázky:
- Nabízíte všechny druhy reprodukční péče, nebo jen prenatální péči?
- Kde mohu rodit, pokud si vyberu vaši praxi?
- Co mi můžete říci o své filozofii a přístupu k prenatální péči, porodu a poporodnímu sledování?
- Co se stane, když budu mít pohotovost při domácím porodu nebo porodu v porodnici?
- Jaké možnosti zvládání bolesti během porodu nabízíte?
- Jaké jsou vaše sazby císařského řezu a indukce?
- Jste v síti kvůli mému pojištění?
Každý zážitek z těhotenství a porodu je jedinečný a pouze vy se můžete rozhodnout, jaký typ zdravotníka byste chtěli na vaší cestě doprovázet.
Pokud hledáte celoosobní zkušenost s prenatální nebo jinou ženskou zdravotní péčí založenou na vztahu, může pro vás být dobrou volbou porodní asistentka.
