Co mi způsobuje ostrou bolest v prsou?

Věci ke zvážení

Ostrá bolest v prsu může být alarmující, ale ne vždy je důvodem k obavám.

Bolest prsou u mnoha lidí souvisí s menstruačním cyklem nebo jinými hormonálními změnami.

I když obvykle můžete mírnou bolestivost léčit doma, infekce a další základní stavy vyžadují lékařskou péči.

V těchto případech se obvykle objevují další příznaky. Váš poskytovatel zdravotní péče použije tyto informace, aby pomohl identifikovat základní příčinu a doporučil vám další kroky.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, co může tuto bolest způsobovat a kdy navštívit lékaře.

Kdy vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc

Jsou chvíle, kdy byste měli zavolat místní pohotovostní službu nebo nechat někoho okamžitě odvézt na pohotovost.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte ostrou bolest prsou spolu s jedním nebo více z následujících:

• pocity tlaku, plnosti nebo stlačení v hrudníku, které mohou přicházet a odcházet
• bolest, která vyzařuje z hrudníku do paží, zad, čelisti, krku nebo ramen
• nevysvětlitelná nevolnost nebo pocení
• dušnost
• náhlý zmatek
• ztráta vědomí

Mohou to být příznaky vážného stavu, jako je srdeční infarkt, mrtvice nebo krevní sraženina v plicích.

Jaký je rozdíl mezi cyklickou a necyklickou bolestí?

Bolest prsů často spadá do jedné ze dvou kategorií: cyklická nebo necyklická.

Cyklická bolest obvykle souvisí s vaším menstruačním cyklem, takže necyklická bolest je univerzálním termínem pro vše ostatní.

Použijte tento graf, který vám pomůže zúžit typ bolesti, kterou zažíváte.

Přirozená velikost nebo tvar

Vaše prsa se skládají z tuku a zrnité tkáně. Více tuku a tkáně má za následek větší a těžší poprsí.

To může přispět k citlivosti v prsou, stejně jako bolesti na hrudi, krku a zádech.

Prsa, která jsou větší nebo visí níže, mohou také způsobit natažení určitých vazů v prsou, což má za následek bolest.

Fyzická aktivita může tyto příznaky zhoršit, i když nosíte podpůrnou sportovní podprsenku.

Měsíční menstruační cyklus

Kolísající hormony spojené s vaším měsíčním menstruačním cyklem jsou častým viníkem bolesti prsou. Žádné dva cykly však nejsou stejné.

Někteří lidé mohou například pociťovat bolest prsou těsně před menstruací kvůli zvýšení estrogenu.

Jiné mohou mít výraznější bolesti během menstruace, kdy hladina estrogenu začne klesat.

Vaše tělo může také zadržovat více vody před nebo během menstruace. To může způsobit, že vaše prsa budou plnější a mohou tlačit na vazy, krevní cévy nebo jiné oblasti, což způsobuje nepohodlí.

Puberta, těhotenství, menopauza nebo jiné hormonální přechody

Jindy hormonální výkyvy mohou vést k bolestem prsou.

Například hladina progesteronu se během těhotenství zvyšuje. To způsobuje, že vaše prsa zadržují více tekutiny. Hraje také roli při přípravě vašich mlékovodů, abyste mohli odsávat nebo kojit.

To vše může přispět k bolesti prsou. Během této doby mohou být vaše bradavky také citlivější.

A stejně jako můžete mít bolesti prsou během menstruačního cyklu, můžete pociťovat bolest i při odeznění menstruačního cyklu.

To se děje během menopauzy, kdy se vám sníží hladina estrogenu, což vede k větší citlivosti prsou a náchylnosti k bolesti.

Léky

Bolest prsou je známým vedlejším účinkem mnoha léků, včetně:

• oxymetholon (Anadrol)
• chlorpromazin (Largactil)
• digitalis (digoxin)
• methyldopa (Aldomet)
• spironolakton (Aldactone)

Antikoncepční pilulky a další hormonální léky mohou také způsobit bolest prsou, často související s vaším menstruačním cyklem.

Ačkoli někteří lidé berou antikoncepční pilulky, aby pomohli minimalizovat bolest prsou a další menstruační příznaky, jiní mohou zjistit, že pociťují více bolesti místo méně.

Pokud si myslíte, že lék přispívá k vašim příznakům, pokračujte v užívání léků a poraďte se s lékařem. Neměli byste přerušit užívání bez doporučení a souhlasu lékaře.

Poranění prsou nebo hrudníku

Poranění prsu v anamnéze může mít za následek přetrvávající nepohodlí.

To zahrnuje tupé trauma, například když volant nebo airbag zasáhne hrudník během autonehody.

Pády a údery do hrudníku mohou mít také za následek přetrvávající bolest.

Chirurgická operace

K vašim příznakům může přispívat anamnéza operace zmenšení prsou, operace prsního implantátu nebo mastektomie.

Tyto operace mohou ovlivnit průtok krve a nervový přenos, což má za následek bolestivé vedlejší účinky v průběhu času.

Cysta

Cysty jsou častým zdrojem bolesti prsou, zejména u lidí ve věku 35 let a starších.

K cystě dochází, když se žláza v prsu ucpe nebo ucpe tekutinou. V tomto místě můžete nebo nemusíte nahmatat bulku.

Pokud je cysta velká nebo na nepohodlném místě, může vyvinout zvýšený tlak na okolní prsní tkáň a způsobit bolest.

Ačkoli cysty obvykle zmizí samy, léčba je dostupná.

Promluvte si s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče, pokud je bolest závažná nebo pokud vaše příznaky jinak narušují váš každodenní život.

Mohou být schopni urychlit proces hojení tím, že vypustí cystu.

Absces

K abscesu dochází, když se v prsu shromažďují bakterie a vytvářejí často bolestivou bulku naplněnou tekutinou.

Abscesy prsu jsou nejčastější u kojících lidí. Mohou však také postihnout každého, kdo má v anamnéze poranění prsu nebo jiné kožní infekce.

Další příznaky mohou zahrnovat:

• zarudnutí
• otok
• horečka

Mastitida nebo duktální ektázie

Mastitida označuje zánět nebo infekci v prsní tkáni. Postihuje především kojící osoby.

Dochází k němu, když se bakterie z úst kojence dostanou do prsu přes mlékovod.

Další příznaky mastitidy mohou zahrnovat:

• otok
• bulka nebo ztluštění prsní tkáně
• zarudnutí, často ve tvaru klínu
• horečka 101 °F (38 °C) nebo vyšší

Někteří lidé mohou trpět chronickou mastitidou. Například u lidí, kteří jsou v menopauze nebo po menopauze, se může vyvinout duktální ektázie.

Tento stav způsobuje, že se mlékovody ucpou odumřelými kožními buňkami a dalšími buněčnými odpadními produkty.

Může to způsobit:

• zarudnutí
• neobvyklý výtok z bradavky, který je pravděpodobně bílý, zelený nebo černý
• bradavky, které jsou vpáčené, otáčející se dovnitř

Pokud se bakterie nadále hromadí, může dojít k infekci. To se projeví obvyklými příznaky mastitidy.

Tuková nekróza

Tuková nekróza je druh zjizvení, které se může objevit po operaci prsu nebo po poranění prsu.

Tento stav způsobuje, že se místo prsní tkáně vyvine zjizvená tkáň.

Když tukové buňky odumírají, mohou uvolňovat olej, který tvoří cystu. Lékaři těmto mazovým cystám říkají jednoduše.

Tuková nekróza a olejové cysty mohou způsobit hrudky v prsou, které mohou někdy vyvolat bolest na hrudi.

Fibroadenomy

Fibroadenomy jsou nerakovinné hrudky, které se často vyskytují ve věku od 15 do 35 let. Tyto bulky jsou obvykle kulaté a snadno se posouvají při dotyku.

Ačkoli jsou fibroadenomy obvykle nebolestivé, větší hrudky mohou tlačit na blízké tkáně a krevní cévy a způsobovat nepohodlí.

Nerovnováha mastných kyselin

Některé mastné kyseliny, jako jsou omega-3 a omega-6, pomáhají snižovat záněty v těle.

Pokud nemáte dostatek těchto mastných kyselin ve stravě, může se vaše prsní tkáň stát citlivější na záněty a hormonální výkyvy. To může mít za následek bolest prsou a nepohodlí.

Zvýšení příjmu tučných ryb, semen a ořechů může pomoci obnovit rovnováhu a zmírnit vaše příznaky.

Hypotyreóza

Hypotyreóza nastává, když vaše štítná žláza není schopna produkovat dostatek určitých hormonů.

Ačkoli štítná žláza pomáhá regulovat mnoho tělesných funkcí, příznaky se často vyvíjejí pomalu.

Postupem času si můžete všimnout:

• bolest prsou
• přibývání na váze
• únava
• suchá kůže
• zácpa
• řídnutí vlasů
• svalová slabost

A co odkazovaná bolest?

Někdy bolest, kterou cítíte v prsu, ve skutečnosti vůbec nepochází z prsu ani se do něj nerozšiřuje. Lékaři tomu říkají extramamární bolest.

Mezi běžné příklady patří:

• Svalové křeče. Když se sval stáhne a nemůže se uvolnit, nastává křeč. Svalové křeče hrudní stěny, žeber nebo zad mohou způsobit bolest na hrudi.
• Kyselý reflux. K tomuto stavu dochází, když kyselina ze žaludku stoupá do jícnu a někdy i do úst. To může způsobit bolestivý pocit pálení na hrudi.
• Kostochondritida. Tento stav způsobuje zánět v chrupavce, kde se spojují žebro a hrudní kost. Někdy může způsobit bolest na hrudi, která se může cítit jako infarkt.
• Bronchitida. Tento stav způsobuje zánět v dýchacích cestách, což má za následek nadměrný kašel a nahromadění hlenu.
• Zápal plic. Jedná se o závažnou respirační infekci, která způsobuje zánět ve vzduchových vacích. Častý je kašel a bolest na hrudi.
• Pásový opar. Tento stav je výsledkem stejného viru, který způsobuje dětské plané neštovice. Později v životě může způsobit, že se na prsou vytvoří bolestivá vyrážka.
• Onemocnění hrudní páteře. Někdy se bolest způsobená vyklouznutím ploténky nebo třením páteřních kloubů může přenést na nervy v hrudníku, což zvyšuje závažnost. Můžete zjistit, že určité pohyby nebo kašel bolest zhoršují.
• Fibromyalgie. Fibromyalgie je porucha nervů a měkkých tkání, která způsobuje bolest a citlivost svalů. To může zahrnovat nepohodlí na hrudi.

Může to být příznak rakoviny prsu?

Bolest prsů obvykle není spojena s rakovinou prsu.

Je možné pociťovat bolest u zánětlivé rakoviny prsu, ale tento stav je vzácný.

Zánětlivá rakovina prsu může také způsobit:

• změna barvy, která často připomíná modřinu
• dolíčkovou nebo dolíčkovou kůži
• změna tvaru nebo polohy bradavky
• náhlá změna velikosti prsou
• zvětšené lymfatické uzliny

Výzkumníci si nejsou jisti, co způsobuje zánětlivou rakovinu prsu, ale identifikovali několik rizikových faktorů.

Pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění je pravděpodobnější, pokud:

• žena
• Černá
• obézní

Okamžitě navštivte lékaře, pokud si myslíte, že vaše příznaky naznačují rakovinu. Mohou určit základní příčinu a poradit vám s případnými dalšími kroky.

Kdy navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče

Většina bolestí prsou by měla ustoupit, pokud člověk zkusí domácí i volně prodejné způsoby léčby, jako je ibuprofen, teplé obklady a najde si dobře padnoucí podpůrnou podprsenku.

Pokud bolest do týdne neustoupí nebo se časem zhorší, navštivte lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče.

Mohou určit, zda je bolest extramamární nebo souvisí s prsem, a poté vám poradí o dalších krocích.

Pokud si myslíte, že máte vážné onemocnění, jako je zápal plic, vyhledejte co nejdříve léčbu, abyste předešli zhoršení příznaků.