Psoriáza je běžné chronické kožní onemocnění, které urychluje životní cyklus kožních buněk, což způsobuje, že se na kůži hromadí další buňky. Toto nahromadění má za následek šupinaté skvrny, které mohou být bolestivé a svědivé.
Tyto skvrny – často červené se stříbrnými šupinami – mohou přicházet a odcházet, vzplanout několik týdnů nebo měsíců, než na kole dostanou méně nápadný vzhled.
Přestože lupénka pravděpodobněji postihuje vaše lokty, kolena, spodní část zad a pokožku hlavy, může se objevit i na vašem obličeji. Je však vzácné, aby lidé měli psoriázu pouze na obličeji.
Většina lidí s psoriázou obličeje má také psoriázu pokožky hlavy. Někteří mají středně těžkou až těžkou psoriázu i na jiných částech těla.
Příznaky psoriázy obličeje
Existuje několik forem psoriázy obličeje. Všechny zahrnují kůži, která je svědivá, bolestivá a podrážděná.
Psoriáza kolem očí může vést k zarudlým, křupavým očním víčkům a řasám, které se potenciálně otírají o oko. Psoriáza se také může objevit uvnitř a kolem ucha, což může mít vliv na váš sluch.
Škrábání lézí psoriázy může také vést k porušení kůže a v některých případech k infekci. Psoriáza může také ovlivnit váš sebeobraz a celkovou kvalitu života.
Plaková psoriáza je nejběžnější formou a má tendenci se jevit jako vyvýšené, šupinaté skvrny. Guttate psoriáza, na druhé straně, přichází s růžovými skvrnami, které jsou menší a méně silné.
Erytrodermická psoriáza je vzácná. Má tendenci přijít s rozšířenou červenou vyrážkou, kolísáním tělesné teploty a potenciálně zvýšenou náchylností k infekci.
Vedle psoriázy obličeje se mohou objevit i jiné typy psoriázy – například lupénka na hlavě postihuje asi polovinu lidí s psoriázou.
tam je
Typy obličejové psoriázy
Tři hlavní podtypy psoriázy, které se objevují na obličeji, jsou následující:
Vlasová psoriáza
Vlasová lupénka je psoriáza na temeni hlavy (psoriáza s plaky), která přesahuje linii vlasů na čelo a do uší a kolem nich. Šupinky lupénky ve vašich uších se mohou nahromadit a zablokovat váš zvukovod.
Sebopsoriáza
Sebopsoriáza má za následek příznaky jak psoriázy, tak seboroické dermatitidy. Chronická forma ekzému, seboroická dermatitida, je běžné kožní onemocnění, které obvykle postihuje pokožku hlavy a způsobuje lupy. Může ovlivnit i jiné části těla.
Sebopsoriáza je často na vaší vlasové linii nepravidelná. Může se objevit na:
- tvé obočí
- vaše oční víčka
- oblast vašich vousů
- oblast, kde se váš nos setkává s tvářemi
I když je sebopsoriáza běžně spojována s difúzní psoriázou pokožky hlavy, skvrny jsou často tenčí, se světlejší barvou a menšími šupinami.
Psoriáza obličeje
Lupénka obličeje se může objevit na kterékoli části vašeho obličeje a je spojena s psoriázou na jiných částech vašeho těla, včetně:
- skalp
- uši
- loket
- kolena
- trup
Může se jednat o plakovou psoriázu, guttátní psoriázu nebo erytrodermickou psoriázu.
Příčiny psoriázy obličeje
Stejně jako u psoriázy na jiných částech těla neexistuje jasná příčina psoriázy obličeje. Vědci zjistili, že roli hraje dědičnost a váš imunitní systém.
Psoriáza a vzplanutí psoriázy mohou být vyvolány:
- stres
-
vystavení slunci a spálení
- kvasinková infekce, jako Malassezia
- některé léky, včetně lithia, hydroxychlorochinu (Plaquenil) a prednisonu (Rayos)
- chladné, suché počasí
- užívání tabáku
- silné užívání alkoholu
Rizikové faktory pro psoriázu obličeje
Existuje několik rizikových faktorů, které mohou zvýšit vaše šance na psoriázu.
Jedním z příkladů je rodinná anamnéza. Mít rodiče s psoriázou zvyšuje vaše šance, že ji budete mít také.
Problémem může být také oslabený imunitní systém, protože psoriáza může postihnout zejména lidi, kteří mají HIV nebo jiné autoimunitní poruchy, jako je lupus, nebo kteří podstupují chemoterapii.
Poranění kůže od škrábanců až po spáleniny od slunce mohou také ovlivnit. Stejně tak obezita a některé léky, včetně lithia, antimalarika a beta-blokátorů.
Rizikovým faktorem psoriázy může být také kouření a pití alkoholu.
Diagnóza psoriázy
K diagnostice psoriázy obličeje se lékař nebo dermatolog zeptá na vaše příznaky, jako je svědění kůže. Mohou se také zeptat na vaši rodinnou anamnézu a na to, zda vaši blízcí příbuzní také měli psoriázu.
Kromě toho mohou odebrat malý vzorek vaší kůže nebo biopsii, aby ji mohli studovat pod mikroskopem a potvrdit vaši diagnózu. Můžete také dostat otázky týkající se změn ve vašem životě, například zda jste ve větším stresu nebo užíváte nové léky.
Vyplatí se ujistit se, že máte správnou diagnózu. Psoriáza může být zaměněna s jinými kožními onemocněními od seboroické dermatitidy přes kožní onemocnění až po lékovou reakci.
Ekzém vs. psoriáza
Zatímco mezi ekzémem a psoriázou existují podobnosti, příčiny se liší, stejně jako léčba. Oba se také mohou v některých případech překrývat. Oba mohou ovlivnit obličej a ani jeden není nakažlivý.
Psoriáza je chronický stav, který vede k nadprodukci kožních buněk, zatímco ekzém je přehnaná reakce na dráždivé látky, jako jsou některé oděvy, mýdla nebo zvířata.
Oba mají některé spouštěče nebo rizikové faktory společné, včetně chladného suchého počasí, ale ekzém může také pramenit ze setkání s pylem, plísněmi nebo dokonce některými potravinami.
Ekzém může silně svědit, a i když může psoriáza také svědit, může být také bolestivá. Kůže postižená psoriázou bývá silnější a červenější než u ekzému. Stříbřité šupinky jsou také typické pro psoriázu.
Léčba psoriázy obličeje
Vzhledem k tomu, že pokožka na vašem obličeji je velmi citlivá, je třeba psoriázu obličeje léčit opatrně.
kortikosteroidy
Váš lékař může doporučit různé druhy léčby, včetně mírných kortikosteroidů ve formě masti, pleťové vody nebo krému. Ty mohou být aplikovány denně, když jsou příznaky nejhorší.
Při aplikaci jakýchkoli léků na obličej se vyhněte očím. Speciální steroidní léky jsou vyrobeny pro použití kolem očí, ale příliš mnoho může způsobit glaukom a šedý zákal.
Analogy vitaminu D
Některé další možné místní léčby jsou v podstatě formy vitaminu D. Jsou to:
- betamethason/kalcipotrien (Enstilar, Taclonex)
- kalcitriol (Vectical)
-
kalcipotrien (Dovonex, Sorilux)
Inhibitory kalcineurinu
Inhibitory kalcineurinu zastavují působení kalcineurinu, enzymu, který se podílí na některých procesech imunitního systému. Mohou být aplikovány kolem očí. I když nezpůsobí glaukom, mohou prvních pár dní používání štípat.
Příklady zahrnují takrolimus (Protopic) a pimekrolimus (Elidel).
Retinoidy
Retinoidy jako tazaroten (Tazorac) fungují tak, že zpomalují nadprodukci kožních buněk a snižují zánět.
Pokud retinoidní krémy a gely nepomohou, dermatolog může předepsat perorální nebo injekční léky, včetně retinoidu ve formě pilulek nazývaných acitretin (Soriatane). Stejně jako u topických retinoidů tyto fungují tak, že zpomalují produkci kožních buněk.
Fototerapie
Další možností je fototerapie, neboli terapie světlem. Tato metoda využívá ultrafialové (UV) světlo v kontrolovaném prostředí.
Přirozené sluneční záření může někdy pomoci také, ale není to totéž jako fototerapie na předpis. Se slunečním zářením to nepřehánějte. Mějte na paměti, že riziko spálení od slunce může být vyšší při užívání některých lokálních léků.
Domácí léky na psoriázu obličeje
Spolu s léky doporučenými vaším lékařem můžete doma podniknout kroky, které vám pomohou zvládnout vaši psoriázu.
- Snížit stres. Zvažte meditaci nebo jógu.
- Vyhněte se spouštěčům. Sledujte svou stravu a aktivity, abyste zjistili, zda dokážete určit faktory, které způsobují vzplanutí.
- Nesbírejte náplasti. Odstraňování šupin obvykle vede k jejich zhoršení nebo vyvolání nových vyrážek.
- Použijte hydratační krém. Nechte svého lékaře doporučit hydratační krém, který může pomoci snížit suchou pokožku a škálování na obličeji.
- Získejte emocionální podporu. Někdy, když máte na obličeji skvrny, můžete se cítit sebevědomě a dokonce depresivně. Váš lékař může mít doporučení pro podpůrnou skupinu nebo psychologa, který může pomoci.
Přípravky pro péči o pleť, které můžete vyzkoušet při psoriáze na obličeji
Nalezení rutiny péče o pleť, která vám pomůže s psoriázou na obličeji, je klíčové, i když možná budete muset trochu experimentovat s různými produkty, abyste to zdokonalili.
Kromě diskuse o krémech na předpis se svým lékařem vám může pomoci použití volně prodejného změkčovadla. Ty zklidňují pokožku a mohou vytvořit olejovou bariéru, která vaši pokožku ochrání před vysoušením.
Zvlhčující látky, jako je glycerin a aloe vera, mohou také pomoci hydratovat pokožku.
Můžete se také poohlédnout po produktech s kyselinou salicylovou, která může pomoci vaší kůži zbavit se šupinek z lupénky, nebo po kamenouhelném dehtu, který může snížit svědění a zánět.
Ohledně psoriázy obličeje kontaktujte lékaře
Promluvte si s lékařem, abyste určili typ psoriázy, která se objevuje na vaší tváři. Mohou vám doporučit léčebný plán pro váš typ psoriázy, včetně lékařské a domácí péče.
Vzhledem k tomu, že lupénka na vaší tváři může být pro některé lidi emocionálně rozrušující, váš lékař může mít také návrhy na zvládnutí jakéhokoli sebevědomí o vaší psoriáze na obličeji.
Mohou vám například doporučit podpůrnou skupinu nebo dokonce typy make-upu, které nebudou narušovat vaši léčbu.
