Co potřebujete vědět o fototerapii ekzému

Co je fototerapie ekzému?

Fototerapie je možnost léčby schválená FDA, která využívá ultrafialové (UV) světlo.

Fototerapie je na rozdíl od vnitřního solária nebo pobytu venku na přímém slunci. Váš zdravotník používá řízený počet vlnových délek po krátkou dobu.

Fototerapie, nazývaná také „světelná terapie“, se používá ke snížení zánětlivých reakcí vašeho těla, které vedou k ekzémovým vyrážkám.

Během několika týdnů může fototerapie snížit příznaky ekzému, jako jsou:

• zarudnutí nebo změna barvy
• svědění
• otok (zánět)

Pro léčbu ekzému fototerapie obvykle zahrnuje použití UVB paprsků. Někdy lze použít i UVA paprsky, i když to není tak běžné kvůli vyšší účinnosti.

Fototerapii může poskytovat dermatolog nebo technik v nemocnici nebo ambulantním zařízení.

Kdo je vhodným kandidátem na fototerapii ekzému?

Fototerapie se používá k léčbě středně těžkého až těžkého atopického ekzému, nazývaného také atopická dermatitida. Vy nebo vaše dítě můžete být kandidátem, pokud ekzém pokrývá širokou oblast kůže.

Váš lékař může také doporučit fototerapii, pokud stav nereagoval na přípravky na předpis.

Fototerapie může také pomoci při léčbě kontaktní dermatitidy. Tento typ ekzému se vyskytuje, když se vaše pokožka dostane do kontaktu s dráždivými látkami nebo alergeny, a není způsoben základním zánětem, jako je tomu u atopického ekzému.

Zatímco fototerapie může pomoci zlepšit tento typ zánětu kůže, nejužitečnější léčbou v případě kontaktní dermatitidy je identifikace a odstranění alergenu.

Dokud je alergen stále přítomen v prostředí, všechny léčby budou pouze částečně účinné.

Tato možnost léčby nemusí být pro vás to pravé, pokud sluneční záření bývá spouštěčem vašeho ekzému. Také se nedoporučuje, pokud máte v anamnéze rakovinu kůže.

Fototerapie založená na UVA není bezpečná pro ženy, které jsou těhotné nebo kojí. Nicméně, UVB světlo je stále považováno za bezpečné, podle National Eczema Society.

Než podstoupíte fototerapii ekzému, je důležité zvážit potenciální přínosy a případná rizika.

Co očekávat při fototerapii ekzému

Fototerapie využívá UV lampy pro lékařské účely, například při léčbě:

• ekzém
• vitiligo
• psoriáza

Na rozdíl od vnitřního solária je fototerapie pečlivě prováděna technikem, který kontroluje nejen množství času, který strávíte pod lampami, ale také intenzitu.

Před vaším ošetřením technik nanese na ošetřovanou oblast hydratační krém. Poskytnou vám také brýle na ochranu vašich očí.

Možná budete muset sundat část oblečení, abyste zajistili, že UV záření účinně zacílí na vaše oblasti zájmu.

Vaše ošetření může být provedeno tak, že budete stát ve velké skříni, která obsahuje UV žárovky, pomocí ruční hůlky nebo jednotek typu ruka-noha, do kterých můžete za účelem ošetření vložit ruce nebo nohy.

Podle National Eczema Association trvá ošetření několik sekund nebo jen několik minut, v závislosti na rozsahu cílených ekzémových vyrážek.

Jaká jsou běžná rizika fototerapie u ekzému?

Podle American Academy of Dermatology Association (AADA) a a Přehled výzkumu z roku 2008Fototerapie je považována za bezpečnou léčbu ekzému všech odstínů pleti, pokud ji provádí odborník.

Jedinci s tmavou kůží a lidé s jinou barvou pleti by si však měli vybrat dermatologa se zkušenostmi s používáním fototerapie k léčbě kožních onemocnění u barevné pleti.

Existuje šance na exacerbaci, pokud je sluneční záření jedním z vašich spouštěčů ekzému. Informujte technika předem, aby mohl odpovídajícím způsobem upravit UV lampy.

UV záření může zvýšit vaše riziko vzniku nemelanomové rakoviny kůže.

Rizika fototerapie jsou však podle AADA považována za nízká ve srovnání s vnitřními solárii. Mezi další možné vedlejší účinky a rizika patří:

• zvýšené svědění
• zarudnutí nebo změna barvy po ošetření, podobné spálení sluncem
• něžná kůže
• suchá kůže
• pálení nebo štípání
• pupínky akné
• známky předčasného stárnutí pleti, jako jsou vrásky a stařecké skvrny
• bílé a hnědé skvrny na kůži
• budoucí šedý zákal

Krátkodobé účinky, jako je zarudnutí nebo změna barvy a pálení, mohou být horší po 8 hodinách po sezení, ale měly by se po této době zlepšit, podle American Osteopathic College of Dermatology (AOCD).

Suchou pokožku po ošetření můžete zmírnit aplikací zvláčňujícího krému po každém sezení.

Celkově jsou vedlejší účinky fototerapie ekzému podle průzkumu z roku 2016 považovány za minimální.

Váš dermatolog nebo technik bude sledovat množství záření, které dostáváte, a doporučí krátkodobou dobu, která pomůže minimalizovat poškození vaší pokožky.

Jaký je výhled pro lidi, kteří mají fototerapii ekzému?

V závislosti na závažnosti vašeho ekzému a vaší odpovědi na tuto léčbu mohou sezení světelné terapie trvat od několika týdnů do několika měsíců, podle AADA.

AADA také zdůrazňuje, že budete potřebovat ošetření v průměru dvakrát až třikrát týdně. Technik bude postupně zvyšovat intenzitu při každém ošetření.

Je důležité domluvit si všechny schůzky, protože vynechání sezení by mohlo změnit účinky léčby.

Zatímco fototerapie může pomoci léčit ekzémové vyrážky, které nereagují na léky, někteří lidé stále potřebují používat topické krémy a masti kombinované s touto léčbou.

Pro údržbu může být také užitečné používat každý den krém nebo mast na ekzém. Hledejte produkty, které nedráždí vaši pokožku. Jsou bez:

• vůně
• barviva
• parfémy

Podle National Eczema Association můžete vidět výsledky za několik týdnů, ale může trvat až 2 měsíce, než uvidíte významné změny.

Pokud i přes fototerapii nevidíte zlepšení, měli byste si promluvit se svým lékařem. Zavolejte jim také, pokud pociťujete nějaké vedlejší účinky nebo zhoršující se příznaky.

Po pozitivních výsledcích může být váš ekzém v remisi. Vzhledem k tomu, že atopická dermatitida je celoživotní onemocnění, je možné, že budete možná potřebovat budoucí fototerapii, pokud znovu zaznamenáte závažné vzplanutí.

Pravidelně kontaktujte svého dermatologa, aby si naplánoval kožní prohlídky, i když je váš ekzém v remisi. Mohou být schopni odhalit možné dlouhodobé nepříznivé účinky, jako je nemelanomová rakovina kůže.

Je důležité nenahrazovat tuto léčbu:

• vnitřní solária
• sluneční lampy
• venkovní opalování

Intenzitu výše uvedených opatření nelze kontrolovat a jsou pro vaši pokožku celkově nebezpečná.

Sečteno a podtrženo

Fototerapie je považována za léčbu ekzému druhé linie, pokud u vás jiná opatření nezabírají. Může také pomoci více rozšířeným vyrážkám kontrolou zánětu a svědění.

Nežádoucí účinky a rizika jsou považována za minimální, protože UV záření se postupně zvyšuje s každým ošetřením.

Po sezení však stále můžete pociťovat zarudnutí podobné spálení sluncem nebo změnu barvy a nepohodlí. Promluvte si se svým lékařem o všech rizikových faktorech spojených se světelnou terapií.

Pro dosažení nejlepších výsledků je důležité dodržovat léčebný plán. Fototerapie může vyžadovat několik týdenních sezení v průběhu několika měsíců, aby byla účinná na váš ekzém.