Co vědět o příznacích Crohnovy choroby u žen

Co je Crohnova choroba?

Crohnova choroba je autoimunitní onemocnění, které může postihnout kteroukoli část vašeho gastrointestinálního (GI) traktu. Ale většinou to ovlivňuje konec vašeho tenkého střeva.

Crohnova choroba je jedním ze dvou hlavních typů zánětlivého onemocnění střev (IBD). Druhým je ulcerózní kolitida.

S Crohnovou chorobou váš trávicí trakt oteče a je podrážděný. Mezi nejčastější příznaky, které mohou postihnout muže i ženy, patří:

• průjem
• rektální krvácení

• bolesti břicha a křeče

• naléhavá potřeba vyprázdnit střeva
• pocit, jako by se vaše střeva úplně nevyprázdnila
• zácpa
• nadýmání
• anální píštěl
• nadměrná plynatost
• vředy
• ztráta váhy
• ztráta chuti k jídlu
• únava

S Crohnovou chorobou však existují i ​​určité příznaky, které jsou specifické pro ženy. Podívejme se na každý z nich podrobněji.

Nepravidelná a bolestivá menstruace

Trávicí potíže a ztráta chuti k jídlu mohou způsobit, že vaše tělo nebude správně vstřebávat živiny, které potřebuje. Spolu se zánětem trávicího traktu to může ovlivnit hladinu hormonů a bránit funkci hormonů.

Pokud je ovlivněna hladina a funkce hormonů, může to způsobit kolísání délky menstruačního cyklu. Může také způsobit bolestivou menstruaci.

Stres ze zvládání těchto příznaků může také ovlivnit hladiny hormonů a jejich fungování.

Anémie

Dlouhodobý zánět a podráždění ve vašem trávicím traktu může narušit schopnost vašeho těla správně absorbovat železo. Nízká hladina železa v krvi je nejčastější příčinou anémie.

S Crohnovou chorobou můžete mít také nízké hladiny železa kvůli:

• krvácení ve vašem trávicím traktu
• špatné vstřebávání živin
• silné menstruace

Nejčastějším příznakem anémie je únava. Další příznaky mohou zahrnovat:

• pocit závratě nebo točení hlavy
• potíže se soustředěním
• zácpa
• bledá kůže
• dušnost

Osteoporóza

Podle Crohn’s & Colitis Foundation má 30 až 60 procent lidí s Crohnovou chorobou nižší než průměrnou hustotu kostí – většinou ve formě osteoporózy. Tento stav je častější u žen.

Pokud máte Crohnovu chorobu, můžete mít zvýšené riziko, že budete mít v krvi vysokou hladinu specializovaného proteinu, nazývaného cytokiny. Cytokiny mohou zvýšit zánětlivou reakci vašeho těla a také narušit tempo, kterým se tvoří nová kost a stará kost se odstraňuje. To může zvýšit vaše riziko osteoporózy.

Mezi další faktory, které mohou zvýšit vaše riziko osteoporózy s Crohnovou chorobou, patří:

• užívání steroidních léků na Crohnovu vzplanutí
• nedochází k pravidelnému cvičení kvůli únavě
• nutriční nedostatky

Nižší plodnost

A recenze 2019 poznamenal, že zánět tkáně, která lemuje vaše břicho, může snížit vaši úroveň plodnosti, pokud máte aktivní Crohnovu chorobu nebo jste nedávno prodělali operaci tohoto onemocnění.

Míra subfertility byla spojena s blokádou vejcovodů a břišními srůsty. Břišní srůsty jsou pruhy zjizvené tkáně, které se mohou po operaci vytvořit mezi tkáněmi a orgány v břiše.

Bolestivý sex

Bolest při sexu je známá jako dyspareunie a je častější u žen než u mužů.

Bolestivý styk může být způsoben aktivní Crohnovou chorobou v části vašeho trávicího traktu, která obklopuje vaši pochvu nebo řitní otvor.

Může to být také způsobeno rektovaginální píštělí.

K tomu dochází, když se mezi vaším konečníkem a vagínou vytvoří abnormální kanál. To může způsobit bolest při sexu a bolest v pochvě nebo v oblasti mezi konečníkem a pochvou, známé jako hráze.

Může také vést k častým vaginálním infekcím, protože stolice a plyny mohou unikat z vašich střev do pochvy.

Jaké jsou možnosti léčby?

Crohnova choroba se nedá vyléčit. Cílem léčby je:

• předcházet a kontrolovat vzplanutí
• léčit příznaky
• zvládat komplikace, jako jsou píštěle a střevní blokáda

Je důležité, abyste své gastrointestinální a gynekologické problémy probrali se svým lékařem. Pokud budete vědět více o problémech, kterým čelíte, může to pomoci vašemu lékaři určit pro vás nejlepší plán péče.

Lék na Crohnovu chorobu

Mezi běžné léky na Crohnovu chorobu patří následující:

• Aminosalicyláty. Tyto protizánětlivé léky se používají k tomu, aby pomohly kontrolovat mírný zánět, ke kterému dochází, pokud jsou vaše příznaky mírné.
• kortikosteroidy. Tyto protizánětlivé léky pomáhají tlumit imunitní systém a používají se krátkodobě u středně závažných až závažných příznaků.
• Imunomodulátory. Tyto léky pomáhají potlačovat imunitní systém a zmírňují zánět ve vašem trávicím traktu. Často se předepisují k dlouhodobému užívání, když jiná léčba nepomohla, ale může chvíli trvat, než se plně projeví. To je důvod, proč se někdy zahajují spolu s jinými léky, které se krátkodobě starají o symptomy.
• Biologie. Tyto léky se používají dlouhodobě k léčbě středně těžké až těžké Crohnovy choroby. Tyto léky brání působení specifických proteinů, které spouštějí zánět. Drogové třídy zahrnují:
  • antagonisté integrinu
  • inhibitory interleukinu
  • inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru (TNF).
• Jiné léky. Mezi další léky používané k léčbě příznaků nebo komplikací patří:

  • acetaminofen (Tylenol) pro mírnou bolest

  • antibiotika k léčbě infekcí
  • antidiaroika ke snížení nebo zastavení těžkého průjmu; tyto jsou pouze pro krátkodobé použití, protože zvyšují riziko toxického megakolonu

Odpočinek střev

Závažné příznaky Crohnovy choroby mohou vyžadovat několik dní nebo týdnů klidu střev. To zahrnuje nejíst a pít pouze schválené tekutiny, jako je voda a koktejly bohaté na živiny.

Měkká a poté pevná jídla se pomalu přidávají zpět do vašeho stravovacího plánu, jak je můžete tolerovat.

Chirurgická operace

Pokud léky nebo změny životního stylu nepomohou zlepšit příznaky, může být zvážením operace, která pomůže léčit Crohnovy komplikace. Chirurgické možnosti zahrnují:

• Resekce tenkého střeva. Tento postup odstraní nemocnou část tenkého střeva.
• Resekce tlustého střeva (kolektomie). Tato resekční operace odstraní nemocnou část tlustého střeva.
• Totální proktokolektomie. Celková proktokolektomie zahrnuje odstranění vašeho tlustého střeva, konečníku a konečníku. Ve vašem břiše se vytvoří ileostomie nebo chirurgický otvor, kde se nosí jednorázový sáček na sběr odpadu.
• Strikturoplastika. Tento postup rozšiřuje strikturu nebo zúženou část vašeho střeva.

O operaci

Pokyny pro klinickou praxi American Society of Colon and Rectal Surgeons poznamenávají, že po diagnóze Crohnovy choroby:

• Operaci bude do roka potřebovat 16 procent lidí
• 33 procent bude potřebovat operaci do 3 let
• 47 procent bude potřebovat operaci do 5 let
• až 35 procent bude potřebovat resekci střeva opakovat do 10 let

Podpora Crohnovy choroby

Získání podpory vám může pomoci lépe se vyrovnat s výzvami a stresem života s Crohnovou chorobou.

Následující zdroje vám mohou pomoci získat potřebnou podporu a spojit se s ostatními, kteří řeší stejné problémy a mají podobné otázky.

Sečteno a podtrženo

Přestože u žen je pravděpodobnost rozvoje Crohnovy choroby stejná jako u mužů, mohou se u nich objevit další příznaky, které nemusí vždy souviset s Crohnovou chorobou.

Některé Crohnovy příznaky, které mohou být jedinečné pro ženy, zahrnují bolestivou nebo nepravidelnou menstruaci a bolestivý sex. Další příznaky mohou zahrnovat:

• anémie
• osteoporóza
• nižší úrovně plodnosti

Nezapomeňte si promluvit se svým lékařem nebo zdravotníkem, pokud máte příznaky Crohnovy choroby, včetně příznaků, které jsou jedinečné pro ženy.