Co způsobuje úzkostné poruchy a úzkost?

Aktuální výzkum

Mnoho výzkumů se zabývá tím, co způsobuje úzkostné poruchy. Odborníci se domnívají, že jde o kombinaci faktorů, včetně genetických faktorů a sociálního stresu.

Studie dvojčat naznačují, že roli může hrát genetika. Například studie uvedená v PloS ONE naznačuje, že gen RBFOX1 se může podílet na rozvoji stavů souvisejících s úzkostí, jako je generalizovaná úzkostná porucha. Autoři se domnívají, že roli hrají jak genetické, tak negenetické faktory.

Některé části mozku, jako je amygdala a hippocampus, jsou také studovány. Vaše amygdala je malá struktura hluboko uvnitř vašeho mozku, která zpracovává hrozby. Upozorní zbytek vašeho mozku, když se objeví známky nebezpečí. Může vyvolat reakci strachu a úzkosti. Zdá se, že hraje roli v úzkostných poruchách, které zahrnují strach z konkrétních věcí, jako jsou kočky, včely nebo utonutí.

Váš hippocampus může také ovlivnit vaše riziko vzniku úzkostné poruchy. Je to oblast vašeho mozku, která se podílí na ukládání vzpomínek na hrozivé události. Zdá se, že je menší u lidí, kteří v dětství zažili domácí týrání nebo sloužili v boji.

Příčiny

Mezi faktory, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku úzkostné poruchy, patří následující.

Stres

Se stresem se setkává každý, ale nadměrný nebo neřešený stres může zvýšit vaše šance na rozvoj chronické úzkosti.

V roce 2019 autoři a přehled výzkumu zkoumali důkazy o neurobiologických souvislostech mezi stresem a úzkostí z různých studií. Došli k závěru, že nervové rysy ve specifických částech mozku, jako je amygdala – která hraje roli při zpracování strašných a ohrožujících podnětů – mohou pomoci vysvětlit, jak stres přispívá k úzkosti.

Genetické faktory

Pokud má někdo ve vaší rodině úzkostnou poruchu, můžete mít větší riziko, že se u vás vyvine také. Sociální a ekonomické faktory mohou hrát roli, ale stále více důkazů naznačuje, že mohou přispět i genetické rysy.

A studie 2019 zkoumali souvislosti mezi genetickými rysy a úzkostí a poruchami souvisejícími se stresem. Autoři dospěli k závěru, že pokud máte specifické genetické rysy, můžete být náchylnější k úzkosti. Tyto vlastnosti mohou být dědičné.

Typ osobnosti

Některé osobnostní rysy mohou ovlivnit vaše riziko vzniku úzkosti a úzkostných poruch.

Skupina vědců sledovala 489 studentů prvního ročníku univerzity po dobu 6 let, aby zjistili, jak mohou určité výhledy – jako je tendence prožívat negativní pocity, extraverze a introverze – ovlivnit jejich riziko rozvoje úzkosti a deprese.

Zjistili, že ti, kteří byli k sobě hyperkritičtí, měli potíže s kritikou nebo zažili mnoho negativních myšlenek a pocitů jako mladí dospělí, měli také vyšší pravděpodobnost rozvoje panické poruchy, agorafobie, generalizované úzkostné poruchy (GAD) a velké depresivní poruchy. čas.

Agorafobie byla také častější u těch, kteří dosáhli vysokého skóre na stupnici pro introverzi, spíše než pro extroverzi.

I když mohou působit jako „faktory zranitelnosti“, autoři naznačují, že jsou pravděpodobně součástí mnohem složitějšího obrazu.

Trauma

Nedávná nebo minulá traumatická událost, jako je zneužití nebo účast ve vojenském boji, může zvýšit vaše riziko rozvoje úzkosti. Může se to také stát, pokud jste blízko někoho, kdo je obětí traumatu nebo jste byli svědky něčeho traumatického.

Mnoho lidí zažívá úzkost po šokujícím nebo děsivém incidentu; toto je známé jako akutní distress porucha (ASD). Ale pokračující příznaky mohou být známkou posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Příznaky obvykle začínají uvnitř 3 měsíce události, ale mohou se objevit měsíce nebo roky později.

Obsahují:

• flashbacky
• špatné sny
• pocit neustále na hraně
• potíže se spánkem
• vzteklé výbuchy
• vyhýbání se místům nebo situacím, které by mohly vyvolat příznaky stresu

V některých případech ASD může se stát PTSD, ale ne vždy se to stane.

Rasismus

Lidé, kteří zažívají rasovou diskriminaci, mají vyšší riziko vzniku úzkosti a úzkostných poruch, a to i po zohlednění genetických faktorů.

Autoři studie zveřejněné v roce 2021 dospěli k závěru, že diskriminace je rizikovým faktorem úzkosti. Autoři vyzvali k většímu povědomí o tom, jak rasismus a další formy diskriminace a sociálního vyloučení mohou ovlivnit duševní zdraví lidí.

Mental Health America (MHA) poznamenává, že ve Spojených státech jsou černoši a domorodí lidé barvy ohroženi rasovým traumatickým stresovým zraněním (RBTS).

RBTS vás může ovlivnit, pokud jste zažili „emocionálně bolestivé, náhlé a nekontrolovatelné rasistické setkání“. Příznaky jsou podobné jako u PTSD a mohou postihnout širší komunitu. MHA poukazuje na to, že na rozdíl od PTSD se RBTS týká spíše duševního zranění než poruchy duševního zdraví.

Zde se dozvíte více o tom, jak rozpoznat a vyrovnat se s rasovým traumatem.

Sex

Studie naznačují, že ženy častěji než muži zažívají úzkost a rozvíjejí úzkostnou poruchu, i když to může do určité míry záviset na poruše.

Zdá se, že četnost následujících položek je vyšší u žen než u mužů:

• panická porucha
• agorafobie
• generalizovaná úzkostná porucha
• fobie
• úzkost z odloučení
• posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Muži i ženy však mohou být stejně náchylní k sociální úzkostné poruše (SAD) a obsedantně-kompulzivní poruše (OCD). OCD a SAD jsou také nejpravděpodobnějšími úzkostnými poruchami, které postihují muže.

Důvodem bude pravděpodobně kombinace biologických a sociálních nebo kulturních faktorů a je třeba udělat ještě více práce, abychom zjistili, jak každý přispívá, říkají odborníci.

Obavy ze sexuální výkonnosti mohou také vést k úzkosti. Zde se dozvíte o spojitosti mezi erektilní dysfunkcí a úzkostí z výkonu.

Genderová dysforie

U lidí s genderovou dysforií se pohlaví, které jim lidé přiřadili při narození, neshoduje s pohlavím, se kterým se identifikují.

To může vést ke zmatku a úzkosti, ale také to může zvýšit vaše riziko konfliktu s lidmi kolem vás, zvláště pokud vaše okolí strnule vnímá mužské a ženské role.

Statistika ukazují, že mnoho lidí s genderovou dysforií je ohroženo:

• úzkosti a úzkostné poruchy
• Deprese
• myšlenky na sebevraždu
• užívání látky

Zjistěte více o tom, jak může genderová dysforie ovlivnit úroveň úzkosti a další aspekty duševního zdraví.

Lékařské příčiny

Existují různé způsoby, jak může zdraví člověka přispívat ke stresu, například:

• minulé a současné zkušenosti duševní a fyzické pohody
• trpí chronickým onemocněním, které představuje výzvy pro každodenní život
• mít onemocnění, které způsobuje velmi náročné příznaky, jako je bušení srdce
• mít stav, kdy je symptomem úzkost, jako je hormonální nerovnováha

Ty nemusí nutně vést k úzkostné poruše.

Životní události

Stejně jako u traumatu mohou životní události podle Amerického institutu stresu zvýšit riziko stresu a úzkosti.

Příklady:

• ztráta milovaného člověka
• rozvod nebo rozchod
• trávit čas v systému trestní justice
• zranění nebo nemoc
• finanční tlaky nebo ztráta zaměstnání
• velké změny, jako je stěhování do nového domu nebo svatba

Člověk může zažít tyto události, aniž by se u něj rozvinula úzkostná porucha, i když někteří to tak mohou dělat.

Léky

Některé léky mohou způsobit úzkost jako vedlejší účinek nebo mohou způsobit příznaky, které se cítí jako úzkost.

Příklady:

• léky obsahující kofein, jako je Excedrin Migréna, které mohou způsobit podrážděnost
• léky k léčbě ADHD, jako je Ritalin
• kortikosteroidy, jako je dexamethason
• některé léky na astma, jako je flutikason-salmeterol (Advair Diskus), které mohou způsobit třes

• fenytoin (Dilantin), lék proti záchvatům

• Rytary, lék na Parkinsonovu chorobu

Co způsobuje záchvaty úzkosti?

Spouštěče úzkosti se mezi jednotlivci značně liší. Různé úzkostné poruchy budou mít také různé spouštěče. Mezi věci, které mohou u některých lidí způsobit pocity úzkosti, patří:

• zdravotní problémy
• užívání některých látek, jako jsou drogy nebo kofein
• faktory životního stylu, jako jsou finanční starosti
• buď sám, nebo s mnoha lidmi
• konflikt
• připomínky minulých traumat

Zde se dozvíte více o tom, co může vyvolat pocity úzkosti.

Rizikové faktory

Závažnost symptomů úzkosti může zvýšit mnoho faktorů. Některé mohou být specifické pro úzkostnou poruchu, ale celkové rizikové faktory mohou zahrnovat následující, podle NIMH:

• osobnostní rysy, jako je plachost v dětství
• minulé zkušenosti s traumatickými událostmi
• rodinná anamnéza problémů s duševním zdravím
• některé fyzické stavy, jako je porucha štítné žlázy

Kdy navštívit lékaře

Úzkost čas od času postihne každého, ale pokud zjistíte, že nezmizí nebo vás vážně ovlivňuje, možná je čas vyhledat pomoc.

Mezi příznaky, že je dobré navštívit lékaře, patří následující:

• Úzkost ovlivňuje vaši práci, studium nebo jiné aspekty každodenního života.
• Cítíte strach nebo úzkost ze svých příznaků nebo úrovně úzkosti.
• Užíváte alkohol nebo jiné látky ke zvládání úzkosti.
• Myslíte si, že může jít o základní duševní problém.
• Máte sebevražedné myšlenky.
• Už jste se dříve léčili na úzkost a nyní se vám vrátila.

Zde se dozvíte více o úzkosti, kdy hledat podporu a jak najít pomoc ve vaší oblasti.

Odborníci neznají přesné příčiny úzkostných poruch. Genetika, prostředí a osobní historie pravděpodobně hrají roli.

Pokud máte příznaky úzkosti, které vás znepokojují nebo nepřecházejí, domluvte si schůzku se svým lékařem.

Mohou pomoci diagnostikovat a vytvořit léčebný plán k řešení vašich příznaků. Mohou doporučit změny životního stylu, poradenství, léky nebo jiné intervence.

Některé zdravotní stavy a léky mohou vyvolat příznaky podobné úzkosti. V těchto případech bude váš lékař pravděpodobně léčit váš základní stav nebo upravit váš léčebný režim.