Přehled
Co je diabetes 2. typu?
Diabetes 2. typu je onemocnění, při kterém vaše tělo nedokáže správně využívat energii z potravy. Vaše slinivka produkuje inzulín (hormon), který pomáhá vašim buňkám využívat glukózu (cukr). Ale postupem času vaše slinivka produkuje méně inzulínu a buňky inzulínu odolávají. To způsobuje, že se ve vaší krvi hromadí příliš mnoho cukru. Vysoká hladina cukru v krvi způsobená cukrovkou 2. typu může vést k vážným zdravotním problémům včetně srdečních onemocnění, mrtvice nebo smrti.
Diabetes typu 1 vs. diabetes typu 2: Jaký je rozdíl?
Diabetes 2. typu není stejný jako diabetes 1. typu. U diabetu 1. typu vaše slinivka neprodukuje žádný inzulín. U typu 2 vaše slinivka nevytváří dostatek inzulinu a inzulin, který vytváří, ne vždy funguje tak, jak by měl. Oba typy jsou formy diabetes mellitus, což znamená, že vedou k hyperglykémii (vysoké hladině cukru v krvi).
Diabetes typu 2 obvykle postihuje starší dospělé, i když je stále častější u dětí. Diabetes 1. typu se obvykle rozvíjí u dětí nebo mladých dospělých, ale mohou jím onemocnět lidé v jakémkoli věku.
Kdo je ohrožen rozvojem cukrovky 2. typu?
Je pravděpodobnější, že se u vás rozvine diabetes 2. typu, pokud:
- Jsou černoši, Hispánci, Indiáni, Asijští Američané nebo Tichomoří ostrované.
- Jsou starší 45 let.
- Máte nadváhu nebo obezitu.
- Necvičit.
- Měla těhotenskou cukrovku v těhotenství.
- Máte v rodinné anamnéze cukrovku.
- Máte vysoký krevní tlak.
- Máte prediabetes (vyšší než normální hladina cukru v krvi, i když ne dostatečně vysoká, aby se jednalo o diabetes 2. typu).
Jak častý je diabetes typu 2?
Diabetes 2. typu je nejčastější formou cukrovky. Asi 1 z 10 Američanů trpí touto nemocí. Je to 7. hlavní příčina úmrtí v USA
Příznaky a příčiny
Co způsobuje diabetes typu 2?
Diabetes 2. typu se vyvíjí, když slinivka břišní tvoří méně inzulínu, než tělo potřebuje, a tělesné buňky přestávají na inzulín reagovat. Nepřijímají cukr, jak by měli. Cukr se vám hromadí v krvi. Když buňky nereagují na inzulín, nazývá se to inzulínová rezistence. Obvykle je to způsobeno:
- Faktory životního stylu, včetně obezity a nedostatku pohybu.
- Genetika nebo abnormální geny, které brání buňkám pracovat tak, jak mají.
Jaké jsou příznaky diabetu 2. typu?
Příznaky diabetu 2. typu mají tendenci se časem vyvíjet pomalu. Mohou zahrnovat:
-
Rozmazané vidění.
-
Únava.
- Pocit velkého hladu nebo žízně.
- Zvýšená potřeba močit (obvykle v noci).
- Pomalé hojení řezných ran nebo vředů.
- Brnění nebo necitlivost v rukou nebo nohou.
-
Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
Jaké jsou komplikace vysoké hladiny cukru v krvi?
Potenciální komplikace vysoké hladiny cukru v krvi způsobené cukrovkou 2. typu mohou zahrnovat:
- Trávicí potíže, včetně gastroparézy.
- Oční problémy, včetně diabetické retinopatie.
-
Problémy s nohou, včetně vředů na nohou a chodidlech.
-
Onemocnění dásní a další problémy s ústy.
-
Ztráta sluchu.
-
Srdeční choroba.
-
Nemoc ledvin.
- Problémy s játry, včetně nealkoholického ztučnění jater.
-
Periferní neuropatie (poškození nervů).
-
Sexuální dysfunkce.
-
Stavy kůže.
-
Mrtvice.
-
Infekce močových cest a infekce močového měchýře.
Vzácně vede diabetes 2. typu ke stavu zvanému diabetická ketoacidóza (DKA). DKA je život ohrožující stav, který způsobuje, že se vaše krev stává kyselou. Lidé s diabetem 1. typu mají větší pravděpodobnost, že budou mít DKA.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje diabetes 2. typu?
Následující krevní testy pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče diagnostikovat diabetes:
- Test glukózy v plazmě nalačno: kontroluje hladinu glukózy v krvi. Tento test se nejlépe provádí v kanceláři ráno po osmihodinovém půstu (nic k jídlu ani pití kromě doušků vody).
- Náhodný test glukózy v plazmě: Tento laboratorní test lze provést kdykoli, aniž byste se museli postit.
- Testování glykolovaného hemoglobinu (A1c) měří vaši průměrnou hladinu cukru v krvi po dobu tří měsíců.
- Orální glukózový toleranční test kontroluje hladinu cukru v krvi před a po vypití slazeného nápoje. Test vyhodnotí, jak vaše tělo zachází s glukózou.
| Typ testu | Diabetes (mg/dl) |
|---|---|
| Test glukózy nalačno | 126 nebo vyšší |
| Náhodné (kdykoli) glukózový test |
200 nebo vyšší |
| A1c test | 6,5 % nebo vyšší |
| Orální glukóza toleranční test |
200 nebo vyšší |
Management a léčba
Jak se léčí diabetes 2. typu?
Neexistuje žádný lék na diabetes 2. Ale můžete tento stav zvládnout udržováním zdravého životního stylu a užíváním léků v případě potřeby. Spolupracujte se svým poskytovatelem zdravotní péče a spravujte své:
- Krevní cukr: Glukometr nebo kontinuální monitorování glukózy (CGM) vám může pomoci splnit cílovou hladinu cukru v krvi. Váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit pravidelné testy A1c, perorální léky (pilulky), inzulínovou terapii nebo injekční neinzulinové léky na diabetes.
- Krevní tlak: Snižte svůj krevní tlak nekouřením, pravidelným cvičením a zdravou stravou. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit léky na krevní tlak, jako jsou betablokátory nebo ACE inhibitory.
- Cholesterol: Dodržujte jídelníček s nízkým obsahem nasycených tuků, trans-tuků, soli a cukru. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit statiny, což je typ léku na snížení cholesterolu.
Co by měl obsahovat jídelníček pro diabetes 2. typu?
Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo odborníka na výživu, aby vám doporučil jídelníček, který je pro vás vhodný. Obecně platí, že jídelní plány pro diabetes 2. typu by měly zahrnovat:
- Chudé bílkoviny: Mezi bílkoviny s nízkým obsahem nasycených tuků patří kuřecí maso, vejce a mořské plody. Mezi rostlinné proteiny patří tofu, ořechy a fazole.
- Minimálně zpracované sacharidy: Rafinované sacharidy jako bílý chléb, těstoviny a brambory mohou způsobit rychlé zvýšení hladiny cukru v krvi. Vyberte si sacharidy, které způsobí pozvolnější zvýšení hladiny cukru v krvi, jako jsou celozrnné výrobky, jako jsou ovesné vločky, hnědá rýže a celozrnné těstoviny.
- Bez přidané soli: Příliš mnoho sodíku nebo soli může zvýšit váš krevní tlak. Snižte svůj sodík tím, že se vyhnete zpracovaným potravinám, jako jsou ty, které se dodávají v plechovkách nebo balících. Vybírejte koření bez soli a místo zálivky používejte zdravé oleje.
- Bez přidaných cukrů: Vyhněte se sladkým jídlům a nápojům, jako jsou koláče, koláče a soda. K pití zvolte vodu nebo neslazený čaj.
- Neškrobová zelenina: Tato zelenina má nižší obsah sacharidů, takže nezpůsobuje výkyvy hladiny cukru v krvi. Patří sem například brokolice, mrkev a květák.
Budu potřebovat léky nebo inzulín na diabetes 2. typu?
Někteří lidé užívají léky k léčbě cukrovky spolu s dietou a cvičením. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit perorální léky na diabetes. Jedná se o pilulky nebo tekutiny, které užíváte ústy. Například lék zvaný metformin pomáhá kontrolovat množství glukózy, které vaše játra produkují.
Můžete si také vzít inzulin, který pomůže vašemu tělu efektivněji využívat cukr. Inzulín se vyskytuje v následujících formách:
- Injekční inzulín je střela, kterou si dáte. Většina lidí si aplikuje inzulin do masité části těla, jako je břicho. Injekční inzulín je dostupný v lahvičce nebo inzulínovém peru.
- Inhalovaný inzulín je vdechován ústy. Je k dispozici pouze v rychle působící formě.
- Inzulínové pumpy dodávat inzulín nepřetržitě, podobně jako zdravý slinivka břišní. Pumpy uvolňují inzulin do vašeho těla pomocí malé kanyly (tenké, flexibilní hadičky). Pumpy se připojují k počítačovému zařízení, které vám umožňuje kontrolovat dávku a frekvenci inzulinu.
Prevence
Jak mohu předejít cukrovce 2. typu?
Cukrovce 2. typu můžete předejít nebo ji oddálit:
- Jíst zdravou stravu.
- Cvičení.
- Hubnout.
Pravidelné kontroly a screeningy u vašeho poskytovatele zdravotní péče vám také mohou pomoci udržet hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro diabetes 2. typu?
Pokud máte diabetes 2. typu, váš výhled závisí na tom, jak dobře spravujete hladinu glukózy v krvi. Neléčený diabetes typu 2 může vést k řadě život ohrožujících zdravotních stavů. Diabetes vyžaduje celoživotní léčbu.
Žít s
Kdy mám zavolat svému lékaři?
Je důležité velmi pečlivě sledovat diabetes, pokud jste nemocní. Dokonce i běžné nachlazení může být nebezpečné, pokud narušuje hladinu inzulínu a cukru v krvi. Udělejte si se svým poskytovatelem zdravotní péče plán „nemocného dne“, abyste věděli, jak často kontrolovat hladinu cukru v krvi a jaké léky užívat.
Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele, pokud zaznamenáte:
- Zmatek nebo ztráta paměti.
-
Horečka 100 °F nebo vyšší.
- Vysoká hladina cukru v krvi déle než 24 hodin.
-
Nevolnost a zvracení déle než čtyři hodiny.
- Problémy s rovnováhou nebo koordinací.
- Silná bolest kdekoli v těle.
- Potíže s pohybem rukou nebo nohou.
Cukrovka 2. typu je onemocnění, při kterém vaše tělo nevytváří dostatek inzulinu a nemůže využívat cukr tak, jak by mělo. Cukr nebo glukóza se hromadí v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi může vést k vážným zdravotním komplikacím. Ale diabetes 2. typu je zvládnutelný. Pravidelné cvičení a zdravá strava vám mohou pomoci řídit hladinu cukru v krvi. Můžete také potřebovat léky nebo inzulín. Pokud máte cukrovku 2. typu, měli byste si doma pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi a udržovat úzkou komunikaci se svým poskytovatelem zdravotní péče.
