Endometritida

Co je to endometritida?

Endometritida je zánětlivý stav sliznice dělohy a je obvykle způsoben infekcí. Obvykle to neohrožuje život, ale je důležité se co nejdříve léčit. Při léčbě antibiotiky obvykle vymizí.

Neléčené infekce mohou vést ke komplikacím s reprodukčními orgány, problémům s plodností a dalším obecným zdravotním problémům. Chcete-li minimalizovat svá rizika, čtěte dále a zjistěte, co to jsou, jaké jsou příznaky a jaký máte výhled, pokud jsou diagnostikovány.

Příčiny endometritidy

Endometritida je obecně způsobena infekcí. Infekce, které mohou způsobit endometritidu, zahrnují:

• sexuálně přenosné infekce (STI), jako jsou chlamydie a kapavka

• tuberkulóza
• infekce způsobené směsí normálních vaginálních bakterií

Všechny ženy mají ve vagíně normální směs bakterií. Endometritida může být způsobena, když se tato přirozená směs bakterií změní po životní události.

Rizikové faktory pro endometritidu

Jste vystaveni riziku infekce, která může způsobit endometritidu po potratu nebo po porodu, zejména po dlouhém porodu nebo po porodu císařským řezem. Máte také větší pravděpodobnost, že dostanete endometritidu po lékařském zákroku, který zahrnuje vstup do dělohy přes děložní čípek. To může poskytnout cestu pro vstup bakterií. Mezi lékařské postupy, které mohou zvýšit vaše riziko rozvoje endometritidy, patří:

• hysteroskopie
• umístění nitroděložního tělíska (IUD)
• dilatace a kyretáž (seškrab dělohy)

Endometritida se může objevit současně s jinými stavy v oblasti pánve, jako je zánět děložního čípku nazývaný cervicitida. Tyto stavy mohou nebo nemusí způsobovat příznaky.

Jaké jsou příznaky endometritidy?

Endometritida obvykle způsobuje následující příznaky:

• otok břicha
• abnormální vaginální krvácení
• abnormální vaginální výtok
• zácpa
• nepohodlí při pohybu střev
• horečka
• celkový pocit nevolnosti
• bolest v oblasti pánve, dolní části břicha nebo oblasti konečníku

Jak se diagnostikuje endometritida?

Váš lékař provede fyzickou prohlídku a vyšetření pánve. Podívají se na vaše břicho, dělohu a děložní hrdlo, zda neobsahují známky citlivosti a výtoku. Následující testy mohou také pomoci diagnostikovat stav:

• odběr vzorků nebo kultur z děložního čípku k testování bakterií, které mohou způsobit infekci, jako jsou chlamydie a gonokoky (bakterie, které způsobují kapavku)
• odstranění malého množství tkáně z děložní sliznice za účelem testování, což se nazývá endometriální biopsie
• laparoskopický postup, který umožňuje lékaři, aby se blíže podíval na vnitřní stranu břicha nebo pánve
• při pohledu na výboj pod mikroskopem

Krevní test lze také provést k měření počtu bílých krvinek (WBC) a rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR). Endometritida způsobí zvýšení počtu WBC i ESR.

Možné komplikace endometritidy

Pokud infekce není léčena antibiotiky, můžete zaznamenat komplikace a dokonce i vážné onemocnění. Mezi možné komplikace, které se mohou vyvinout, patří:

• neplodnost
• pánevní peritonitida, což je obecná pánevní infekce
• shluky hnisu nebo abscesů v pánvi nebo děloze

• septikémie, což jsou bakterie v krvi

• septický šok, což je ohromující krevní infekce, která vede k velmi nízkému krevnímu tlaku

Septikémie může způsobit sepsi, což je závažná infekce, která se může velmi rychle zhoršit. Může vést k septickému šoku, což je život ohrožující stav. Oba vyžadují rychlé ošetření v nemocnici.

Chronická endometritida je chronický zánět endometria. Patogen je přítomen, ale způsobuje infekci nízkého stupně a většina žen nebude mít žádné příznaky nebo příznaky, které mohou být nesprávně diagnostikovány. Chronická endometritida však byla nalezeno souviset s neplodností.

Jak se endometritida léčí?

Endometritida se léčí antibiotiky. Váš sexuální partner může také potřebovat léčbu, pokud lékař zjistí, že máte STI. Je důležité dokončit všechny léky předepsané lékařem.

Závažné nebo složité případy mohou vyžadovat intravenózní (IV) tekutiny a odpočinek v nemocnici. To platí zejména v případě, že stav následuje po porodu.

Co lze očekávat v dlouhodobém horizontu?

Vyhlídky pro někoho, kdo má endometritidu a dostane ji okamžitě léčenou, jsou obecně velmi dobré. Endometritida obvykle odezní s antibiotiky bez dalších problémů.

Pokud se však tento stav neléčí, mohou nastat problémy s reprodukcí a závažné infekce. Ty mohou vést k neplodnosti nebo septickému šoku.

Jak lze endometritidě předejít?

Riziko endometritidy způsobené porodem nebo jiným gynekologickým zákrokem můžete snížit tím, že se ujistíte, že váš lékař během porodu nebo chirurgického zákroku používá sterilní vybavení a techniky. Váš lékař vám také s největší pravděpodobností předepíše antibiotika, která budete užívat jako preventivní opatření během porodu císařským řezem nebo těsně před zahájením operace.

Můžete pomoci snížit riziko endometritidy způsobené STI:

• provozování bezpečného sexu, jako je používání kondomů

• absolvování rutinního screeningu a včasné diagnózy podezření na pohlavně přenosné choroby u vás i vašeho partnera
• dokončení veškeré léčby předepsané pro STI

Nakupujte online kondomy.

Poraďte se se svým lékařem, pokud pociťujete příznaky endometritidy. Je důležité podstoupit léčbu, aby se předešlo vážným komplikacím.