Co jsou testy funkce štítné žlázy?
Testy funkce štítné žlázy jsou série krevních testů používaných k měření toho, jak dobře funguje vaše štítná žláza. Dostupné testy zahrnují T3, T3RU, T4 a TSH.
Štítná žláza je malá žláza umístěná ve spodní přední části vašeho krku. Je zodpovědný za pomoc při regulaci mnoha tělesných procesů, jako je metabolismus, tvorba energie a nálada.
Štítná žláza produkuje dva hlavní hormony: trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Pokud vaše štítná žláza neprodukuje dostatek těchto hormonů, můžete zaznamenat příznaky, jako je přibírání na váze, nedostatek energie a deprese. Tento stav se nazývá hypotyreóza.
Pokud vaše štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů, můžete zaznamenat ztrátu hmotnosti, vysokou úroveň úzkosti, třes a pocit, že jste na vysoké úrovni. Tomu se říká hypertyreóza.
Obvykle lékař, který má obavy z vašich hladin hormonů štítné žlázy, nařídí široké screeningové testy, jako je T4 nebo test hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Pokud se tyto výsledky vrátí abnormální, váš lékař nařídí další testy, aby určil důvod problému.
Pokud máte obavy o funkci štítné žlázy a nemáte ještě poskytovatele primární péče, můžete si zobrazit lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Odběr krve na testy funkce štítné žlázy
Poraďte se se svým lékařem o všech lécích, které užíváte, a informujte svého lékaře, pokud jste těhotná. Některé léky a těhotenství mohou ovlivnit výsledky vašich testů.
Odběr krve, také známý jako venepunkce, je postup prováděný v laboratoři nebo v ordinaci lékaře. Když dorazíte na test, budete požádáni, abyste se posadili do pohodlného křesla nebo si lehli na postýlku či nosítka. Pokud máte na sobě dlouhé rukávy, budete požádáni, abyste si vyhrnuli jeden rukáv nebo sundali ruku z rukávu.
Technik nebo sestra vám kolem paže pevně uváže gumový pás, aby žíly naběhly krví. Jakmile technik najde vhodnou žílu, vpíchne jehlu pod kůži a do žíly. Když jehla propíchne kůži, můžete cítit ostré píchnutí. Technik vám odebere krev do zkumavek a pošle ji do laboratoře k analýze.
Když technik nashromáždí množství krve potřebné pro testy, vytáhne jehlu a zatlačí na bodnou ránu, dokud se krvácení nezastaví. Technik pak na ránu umístí malý obvaz.
Měli byste být schopni okamžitě se vrátit ke svým běžným každodenním činnostem.
Vedlejší účinky a následná péče
Odběr krve je rutinní, minimálně invazivní zákrok. Během dnů bezprostředně po odběru krve si můžete všimnout lehkých modřin nebo bolestí v místě vpichu jehly. Ledový obklad nebo volně prodejný lék proti bolesti může pomoci zmírnit vaše nepohodlí.
Pokud zaznamenáte velkou bolest nebo pokud oblast kolem vpichu zčervená a oteče, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Mohou to být příznaky infekce.
Porozumění výsledkům vašeho testu
Výsledky T4 a TSH
Test T4 a test TSH jsou dva nejběžnější testy funkce štítné žlázy. Obvykle se objednávají společně.
Test T4 je známý jako tyroxinový test. Vysoká hladina T4 ukazuje na hyperaktivní štítnou žlázu (hypertyreóza). Příznaky zahrnují úzkost, neplánovaný úbytek hmotnosti, třes a průjem. Většina T4 ve vašem těle je vázána na bílkoviny. Malá část T4 není a nazývá se volný T4. Free T4 je forma, která je pro vaše tělo snadno dostupná. Někdy se spolu s testem T4 kontroluje i volná úroveň T4.
Test TSH měří hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. TSH má normální testovací rozsah mezi 0,4 a 4,0 mili-mezinárodních jednotek hormonu na litr krve (mIU/l).
Pokud vykazujete známky hypotyreózy a máte hodnoty TSH vyšší než 2,0 mIU/l, máte riziko progrese do hypotyreózy. Mezi příznaky patří přibývání na váze, únava, deprese a lámavé vlasy a nehty. Váš lékař bude pravděpodobně chtít provádět testy funkce štítné žlázy alespoň každý druhý rok. Váš lékař se také může rozhodnout, že vás začne léčit léky, jako je levothyroxin, aby zmírnil vaše příznaky.
Testy T4 i TSH se rutinně provádějí u novorozenců k identifikaci nízké funkce štítné žlázy. Pokud se tento stav, nazývaný vrozená hypotyreóza, neléčí, může vést k vývojovým poruchám.
Výsledky T3
Test T3 kontroluje hladiny hormonu trijodtyroninu. Obvykle se objednává, pokud testy T4 a TSH naznačují hypertyreózu. Test T3 může být také objednán, pokud vykazujete známky hyperaktivní štítné žlázy a T4 a TSH
Normální rozmezí pro T3 je 100–200 nanogramů hormonu na decilitr krve (ng/dl). Abnormálně vysoké hladiny nejčastěji indikují stav nazývaný Graveova choroba. Jedná se o autoimunitní poruchu spojenou s hypertyreózou.
Výsledky absorpce pryskyřice T3
Absorpce pryskyřice T3, také známá jako T3RU, je krevní test, který měří vazebnou kapacitu hormonu nazývaného globulin vázající tyroxin (TBG). Pokud je vaše hladina T3 zvýšená, vaše vazebná kapacita TBG by měla být nízká.
Abnormálně nízké hladiny TBG často ukazují na problém s ledvinami nebo s tím, že tělo nedostává dostatek bílkovin. Abnormálně vysoké hladiny TBG naznačují vysoké hladiny estrogenu v těle. Vysoké hladiny estrogenu mohou být způsobeny těhotenstvím, konzumací potravin bohatých na estrogeny, obezitou nebo hormonální substituční terapií.
Následovat
Pokud vaše krevní testy naznačují, že je vaše štítná žláza nadměrně nebo nedostatečně aktivní, může vám lékař nařídit test vychytávání štítné žlázy nebo ultrazvukový test. Tyto testy zkontrolují strukturální problémy se štítnou žlázou, činnost štítné žlázy a jakékoli nádory, které mohou způsobit problémy. Na základě těchto zjištění může váš lékař chtít odebrat vzorek tkáně štítné žlázy pro kontrolu rakoviny.
Pokud je sken normální, lékař vám pravděpodobně předepíše léky na regulaci činnosti štítné žlázy. Budou následovat další testy funkce štítné žlázy, aby se ujistili, že léky fungují.
