Gastrointestinální (GI) zkoušky: Definice a postup

Podrobnosti testu

Jak funguje skiaskopie?

Stejně jako standardní rentgenový přístroj je fluoroskop zobrazovací přístroj, který pořizuje snímky vnitřku vašeho těla. Namísto pořizování izolovaných snímků však skiaskopie prochází vaším tělem nepřetržitý rentgenový paprsek, který vytváří souvislé snímky na obrazovce v reálném čase. Poskytovatelé zdravotní péče si tedy mohou namísto vytváření fotografií prohlédnout video vašich orgánů v akci. To jim umožňuje identifikovat problémy s funkcí vašeho orgánu a upozorní na jakékoli překážky vyskytující se v GI traktu. Odhalí také jakékoli abnormality ve velikosti, tvaru nebo poloze orgánů.

Většina skiaskopických vyšetření vyžaduje kontrastní látku zvanou baryum, která pokryje vnitřní orgány a pomůže jim lépe se zobrazit na snímcích. Můžete být požádáni, abyste vypili roztok barya, nebo vám může být dodán do konečníku pomocí klystýru. Záleží na tom, zda se váš poskytovatel zdravotní péče snaží vidět horní orgány nebo dolní orgány vašeho gastrointestinálního traktu. „Horní GI test“ vyšetří váš jícen, žaludek a první část tenkého střeva (dvanáctník). „Test dolního GI“ zkoumá spodní část tenkého střeva (ileum) a tlustého střeva, včetně tlustého střeva a konečníku.

Jak se mám připravit na zkoušku GI?

Je velmi důležité se na zkoušku GI řádně připravit. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá konkrétní pokyny, které byste měli dodržovat ve dnech před testem, v závislosti na tom, jaký druh testu podstupujete. Můžete být požádáni, abyste dodržovali dietu, půst nebo užívali laxativa, abyste vyčistili střeva. Budete požádáni, abyste se několik dní vyhnuli kouření a některým lékům.

V den zkoušky budete požádáni, abyste cennosti, jako jsou šperky a kreditní karty, nechali doma a převlékli se do nemocničního pláště. Informujte prosím svého technologa předem, pokud jste těhotná nebo kojíte, máte inzulínovou pumpu, máte nějaké známé alergie, které by mohly být na kontrastní látku, nebo máte potíže s ležením v různých polohách.

Co se stane během zkoušky GI?

Pro zkouška horního GI: Začnete stát na naklápěcím rentgenovém stole. Rentgenový technolog vás ke stolu připevní popruhy, pro případ, že byste se při zkoušce museli naklonit dozadu. V případě potřeby vám mohou dát mírné sedativum.

Během testu budete pít kontrastní roztok obsahující baryum, abyste zvýraznili horní orgány a jak zpracovávají roztok. Baryum je bílá křídová látka, která je skvělá pro zvýraznění černobílých obrázků, ale ne tak skvělá pro ochutnávání. Osladí a dochutí se vám, ale stále chutná křídově.

Během testu budete na žádost poskytovatele zdravotní péče usrkávat hustší a řidší směsi roztoku – obvykle celkem asi 12 uncí. Kromě roztoku barya, který musíte vypít, by během zkoušky nemělo být žádné nepohodlí.

Na zkoušku s nižším GI: Začnete tím, že si lehnete na bok na sklopný rentgenový stůl nastavený do vodorovné polohy. Rentgenový technolog vás zajistí popruhy a následně provede klystýr z baryového kontrastního roztoku. Kontrastní roztok naplní váš dolní trávicí trakt a zvýrazní spodní část tenkého a tlustého střeva.

Během testu bude stůl nakloněn v různých úhlech, aby se napomohlo rozptýlení roztoku barya po celém těle a zobrazení různých pohledů pro fluoroskop. V některých případech může technolog vstříknout vzduch do vašeho konečníku, aby poskytl další kontrast na rentgenových snímcích.

Test dolního GI může způsobit určité nepohodlí, včetně plynatosti, křečí a silného nutkání kakat. Po zhotovení prvních několika rentgenových snímků vám pomohou do koupelny nebo vám dají podložní mísu a budete požádáni, abyste rozhýbali střeva, abyste vyloučili co nejvíce barya. Poté se vrátíte do rentgenové vyšetřovny pro další rentgenové snímky, tentokrát se podíváte na roztok barya, který zůstává na sliznici vašeho střeva.

Co mám očekávat po zkoušce GI?

• Obecně platí, že můžete okamžitě pokračovat ve svých běžných aktivitách a stravě.
• Budete vyzváni, abyste pili hodně tekutin, abyste pomohli vyčistit baryum.
• Když vámi prochází křídově bílé baryum, můžete mít několik dní bílé hovínko.
• Někdy baryum způsobí dočasný průjem nebo zácpu, ale to by mělo vymizet samo za jeden den.

Jsou GI zkoušky bezpečné?

• Fluoroskopická vyšetření jsou neinvazivní a prakticky bez rizika. Výhody téměř vždy převažují nad nízkými riziky.
• Existuje nízké riziko alergické reakce na kteroukoli z látek v kontrastním roztoku, pokud jste s nimi dosud nebyli vystaveni.
• Radiační expozice z fluoroskopie je větší než ze standardních rentgenových paprsků, ale stále je považována za neškodnou. Riziko by pocházelo z opakované expozice během krátké doby. Nenechte si tedy udělat více rentgenových snímků za sebou. A jako vždy se vyhněte expozici, pokud jste těhotná.
• Riziko infekce je u testů horního i dolního GI velmi nízké.
• Další riziko spojené s testem dolního GI, i když je velmi nízké, je riziko trhliny ve střevní stěně. Pokud k tomu dojde, může být nutná operace.