Identifikace a léčba astmatu u kojenců

První příznaky astmatu u vašeho dítěte mohou být vyvolány infekcí dýchacích cest. Pokud se u vašeho dítěte někdy objeví virová infekce dýchacích cest, určitě hledejte známky astmatu. Miminko má mnohem menší dýchací cesty než dospělý, takže i malý zánět může způsobit dýchací potíže. Mezi hlavní příznaky astmatu u kojenců patří:

• Namáhavé dýchání. Můžete si všimnout, že se břicho vašeho dítěte při dýchání pohybuje více než normálně a jeho nosní dírky se mohou rozšířit.
• Lapání po dechu nebo těžké dýchání při běžných činnostech, které obvykle vaše dítě nenadchnou.
• Sípání, které může znít jako pískání. Pamatujte, že jiné druhy „hlučného dýchání“ mohou znít jako sípání a sípání lze přesně diagnostikovat pouze pomocí stetoskopu.
• Častý kašel.
• Rychlé, mělké dýchání.
• Únava. Vaše dítě nemusí mít zájem o některé z jeho oblíbených činností.
• Potíže s přijímáním potravy nebo sáním.
• Obličej a rty mohou zblednout nebo zmodrat. Nehty vašeho dítěte mohou také zmodrat.

Několik dalších zdravotních stavů sdílí některé ze stejných příznaků, včetně:

• zádi
• bronchiolitidy
• infekce horních cest dýchacích
• kyselý reflux
• zápal plic
• vdechování jídla nebo jiných předmětů

Ne všechny sípání a kašel jsou způsobeny astmatem. Ve skutečnosti tolik dětí sípe a má jiné časté respirační příznaky, že je obtížné zjistit, zda dítě bude mít astma, dokud mu nejsou dva až tři roky. Pokud má vaše dítě astma, nepředpokládejte, že všechny záchvaty kašle jsou astmatické záchvaty. To může vést k nesprávnému použití léků na astma k léčbě stavu, který není astmatem. Pokud však bylo vašemu dítěti diagnostikováno astma, jakékoli přetrvávající epizody kašle jsou pravděpodobně vzplanutím astmatu.

Vědci stále nevědí, proč se u některých dětí rozvine astma. Existují některé známé rizikové faktory. Rodinná anamnéza alergií nebo astmatu vystavuje vaše dítě vyššímu riziku astmatu. Matka, která během těhotenství kouřila, má také větší pravděpodobnost, že se jí narodí astma. Virová infekce je často příčinou příznaků astmatu, zejména u dětí mladších šesti měsíců.

Pokud má vaše dítě někdy potíže s dýcháním nebo zaznamená změnu barvy obličeje a rtů, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Těžký astmatický záchvat může být lékařskou pohotovostí.

Diagnostika astmatu u kojence nebo batolete může být obtížná. Starší děti a dospělí mohou provádět testy funkce plic, aby zkontrolovali zdraví svých dýchacích cest. Tento test nelze obvykle provést s dítětem. Dítě nedokáže popsat své příznaky, takže je na lékaři, aby příznaky zkontroloval a provedl vyšetření. Obvykle se vyšetření provádí, když má vaše dítě příznaky, jako je sípání nebo kašel. Je také důležité, abyste svému lékaři poskytli úplnou anamnézu vašeho dítěte. Dejte jim vědět o všech vzorcích, kterých jste si všimli u příznaků souvisejících s dýcháním, jako jsou změny v reakci na aktivitu nebo odpočinek nebo v různých denních dobách. Také informujte svého dětského lékaře o možných spouštěcích faktorech, jako jsou reakce na jídlo, určitá prostředí nebo potenciální alergeny. Budou také chtít vědět, zda je v rodinné anamnéze alergie nebo astma. Pokud má váš pediatr podezření, že vaše dítě má astma, možná bude chtít vidět, jak vaše dítě reaguje na léky na astma, aby se zmírnily dýchací potíže. Pokud se dýchání po podání léku usnadní, pomůže to potvrdit diagnózu astmatu. Může být také objednáno rentgenové vyšetření hrudníku nebo krevní test. Pokud si nejste jisti, že váš pediatr stanoví přesnou diagnózu, měli byste zvážit návštěvu lékaře, který se specializuje na dětské astma. Může to být dětský alergolog nebo pneumolog. Ale opět je často obtížné stanovit definitivní diagnózu astmatu u velmi malého dítěte.

Většina léků k léčbě astmatu u kojenců se podává v inhalačních formách. Léky, které jsou vhodné pro starší děti, jsou pro kojence obvykle v pořádku, jen někdy v nižších dávkách. Léky na astma se často nalévají do nebulizéru, což je stroj, který mění tekuté léky na mlhu. Zamlžený lék putuje trubicí do obličejové masky, kterou nosí dítě. Vaše dítě nemusí nosit masku rádo, i když jen zakrývá nos a ústa. S určitým ujištěním nebo rozptýlením, jako je oblíbená hračka, byste měli být schopni dostat dostatek léků pro vaše dítě, abyste viděli určitou úlevu od příznaků. Léky lze také podávat pomocí inhalátoru pomocí zvláštního zařízení zvaného aerokomora spolu s maskou odpovídající velikosti. K dispozici je několik různých typů léků. Častým lékem pro rychlou úlevu je albuterol (Proventil, Proair HFA, Respirol, Ventolin). Je to jedna ze třídy léků známých jako bronchodilatátory. Pomáhají uvolnit dýchací cesty a usnadňují dýchání. Mezi dlouhodobé léky patří kortikosteroidy (Pulmicort) a modifikátory leukotrienů (Singulair). Tyto léky pomáhají snížit zánět a zmírnit příznaky. Často se používá kombinace léků. Váš lékař vypracuje plán léčby založený na závažnosti a frekvenci astmatických záchvatů. Kromě toho, že svému dítěti poskytnete užitečné léky, můžete podniknout další kroky, které vám pomohou zvládnout příznaky vašeho dítěte. Dvěma hlavními cíli je naučit se spouštěče vašeho dítěte, abyste se jim mohli vyhnout, a naučit se dýchací vzorce vašeho dítěte, abyste věděli, zda útok čeká. Můžete také pomoci svému dítěti snížením expozice:

• prach
• plíseň
• pyl
• Cigaretový kouř

Astmatické záchvaty, které nejsou dobře kontrolovány, mohou nakonec vést ke ztluštění dýchacích cest. To může vést k dlouhodobým dýchacím potížím. Z krátkodobého hlediska astmatický záchvat znamená, že vaše dítě bude nervózní, nepohodlné a unavené. Při vážném astmatickém záchvatu, který nelze zastavit pomocí léků pro rychlou úlevu, byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Vaše dítě možná bude muset navštívit pohotovost a může být také vyžadován pobyt v nemocnici.

Pokud máte podezření, že vaše dítě má astma, vyhledejte diagnózu. Pokud máte pocit, že od svého lékaře nedostáváte dobrou radu, můžete zvážit, zda si vyžádat druhý názor, případně odborníka. Mnoho dětí, které v dětství a raném dětství dýchají nebo mají jiné příznaky astmatu, netrpí astmatem, ani když jsou starší. Ale neměli byste měnit jejich léčebný plán, aniž byste si nejprve promluvili s jejich lékařem.