Infekce kostí (osteomyelitida)

Co způsobuje osteomyelitidu?

Mnoho organismů, nejčastěji Staphylococcus aureus, cestují krevním řečištěm a mohou způsobit infekci kostí. Infekce může začít v jedné oblasti těla a šířit se do kostí prostřednictvím krevního řečiště.

Organismy, které napadnou vážné zranění, hluboké řezy nebo rány, mohou také způsobit infekce v okolních kostech. Bakterie se mohou dostat do vašeho systému v místě chirurgického zákroku, jako je místo náhrady kyčelního kloubu nebo opravy zlomeniny kosti. Když se vaše kost zlomí, bakterie mohou napadnout kost, což vede k osteomyelitidě.

Nejčastější příčinou infekcí kostí je S. aureus bakterie. Tyto bakterie se běžně objevují na kůži, ale ne vždy způsobují zdravotní problémy. Bakterie však mohou přemoci imunitní systém, který je oslabený nemocí a nemocí. Tyto bakterie mohou také způsobit infekce v poraněných oblastech.

Jaké jsou příznaky?

Obvykle je prvním příznakem bolest v místě infekce. Další běžné příznaky jsou:

• horečka a zimnice

• zarudnutí v infikované oblasti

• podrážděnost nebo celkový pocit nevolnosti

• odvodnění z oblasti

• otok v postižené oblasti

• ztuhlost nebo neschopnost používat postiženou končetinu

Jak se diagnostikuje osteomyelitida?

Váš lékař může použít několik metod k diagnostice vašeho stavu, pokud máte nějaké příznaky infekce kostí. Provedou fyzickou prohlídku, aby zkontrolovali otok, bolest a změnu barvy. Váš lékař může nařídit laboratorní a diagnostické testy k určení přesné polohy a rozsahu infekce.

Je pravděpodobné, že váš lékař nařídí krevní test, aby zkontroloval organismy způsobující infekci. Další testy na kontrolu bakterií jsou výtěry z krku, kultivace moči a analýzy stolice. Kultivace stolice je příkladem analýzy stolice.

Dalším možným testem je kostní sken, který odhalí buněčnou a metabolickou aktivitu ve vašich kostech. Ke zvýraznění kostní tkáně využívá druh radioaktivní látky. Pokud kostní sken neposkytuje dostatek informací, možná budete potřebovat vyšetření magnetickou rezonancí. V některých případech může být nutná kostní biopsie.

K určení léčby, která je pro vás vhodná, však může stačit jednoduchý rentgen kostí.

Jaké jsou léčby osteomyelitidy?

Existuje několik možností, které může lékař použít k léčbě infekce kostí.

Antibiotika mohou být vše, co je nezbytné k vyléčení infekce kostí. Váš lékař může antibiotika podat intravenózně nebo přímo do žil, pokud je infekce závažná. Možná budete muset antibiotika užívat až šest týdnů.

Někdy kostní infekce vyžadují chirurgický zákrok. Pokud máte operaci, váš chirurg odstraní infikovanou kost a mrtvou tkáň a vypustí všechny abscesy nebo kapsy hnisu.

Pokud máte protézu, která způsobuje infekci, lékař ji může odstranit a nahradit novou. Váš lékař také odstraní veškerou mrtvou tkáň v blízkosti nebo v okolí infikované oblasti.

Kdo je ohrožen osteomyelitidou?

Existuje několik podmínek a okolností, které mohou zvýšit vaše šance na osteomyelitidu, jako například:

• diabetické poruchy, které ovlivňují prokrvení kostí

• nitrožilní užívání drog

• hemodialýza, což je léčba používaná pro onemocnění ledvin

• trauma tkáně obklopující kost
• umělé klouby nebo hardware, který se nakazil
• srpkovitá anémie
• onemocnění periferních tepen (PAD)
• kouření

Můžete předejít osteomyelitidě?

Důkladně omyjte a očistěte všechny řezné rány nebo otevřené rány na kůži. Pokud rána/řezná rána nevypadá, že se hojí domácí léčbou, okamžitě kontaktujte svého lékaře, aby ji vyšetřil. Před umístěním protézy očistěte a osušte místa amputace. Používejte také správnou obuv a ochranné pomůcky, abyste se vyhnuli zranění při skákání, běhání nebo sportu.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Většina případů osteomyelitidy je léčitelná. Chronické infekce kostí však mohou trvat déle, než se léčí a hojí, zvláště pokud vyžadují chirurgický zákrok. Léčba by měla být agresivní, protože někdy může být nutná amputace. Výhled na tento stav je dobrý, pokud je infekce léčena včas.