Co je OAB?
Hyperaktivní močový měchýř (OAB) se nedobrovolně stahuje, což vytváří naléhavou potřebu močit. Nutkání se může objevit tak náhle, že není čas dostat se do koupelny. OAB může mít obrovský dopad na člověka:
- sociální život
- práce
- sexuální funkce
- spát
Mezi příčiny OAB patří:
- infekce
- nádor
- mrtvice
- ledvinové nebo močové kameny
- zvětšená prostata
Někdy nelze zjistit příčinu. OAB se někdy nazývá „dráždivý močový měchýř“.
Pokud léčba nezmírnila vaše příznaky, existuje několik dostupných chirurgických možností, které mohou výrazně zlepšit kvalitu vašeho života.
Stimulace sakrálního nervu
Stimulace sakrálního nervu, také známá jako modulace sakrálního nervu, je postup, který reguluje nervové impulsy do vašeho močového měchýře. Během operace vám chirurg implantuje malý pulzní generátor pod kůži hýždí nebo podbřišku. Zařízení opravuje signály selhávání a posílá je přímo do nervů, které ovládají váš močový měchýř. Může zůstat na místě neomezeně dlouho.
Tato léčba může způsobit časté negativní reakce a vyústit v nutnost opakovaných operací. Obecně se považuje za léčbu třetí linie pro pacienty s OAB, kteří nereagovali na jiné terapie.
Augmentační cystoplastika
Augmentační cystoplastika zvětšuje velikost vašeho močového měchýře. Často se používá v těžkých případech, kdy jiná léčba selhala.
Během procedury váš chirurg odebere malý kousek tkáně z vašeho střeva a přidá ho na stěnu vašeho močového měchýře. To umožňuje vašemu močovému měchýři ukládat více moči.
Po operaci můžete normálně močit. V některých případech lidé, kteří podstoupí tento postup, již nejsou schopni močit a budou muset použít katetr k vyprázdnění močového měchýře.
Odklon moči
Při tomto postupu jsou močovody, trubice, které vedou z ledvin do močového měchýře, přesměrovány tak, aby obcházely močový měchýř. Trubice povedou do vnější části vašeho těla přes břišní stěnu. Moč se shromažďuje ve vaku, který se nosí na břiše, který se nazývá stomický sáček. Taška vyžaduje jednoduchou údržbu a stále budete moci pracovat a účastnit se různých fyzických aktivit.
Odstranění močového měchýře
Močový měchýř k životu nepotřebujete, ale váš lékař vám ho neodstraní, pokud neexistuje jiná lékařská možnost, jak vám poskytnout úlevu. Pokud váš zdravotní stav vyžaduje odstranění močového měchýře, použije se odklon moči k přesměrování toku moči z ledvin ven z vašeho těla. Od tohoto okamžiku budete muset používat břišní stomický sáček.
Rizika operace
Většina lidí se po operaci močového měchýře plně zotaví a je schopna se vrátit k běžným činnostem. Všechny operace však přicházejí s riziky, včetně:
- infekce
- náhodné zranění
- krvácející
- bolest
- problémy s anestezií
Pooperační rizika operace močového měchýře zahrnují:
- problémy s trubicí, která zůstává mimo vaše tělo
- problémy s kůží v místě chirurgického zákroku
- únik moči
Požádejte svého lékaře, aby vám vysvětlil potenciální přínosy a rizika vašeho konkrétního postupu.
Jiná léčba OAB
Před zvážením operace váš lékař pravděpodobně vyzkouší méně invazivní léčbu. Mohou doporučit změny tekutin a stravy a cvičení pánevních svalů.
V mnoha případech jsou lidé schopni přetrénovat svůj močový měchýř, aby lépe fungoval. Při tréninku močového měchýře cvičíte oddálení močení, abyste vytvořili delší časové intervaly, nebo naplánujte močení na vhodné intervaly.
Váš lékař může také předepsat léky na uvolnění močového měchýře. Intermitentní katetrizace je další alternativou.
OAB a kvalita života
Pokud se OAB neléčí, může ovlivnit kvalitu vašeho života. Podle Cleveland Clinic má OAB asi 33 milionů lidí ve Spojených státech. Bohužel lidé čekají v průměru sedm let, než to proberou se svým lékařem.
Pokud máte hyperaktivní močový měchýř, nenechte se rozpačitými pocity zastavit v konzultaci se svým lékařem. Léčba může zlepšit nebo vyřešit problém.
