Schizofrenie je závažné duševní onemocnění, které ovlivňuje to, jak myslíte, cítíte a jednáte. Je to chronický stav, který může mít také silný vliv na blízké.
Porucha je charakterizována pozitivními, negativními a kognitivními příznaky:
- Pozitivní příznaky: Přítomnost příznaků, které většina lidí nemá, jako jsou přehnané vnímání a představy. Halucinace a bludy mohou být tak živé, že narušují schopnost člověka poznat, co je skutečné a co ne, a negativně tak ovlivňují jeho schopnost postarat se o sebe. Tomu se někdy říká „psychotický zlom“.
- Negativní příznaky: Absence věcí přítomných u většiny lidí. To zahrnuje věci jako výrazy obličeje, emocionální reakce a zájem o svět.
- Kognitivní příznaky: Potíže s koncentrací, pracovní pamětí a rozhodováním.
Pojďme se blíže podívat na negativní příznaky schizofrenie, jak je rozpoznat a jak se léčí.
Seznam negativních příznaků schizofrenie
Existují dva typy negativních příznaků. Rozdíl mezi těmito dvěma může být problém.
Primární negativní symptomy se týkají těch, které jsou součástí samotné poruchy. Mohou se objevit během exacerbací nebo mezi nimi.
Sekundární negativní příznaky se týkají těch, které jsou způsobeny jinými věcmi, jako jsou:
- léky
- vysazení léků
- užívání látky
- hospitalizace
- izolace
- poruchy osobnosti
- Deprese
Negativní příznaky mohou být trvalejší než pozitivní.
Pokud jde o negativní příznaky schizofrenie, je toho často víc, než se na první pohled zdá. Například nedostatek mimiky nebo verbálního výrazu nemusí vždy znamenat nedostatek citu. Skutečný emoční stav může být maskován negativními příznaky.
Lidé se schizofrenií mívají záchvaty závažných příznaků následované remisemi. Některé příznaky však mohou být do určité míry přítomny vždy.
Negativní duševní příznaky
- zdánlivý nezájem o svět
- nechtít se stýkat s ostatními lidmi (sociální stažení)
- neschopnost cítit nebo vyjádřit potěšení (anhedonie)
- neschopnost jednat spontánně
- snížený smysl pro účel
- nedostatek motivace (avolence)
- moc nemluví
- potíže s mluvením kvůli dezorganizovanému myšlení (logie)
Negativní fyzické příznaky
- nevýrazný nebo prázdný obličej (plochý efekt)
- monotónní nebo jednoslabičná řeč
- nedostatek gest při komunikaci
- nedostatek očního kontaktu
- fyzická nečinnost
Příklady někoho, kdo vykazuje negativní příznaky schizofrenie
Negativní příznaky mohou být těžko rozpoznatelné jako příznaky schizofrenie. Zde je několik příkladů toho, jak se může chovat osoba s negativními příznaky:
- strávit den sezením nebo ležením (může mít problém něco vymyslet a bude to docela neproduktivní)
- nespí
- nejí dobře
- zanedbávání osobní hygieny
- chybí smysluplná komunikace
- malý nebo žádný oční kontakt, výraz obličeje nebo gesta
- nedokáže odpovědět na otázky nebo postupovat podle pokynů
- působit apaticky v situaci, kdy většina lidí vyjadřuje emoce
- projevuje ambivalenci, když je požádán o rozhodnutí
- sociální stažení a dobrovolná izolace
Pozitivní vs. negativní příznaky schizofrenie
Jednoduše řečeno, pozitivní příznaky jsou ty, které se přidávají. Liší se od těch většiny lidí.
Mezi pozitivní příznaky schizofrenie patří:
-
bludy, falešná přesvědčení bez faktického základu
-
halucinace, vidění nebo slyšení věcí, které ve skutečnosti neexistují
-
psychóza, rozchod s realitou
- vzrušené pohyby těla
- dezorganizované a dysfunkční myšlení, které se projevuje podivnými řečovými vzory
- bizarní nápady a plány
- nevhodné emoce pro danou situaci
Pozitivní příznaky jsou zjevnější, takže pravděpodobně urychlí diagnostiku a léčbu.
Na druhém konci spektra negativní příznaky znamenají, že něco chybí. Díky tomu je snáze přehlédnete jako spojené se schizofrenií.
Jak lékaři léčí negativní příznaky
Schizofrenie znamená, že budete vždy potřebovat duševní péči. Léčba je obvykle řízena odborníkem na duševní zdraví, jako je psychiatr nebo psychiatrická sestra.
Pozitivní příznaky se léčí antipsychotiky. Tyto léky mohou účinně řešit pozitivní příznaky. Většina má malý vliv na ty negativní.
Negativní příznaky mohou mít hluboký vliv na kvalitu života. Mohou také ovlivnit vaši schopnost žít samostatně. V tomto ohledu mohou mít větší dopad než pozitivní příznaky. Také se hůře léčí.
Sekundární negativní příznaky mohou být snadněji léčitelné než primární.
Léky
Někdy jsou sekundární negativní příznaky vedlejším účinkem některých léků. V takovém případě může lékař změnit dávkování nebo předepsat alternativní lék. Budete sledováni, aby se zajistilo, že se pozitivní příznaky nezhoršují. Než uvidíte zlepšení, může to vyžadovat několik úprav.
Sekundární negativní příznaky způsobené depresí lze někdy léčit antidepresivy. Někteří lidé mají s touto léčbou větší úspěch než jiní.
Je zapotřebí více studií, aby se zjistilo, které léky se mohou zaměřit na primární negativní příznaky.
Existuje nějaký výzkum, který naznačuje, že antipsychotika cariprazin (Vraylar) a amisulprid mohou pomoci zlepšit primární negativní příznaky.
Váš lékař vezme všechny vaše příznaky v úvahu při výběru léků na zvládnutí schizofrenie. Pravděpodobně budou nutné pravidelné úpravy.
Terapie
Terapie vám může pomoci zvládnout negativní příznaky schizofrenie.
Terapie bude pravděpodobně vedle medikamentózní léčby pozitivních příznaků. Váš lékař vám doporučí konkrétní typ terapie na základě vašich potřeb. Některé z nich jsou:
- individuální terapie
- skupinová terapie
- rodinná a manželská terapie
V těchto rámcích vás váš terapeut může vést v:
- behaviorální terapie
- trénink sociálních dovedností
- odborná podpora
- rodinná výchova
životní styl
U každého léčebného plánu je důležité zaměřit se na své cíle. Pomoci mohou i určité životní styly.
Vyhýbání se škodlivým látkám je nutností. Alkohol, nepředepsané léky a nikotin mohou interferovat s léčbou. Pokud máte potíže s odvykáním, může vám lékař doporučit odvykací program.
Stres může zhoršit příznaky. Stres nelze úplně odstranit, ale můžete se ho naučit zvládat. Vyzkoušejte některé techniky relaxace a zvládání stresu, jako jsou:
- rozjímání
- hluboké dýchání
- jóga
- Tai chi
Obecně se vyplatí pečovat o své celkové zdraví:
- udržování zdravé, vyvážené stravy
- zeptejte se svého lékaře, zda máte užívat nějaké doplňky stravy
- zapojit se do pravidelného cvičení
- ujistěte se, že máte dostatek spánku
- promluvte si se svým lékařem o doplňkové a alternativní léčbě
- dodržování vašeho celkového léčebného plánu
- hlášení nových nebo zhoršujících se příznaků
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte některé z popsaných negativních příznaků, nemusí to nutně znamenat, že máte schizofrenii. Tyto příznaky mohou být způsobeny řadou dalších příčin.
Jediný způsob, jak to zjistit s jistotou, je co nejrychleji navštívit lékaře.
Stanovení diagnózy vyžaduje vyloučení dalších příčin, jako jsou:
- léky
- užívání látky
- zdravotní podmínky
- jiné poruchy duševního zdraví
To může zahrnovat:
- fyzikální vyšetření
- screening na drogy a alkohol
- zobrazovací studie mozku, jako je CT nebo MRI
- psychiatrické vyšetření
Schizofrenie je závažné onemocnění. Negativní příznaky mohou ovlivnit každý aspekt vašeho života. Bez léčby se symptomy pravděpodobně zhorší a znesnadní samostatný život. Existují však způsoby, jak tento stav pomoci zvládnout.
Pokud se již léčíte se schizofrenií a vaše příznaky se nezlepšují, poraďte se se svým lékařem nebo požádejte o druhý názor.
Při návštěvě lékaře může být obtížné odhalit negativní příznaky. Proto je tak důležité probrat všechny své příznaky. Mohlo by vám pomoci popsat typický den ve vašem životě.
Užitečné zdroje
Pokud vy nebo někdo, na kom vám záleží, máte schizofrenii, pomůže vám dozvědět se o této poruše vše, co můžete.
Zeptejte se svého lékaře, kde najdete vzdělávací materiály a podpůrné služby. Zde jsou některé další zdroje:
- Americká psychiatrická asociace má databázi s možností vyhledávání, takže můžete najít psychiatra ve své komunitě.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI) poskytuje prohledávatelnou databázi místních poboček a skupin na podporu rodin. Můžete také zavolat na linku pomoci 800-950-NAMI nebo napsat „NAMI“ na číslo 741741.
- Asociace služeb pro zneužívání návykových látek a duševní zdraví (SAMHSA) má 24 hodin denně 7 dní v týdnu národní linku pomoci pro jednotlivce a rodiny, které se zabývají duševními poruchami nebo poruchami souvisejícími s užíváním návykových látek. Informace získáte na čísle 1-800-662-4357.
- Zeptejte se místní nemocnice na pomoc sociálních služeb.
Odnést
Negativní příznaky schizofrenie jsou ty, které zahrnují absenci něčeho společného pro většinu lidí. To může zahrnovat nedostatek komunikace, sociální interakce a motivace.
I když jsou negativní příznaky méně zřejmé než pozitivní příznaky, jako jsou halucinace a bludy, může být stejně těžké se s nimi vyrovnat.
Léčba negativních příznaků je výzvou. Ale kombinací farmakoterapie a psychoterapie lze schizofrenii zvládnout. Je důležité, abyste svého lékaře informovali o změnách příznaků.
Dodržování léčebného plánu je zásadní pro kvalitu vašeho života.