Jsou antikoncepční pilulky s nízkou dávkou pro vás to pravé?

Jak fungují antikoncepční pilulky

Hormony estrogen a progesteron signalizují vašemu tělu, aby produkovalo vajíčka a připravilo se na těhotenství.

Pokud spermie neoplodní vajíčko, hladina těchto hormonů prudce klesne. V reakci na to vaše děloha zbavuje nahromaděnou výstelku. Tato podšívka se během menstruace slévá.

Antikoncepční pilulky obsahují buď kombinaci syntetického estrogenu a syntetického progesteronu, nebo samotný syntetický progesteron. Tato umělá verze progesteronu je také známá jako progestin.

Estrogen a progestin působí při prevenci těhotenství různými způsoby. Oba fungují tak, aby zabránily hypofýze produkovat hormony, které spouštějí ovulaci.

Progestin také zahušťuje váš cervikální hlen, takže je pro spermie obtížnější dosáhnout uvolněných vajíček. Progestin také ztenčuje děložní sliznici. To ztěžuje implantaci vajíčka, pokud ho spermie oplodní.

Nízkodávkové kombinované antikoncepční pilulky

Kombinované antikoncepční pilulky obsahují estrogen a progestin. Když se užívají správně, kombinované antikoncepční pilulky jsou 99,7 procent účinné v prevenci nechtěného těhotenství. Při typickém použití, jako je vynechání několika dávek, je míra selhání přibližně 7 procent.

Mezi běžné značky antikoncepčních pilulek s nízkou dávkou patří:

• Apri (desogestrel a ethinylestradiol)
• Aviane (levonorgestrel a ethinylestradiol)
• Levlen 21 (levonorgestrel a ethinylestradiol)
• Levora (levonorgestrel a ethinylestradiol)
• Lo Loestrin Fe (norethindron acetát a ethinylestradiol)
• Lo/Ovral (norgestrel a ethinylestradiol)
• Ortho-Novum (norethindron a ethinylestradiol)

• Yasmin (drospirenon a ethinylestradiol)

• Yaz (drospirenon a ethinylestradiol)

Lo Loestrin Fe je ve skutečnosti považován za pilulku s velmi nízkou dávkou, protože obsahuje pouze 10 mcg estrogenu.

Účinky nízkodávkových kombinovaných antikoncepčních pilulek

Užívání kombinované pilulky s nízkou dávkou má několik výhod:

• Vaše menstruace bude pravděpodobně pravidelnější.
• Vaše menstruace může být slabší.
• Jakékoli menstruační křeče, které máte, mohou být méně závažné.
• Nemusíte mít závažný premenstruační syndrom (PMS).
• Možná máte přidanou ochranu proti zánětlivému onemocnění pánve (PID).
• Můžete mít snížené riziko ovariálních cyst, rakoviny vaječníků a rakoviny endometria.

Existují však určité nevýhody užívání kombinované pilulky s nízkou dávkou. Mohou zahrnovat:

• zvýšené riziko srdečního infarktu
• zvýšené riziko mrtvice
• zvýšené riziko krevních sraženin
• snížená tvorba mléka, a proto lékaři tuto pilulku nedoporučují, pokud kojíte

Další nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• nevolnost
• zvracení
• bolest hlavy
• něžná prsa
• změna hmotnosti
• Deprese
• úzkost

Antikoncepční pilulky s nízkými dávkami pouze progestinů

Pilulka obsahující pouze progestin se často nazývá „minipilulka“. Tento typ antikoncepce je také 99,7 procent účinný, pokud je užíván správně. Typická poruchovost je cca 7 procent.

Pokud vynecháte dávku nebo neužijete minipilulku každý den ve stejnou dobu, vaše šance na otěhotnění je větší, než kdybyste užívala nízkodávkové kombinované pilulky. Když se minipilulky neužívají správně, jejich účinnost se ještě snižuje.

Přestože minipilulky mohou vyvolat nežádoucí účinky, zejména krvácení nebo špinění mezi menstruacemi, nežádoucí účinky se často zlepší nebo vymizí po několika měsících. Minipilulky mohou také zkrátit délku menstruace.

Mezi běžné značky antikoncepčních pilulek s nízkou dávkou progestinů patří:

• Camila
• Errin
• Vřes
• Jolivette
• Micronor
• Nora-BE

Tyto pilulky obsahují formu progesteronu nazývanou norethindron.

Účinky minipilulek s nízkou dávkou

Pilulky obsahující pouze progestin mohou být dobrou volbou, pokud máte rizikové faktory, které vám brání v užívání estrogenu, jako je kouření nebo srdeční onemocnění v anamnéze.

Pilulky obsahující pouze progestin mají další výhody:

• Můžete si je vzít, pokud kojíte.
• Snižují riziko rakoviny endometria nebo PID.
• Můžete mít méně menstruací.
• Můžete pociťovat menší křeče.

Nevýhody pilulek obsahujících pouze progestin s nízkou dávkou mohou zahrnovat:

• špinění mezi obdobími
• periody, které jsou více nepravidelné

Mezi další nežádoucí účinky patří:

• nadýmání
• přibývání na váze
• bolavá prsa
• bolesti hlavy
• Deprese
• ovariální cysty

Bolest, pilulka a sex

Studie na téměř 1000 ženách v Langone Medical Center na New York University zjistila, že ženy užívající antikoncepční pilulky v nízkých dávkách měly větší pravděpodobnost bolesti a nepohodlí při sexu než ženy užívající standardní antikoncepční pilulky.

Rizikové faktory, které je třeba zvážit

Neměli byste užívat žádné kombinované antikoncepční pilulky, pokud:

• jsou těhotné
• je jim více než 35 let a kouří
• máte v anamnéze srdeční onemocnění, mrtvici nebo krevní sraženiny
• v současné době mají nebo mají v anamnéze rakovinu prsu
• mají migrény s aurou
• máte vysoký krevní tlak, i když je kontrolován léky

Odnést

Pokud užíváte antikoncepční pilulky každý den ve stejnou dobu, může pro vás být vhodná antikoncepční pilulka s nízkou dávkou nebo pouze progestinová.

Většina lékařů doporučuje pilulky obsahující pouze progestin, pokud kojíte. Často se v tomto případě používá minipilulka, protože obsahuje pouze progestin.

Pokud nejste tak svědomití při užívání pilulek každý den ve stejnou dobu, možná zjistíte, že alternativní možnosti, jako je antikoncepční implantát, injekce nebo nitroděložní tělíska, jsou lepší volbou.

Promluvte si se svým lékařem o své zdravotní anamnéze a cílech kontroly porodnosti. Společně si můžete vybrat tu nejlepší možnost antikoncepce.