Proč na kožních vyšetřeních záleží
Kožní vyšetření je určeno k identifikaci podezřelých znamének, výrůstků a dalších změn na kůži. Tvar, velikost, ohraničení, barva a další charakteristiky podezřelého růstu mohou pomoci lékaři diagnostikovat základní zdravotní stav.
Kožní vyšetření je nejlepší způsob, jak včas odhalit rakovinu kůže. A čím dříve je rakovina kůže identifikována, tím snazší je její léčba. Je důležité, abyste pravidelně prováděli sebekontroly. Dospělí by také měli pravidelně podstupovat kožní vyšetření u svého dermatologa.
Co očekávat během kožního vyšetření
Domácí kožní vyšetření lze provést kdykoli. Ruční zrcátko a zrcadlo po celé délce vám může pomoci vidět krk, záda a hýždě.
Oblasti vystavené pravidelně slunci jsou nejpravděpodobnější, že se vyvinou výrůstky. Podezřelý krtek se však může objevit kdekoli na těle. To je důvod, proč je důležité nechat dermatologa provést kompletní kontrolu těla.
Přestože kožní vyšetření s jinou osobou může být pro některé nepříjemné, má zásadní význam pro včasnou diagnostiku rakoviny kůže. Za skromnost vám může být poskytnut nemocniční plášť. Můžete se odhlásit z vyšetření hýždí nebo genitální oblasti, ale pokud máte podezřelé místo nebo výrůstek, možná budete chtít, aby to zkontroloval váš lékař. Důkladné kožní vyšetření, známé také jako vyšetření pokožky celého těla (TBSE), by mělo zahrnovat prohlídku od pokožky hlavy až po prsty na nohou.
Před vyšetřením nebo během něj informujte svého lékaře o všech oblastech, které vás znepokojují. Měli byste se také bez obav ptát na jakékoli otázky týkající se příznaků, na které je třeba si dávat pozor, prevence rakoviny kůže nebo jakéhokoli jiného aspektu zdraví pokožky.
Zkouška by měla trvat jen asi 15 až 20 minut.
Co se stane, když váš lékař zjistí něco podezřelého
Pokud váš lékař uvidí něco podezřelého, může použít dermatoskop k bližšímu vyšetření oblasti. Dermatoskop je v podstatě osvětlená lupa.
Pokud má váš lékař podezření, že místo může být rakovinné, provede biopsii. Odeberou malý vzorek tkáně z podezřelého růstu a pošlou ho do laboratoře na analýzu. Tam bude patolog studovat tkáň, aby určil, zda je nebo není rakovinná. Tento proces obvykle trvá asi týden.
Někdy nemusí být podezřelá znaménka nebo skvrna odstraněna nebo biopsie. Místo toho může váš lékař pořídit fotografii a umístit tento obrázek do vašeho souboru. Při vaší příští kontrole mohou porovnat, zda nedošlo k nějakým změnám ve velikosti nebo tvaru skvrny.
Co přijde dál
Pokud biopsie ukáže, že tkáň je benigní, do příštího vyšetření není co dělat. Pokud laboratorní výsledky odhalí rakovinu kůže, váš léčebný plán bude záviset na typu rakoviny, kterou máte.
Menší procedury
Pokud máte bazocelulární karcinom – nejběžnější typ rakoviny kůže – nebo spinocelulární karcinom, máte několik možností. Malé rakovinné léze lze odstranit postupem zvaným kyretáž a elektrodesikace. Jedná se o seškrábnutí výrůstku a následné vysušení nebo vypálení místa horkou jehlou. Tento postup má a
Větší léze může vyžadovat Mohsovu mikrografickou operaci. Při tomto postupu se odstraní vrstva kůže obsahující rakovinné bujení. Tkáň je vyšetřena na místě, zda neobsahuje další známky rakoviny. Pokud některé části tkáně obsahují rakovinné buňky, odstraní se další vrstva a vyšetří se stejným způsobem, dokud není nalezena žádná rakovina.
Invazivnější postupy
Mohsova operace může být také použita k odstranění melanomu, nejzávažnějšího typu rakoviny kůže. Excizi, což je invazivnější postup, však lze použít, pokud je rakovinné bujení hlubší než samotné horní vrstvy vaší kůže.
Pokud se melanom rozšířil do jiných částí těla, jako jsou lymfatické uzliny, je nutná dramatičtější léčba. Možná budete potřebovat další operace k odstranění rakovinných bujení jinde. Může být také nezbytná chemoterapie nebo radiační terapie.
Poznejte své možnosti
Bez ohledu na vaši diagnózu byste se svým lékařem měli probrat všechny možnosti léčby. Zeptejte se na rizika a přínosy každé možnosti. Pokud je rakovina kůže na zjevném místě, jako je váš obličej, můžete také mluvit se svým lékařem o estetických zákrocích po léčbě nebo počátečních možnostech léčby, které mohou zanechat méně jizev.
Klíčem je co nejdříve najít a léčit rakovinu kůže. Dokonce i potenciálně život ohrožující diagnóza, jako je melanom, má téměř 100% míru vyléčení, pokud je diagnostikována, zatímco je stále jen v horní vrstvě kůže.
Jak často se nechat vyšetřovat
Vaše anamnéza a riziko rakoviny kůže pomáhají určit, jak často byste měli mít TSE. Pokud jste ve vysokém riziku nebo pokud jste měli rakovinu kůže jakéhokoli druhu, měli byste zvážit každoroční screening.
Pokud máte některý z následujících stavů, máte za to, že máte vyšší riziko rakoviny kůže:
- zrzavé vlasy a pihy
- více než 50 molů
- rodinná anamnéza rakoviny kůže
- genetická porucha, kvůli které jste obzvláště citliví na slunce
- prekancerózní stavy včetně aktinické keratózy, dysplastických névů, rakoviny kůže v osobní anamnéze a rakoviny bazálních nebo dlaždicových buněk
- přílišné vystavení slunci
- časté návštěvy solária
- alespoň jedno spálení od slunce
- předchozí léčby včetně radiační terapie, imunosupresivní léčby nebo jiné léčby rakoviny
Pokud jste měli melanom, možná budete potřebovat kožní vyšetření častěji než jednou ročně. Poraďte se se svým lékařem o tom, co je pro vás vhodné. Tyto kontroly určitě dodržujte, i když během samovyšetření nic neuvidíte.
Rakovina kůže je obvykle snadno rozpoznatelná včas. Ale jediný způsob, jak je zachytit brzy, jsou pravidelné kožní prohlídky.
