Úvod
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění. Způsobí, že imunitní systém vašeho těla napadne buňky, které lemují vaše klouby. Vaše klouby jsou ztuhlé, oteklé a bolestivé. Pokud neudržíte zánět pod kontrolou, mohou se u vás vyvinout deformity.
RA může být progresivní. To znamená, že se to může časem zhoršit. K poškození kloubu dochází, když buňky zanícené výstelky kloubu poškodí kost. Zánět může také oslabit šlachy kolem kloubů. Neexistuje žádný lék na RA, ale léčba může zmírnit příznaky a zabránit zhoršení onemocnění. Zde je několik otázek a témat, o kterých si můžete promluvit se svým lékařem, aby vám pomohl co nejvíce zefektivnit vaši léčbu.
Otázky
Proč RA bolí?
Zánět z RA způsobuje bolestivé otoky. Na tlakových bodech, jako jsou vaše lokty, se mohou tvořit uzliny. Ty se mohou objevit téměř kdekoli na vašem těle. Tyto uzliny mohou být citlivé a bolestivé.
Jaké jsou mé lékařské možnosti pro zvládnutí bolesti?
Váš lékař projde několik strategií pro zvládání bolesti. Patří mezi ně léky na předpis a volně prodejné léky, stejně jako další léčebné postupy. Všechny tyto léky mají svůj vlastní soubor vedlejších účinků. Zeptejte se svého lékaře na rizika a přínosy.
Léky proti bolesti
Pravděpodobně již máte ve své lékárničce nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID. Tyto léky zahrnují běžné volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Motrin nebo Advil) a naproxen (Aleve). Tyto léky jsou dobré pro zmírnění bolesti a zánětu.
Acetaminofen (Tylenol) může být také použit k úlevě od bolesti, ale nepomůže se zánětem. Může být použit samostatně nebo v kombinaci s NSAID.
DMARDs a biologická léčiva
Antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) působí tak, že snižují zánět, který může způsobit bolest. Tyto léky ve skutečnosti zpomalují progresi RA a mohou zabránit trvalému poškození. Biologická léčiva se specificky zaměřují na buňky imunitního systému a prozánětlivé molekuly zapojené do zánětu.
Další informace: Revmatoidní artritida Seznam DMARD »
Kortikosteroidní injekce
Kortikosteroidy lze aplikovat přímo do kloubu. Mohou ulevit od bolesti a zánětu celé týdny. Injekce spouštěcího bodu zahrnují injekci znecitlivujícího léku do vašeho svalu. Mohou pomoci při bolesti svalů souvisejících s RA.
Alternativní léčba
Váš lékař vás může odkázat na lékaře, kteří se specializují na alternativní možnosti léčby. Alternativní léčba zahrnuje masáže, akupunkturu nebo lokální elektrickou stimulaci nervů. Zeptejte se svého lékaře na jakákoli rizika spojená s alternativní léčbou. Zeptejte se také na výsledky, které můžete od léčby očekávat.
Co mohu ve svém každodenním životě udělat, abych pomohl zvládat bolest?
Zatímco léky jsou často první linií léčby RA, existují také věci, které můžete udělat doma, abyste zmírnili bolest a příznaky. Někdy mohou jednoduché změny ve vaší rutině způsobit velký rozdíl v úrovni vaší bolesti.
Změna domácích gadgetů vám může usnadnit každodenní činnosti. Například kliky dveří a elektrické otvírače konzerv jsou jednodušší než kliky dveří a ruční otvíráky na konzervy. Zeptejte se svého lékaře na další vychytávky a nástroje, které vám mohou usnadnit každodenní úkoly.
Pomocná zařízení, jako jsou hole nebo chodítka, mohou snížit váhu a namáhat klouby v dolní části těla. Zeptejte se svého lékaře, zda je některý z nich dobrou volbou pro váš životní styl.
Zkuste přeskupit své skříně a šatny. Umístění předmětů, které používáte nejčastěji, na dosah znamená, že se k nim dostanete, aniž byste se skláněli nebo napínali. Můžete také zkusit změnit svůj rozvrh. Využijte denní doby, kdy se cítíte nejlépe, a udělejte věci v těchto časech. Během dne si zdřímněte, abyste se vyhnuli únavě.
Promluvte si se svým lékařem o tom, co dalšího můžete udělat doma, abyste svou bolest zvládli.
Jak mám cvičit?
Pravděpodobně víte, že přehánění jakékoli činnosti může způsobit, že klouby budou citlivé a bolavé. Překvapením však může být zjištění, že dlouhé sezení nebo ležení v klidu může klouby ještě více ztuhnout a bolet. Zeptejte se svého lékaře, jaké druhy cvičení jsou pro vás bezpečné. Také se jich zeptejte, které formy fitness by byly pro vaši RA nejúčinnější.
Obecně platí, že cvičení s nízkým dopadem nebo bez dopadu jsou dobrou volbou pro posílení svalů a uvolnění kloubů. Vodní aerobik a plavání jsou dobré možnosti. Podívejte se, zda ve vaší oblasti existují lekce cvičení. Pokud ne, zeptejte se svého lékaře, jak můžete cvičit doma. Jemné protahování může také pomoci při úlevě od bolesti. Jako bonus můžete i zhubnout. Ztráta hmotnosti může mít velký vliv na zatížení kloubů a může pomoci zmírnit bolest.
Odnést
Bolest může být součástí RA, ale to neznamená, že musí ovládat váš život. Přemýšlejte o dalších způsobech, jak si můžete usnadnit každodenní úkoly. Nebojte se zeptat svého lékaře na otázky o tom, jak můžete zvládnout svou bolest RA a udržet si kvalitu života. Jak léky, tak změny životního stylu mohou pomoci udržet příznaky RA pod kontrolou.
