Léky na plodnost: Možnosti léčby pro ženy a muže

Níže uvedená tabulka definuje pojmy, které je užitečné znát při diskusi o plodnosti.

Dnes je k dispozici mnoho druhů léků na plodnost pro ženy. Můžete si všimnout, že v tomto článku je uvedeno více léků pro ženy než pro muže. Je to z velké části proto, že je snazší podpořit produkci vajíček u žen než zvýšit počet spermií u mužů. Zde jsou běžné léky na plodnost pro ženy.

Léky folikuly stimulujícího hormonu (FSH).

FSH je hormon produkovaný vaším tělem. Způsobí, že jedno z vajíček ve vašich vaječnících dozraje a způsobí, že se kolem zrajícího vajíčka vytvoří folikul. Toto jsou klíčové kroky, kterými prochází ženské tělo, když se připravuje na ovulaci. Stejně jako FSH vytvořený vaším tělem může léková forma FSH také podporovat ovulaci.

FSH se doporučuje ženám, jejichž vaječníky fungují, ale vajíčka nedozrávají pravidelně. FSH se nedoporučuje ženám s předčasným selháním vaječníků. Před přijetím FSH budete pravděpodobně léčeni lékem nazývaným lidský choriový gonadotropin (hCG).

FSH je dostupný ve Spojených státech v několika formách.

Urofollitropin lyofilizát

Tento lék je vyroben z lidského FSH. Podává se subkutánní injekcí. To znamená, že se vstříkne do tukové oblasti těsně pod kůži. Urofollitropin je dostupný pouze jako značkový lék Bravelle.

Folitropin alfa lyofilizát

Tento lék je rekombinantní verzí FSH. Podává se také subkutánní injekcí. Follitropin je dostupný pouze jako značkové léky Follistim AQ a Gonal-F.

Clomiphene

Clomifen je selektivní modulátor estrogenového receptoru (SERM). Funguje tak, že stimuluje vaši hypofýzu. Tato žláza vytváří FSH. Klomifen vyzve žlázu, aby vylučovala více FSH. Často se používá u žen, které mají syndrom polycystických vaječníků (PCOS) nebo jiné problémy s ovulací.

Clomiphene přichází jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici pouze jako generický lék.

Lidský choriový gonadotropin (hCG)

Lidský choriový gonadotropin je hormon produkovaný vaším tělem. Spustí folikul v jednom z vašich vaječníků, aby uvolnil zralé vajíčko. To také spouští vaše vaječníky k produkci hormonu progesteronu. Progesteron dělá mnoho věcí, včetně přípravy dělohy na oplodněné vajíčko, které se do ní implantuje.

Léková forma hCG se často používá s klomifenem nebo lidským menopauzálním gonadotropinem (hMG). Měl by být používán pouze u žen s funkčními vaječníky. Neměl by být podáván ženám s předčasným selháním vaječníků. Droga hCG je dostupná ve Spojených státech ve dvou formách.

Rekombinantní lidský choriový gonadotropin (r-hCG)

Tento lék se podává subkutánní injekcí. Před použitím r-hCG budete předléčeni lidským menopauzálním gonadotropinem nebo FSH. Rekombinantní hCG se podává jako jedna dávka jeden den po poslední dávce předběžného ošetření. Tento lék je dostupný pouze jako značkový lék Ovidrel.

Lidský choriový gonadotropin (hCG)

Tento lék je vstříknut do vašeho svalu. Toto se nazývá intramuskulární injekce. Před použitím tohoto léku budete předléčeni lidským menopauzálním gonadotropinem nebo FSH. Lidský choriový gonadotropin se podává v jedné dávce jeden den po poslední dávce předběžného ošetření. Tento lék je dostupný jako generický lék a jako značkové léky Novarel a Pregnyl.

Lidský menopauzální gonadotropin (hMG)

Tento lék je kombinací dvou lidských hormonů FSH a LH. Lidský menopauzální gonadotropin se používá u žen, jejichž vaječníky jsou v zásadě zdravé, ale nemohou vyvíjet vajíčka. Nepoužívá se u žen s předčasným selháním vaječníků. Tento lék se podává jako subkutánní injekce. Je k dispozici pouze jako značková droga Menopur.

Antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH).

Antagonisté GnRH se často používají u žen léčených technikou nazývanou řízená ovariální stimulace (COS). COS se obvykle používá při léčbě neplodnosti, jako je in vitro fertilizace (IVF).

Antagonisté GnRH působí tak, že brání vašemu tělu produkovat FSH a LH. Tyto dva hormony způsobují, že vaječníky uvolňují vajíčka. Jejich potlačením brání antagonisté GnRH spontánní ovulaci. To je, když se vajíčka uvolňují z vaječníků příliš brzy. Tyto léky umožňují vajíčkům správně dozrát, aby je bylo možné použít pro IVF.

Antagonisté GnRH se typicky používají s hCG. Ve Spojených státech jsou k dispozici dva antagonisté GnRH.

Ganirelix acetát

Tento lék se podává subkutánní injekcí. Je k dispozici pouze jako generický lék.

Cetrotid acetát

Tento lék se také podává subkutánní injekcí. Je k dispozici pouze jako značkový lék Cetrotide.

Agonisté dopaminu

Antagonisty dopaminu lze použít k léčbě stavu zvaného hyperprolaktinémie. Léky fungují tak, že snižují množství prolaktinu, které hypofýza uvolňuje. Následujícíagonisté dopaminu jsou k dispozici ve Spojených státech.

bromokriptin

Tento lék je dodáván jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici jako generický lék a jako značkový lék Parlodel.

kabergolin

Tento lék je dodáván jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici pouze jako generický lék.

Zjistěte více: Příčiny neplodnosti »

Léky na plodnost pro muže jsou také dostupné ve Spojených státech.

Lidský choriový gonadotropin (hCG)

Lidský choriový gonadotropin se přirozeně vyskytuje pouze v tělech žen. Léková forma hCG se podává mužům subkutánní injekcí. Používá se ke zvýšení jejich produkce testosteronu. Tento lék je dostupný jako generický lék. Je k dispozici také jako značkové léky Novarel a Pregnyl.

Folikulostimulační hormon (FSH)

Mužská těla produkují FSH, který pomáhá stimulovat produkci spermií. Stejnému účelu slouží léková forma FSH. Je dostupný ve Spojených státech jako lyofilizát follitropinu alfa. Tento lék je rekombinantní verzí FSH. Follitropin se podává subkutánní injekcí. Je k dispozici jako značkové léky Follistim AQ a Gonal-F.

Další informace: Další způsoby léčby mužské neplodnosti »

Pokud máte co do činění s neplodností, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám říci o všech vašich možnostech léčby, včetně léků na plodnost. Projděte si tento seznam léků se svým lékařem a nezapomeňte se zeptat na jakékoli otázky. Vaše otázky mohou zahrnovat:

• Jaký je důvod mé neplodnosti nebo neplodnosti mého partnera?
• Jsem já nebo můj partner kandidátem na léčbu pomocí léků na plodnost?
• Kryje moje pojištění léčbu léky na plodnost?
• Existují jiné nemedikamentózní léčby, které by mně nebo mému partnerovi mohly pomoci?

Pokud se seznámíte se všemi možnostmi léčby, můžete se cítit lépe informováni a lépe si vybrat přístup k léčbě neplodnosti, který je pro vás ten pravý.