Je normální kašlat, když vás něco lechtá v krku nebo když kousek jídla „projde špatnou trubkou“. Koneckonců, kašel je způsob, jakým si vaše tělo čistí krk a dýchací cesty od hlenu, tekutin, dráždivých látek nebo mikrobů. Suchý kašel, kašel, který nic z toho nepomáhá vypudit, je méně častý.
Suchý, dráždivý kašel může být dráždivý. Ale může to být také příznak něčeho vážnějšího, jako je chronické onemocnění plic. Pokud máte přetrvávající suchý kašel, zde je několik důvodů, proč byste jej měli nechat zkontrolovat lékařem.
Je to víc než chronický kašel
Kašel může signalizovat řadu věcí, které se ve vašem těle dějí, zvláště pokud nezmizí. Podle Cleveland Clinic je kašel ve skutečnosti nejčastějším důvodem, proč lidé navštěvují své lékaře primární péče. Chronický kašel, kašel, který trvá déle než osm týdnů, se může zdát znepokojivý. Ale ve skutečnosti to může být docela běžné a může to být způsobeno:
- alergie
- astma
- bronchitida
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- postnasální kapání
- terapie s
inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu
U nekuřáků jsou to podle Harvard Health příčiny chronického kašle u devíti z 10 pacientů. Ale ve spojení s dalšími příznaky může být chronický suchý kašel výsledkem většího, vážnějšího problému, včetně:
- plicní infekce
- rakovina plic
- akutní sinusitida
- chronická sinusitida
- bronchiolitidy
- cystická fibróza
- emfyzém
- zánět hrtanu
- pertussis (černý kašel)
- COPD
- srdeční selhání
- zádi
- tuberkulóza
- idiopatická plicní fibróza
(IPF)
Pokud v současné době kouříte cigarety nebo jste kouřili, máte podle American Lung Association zvýšené riziko vzniku chronického suchého kašle. Vzhledem k dlouhému seznamu důvodů, které mohou způsobit suchý kašel, lze s jistotou říci, že to samo o sobě nestačí k diagnostice většího problému. Váš lékař bude s největší pravděpodobností muset provést další hodnocení a testování, aby pochopil hlavní příčinu, než doporučí možnosti léčby.
Kdy navštívit lékaře
Přetrvávající suchý kašel může být příznakem něčeho vážnějšího, když začnete pociťovat další příznaky. Chronická plicní onemocnění, jako je IPF, rakovina plic a srdeční selhání, se mohou rychle zhoršit, pokud se neléčí. Měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud je váš suchý kašel doprovázen následujícími příznaky:
- dušnost
- vysoká nebo dlouhotrvající horečka
- dušení
- vykašlávání krve nebo krvavého hlenu
- slabost, únava
- ztráta chuti k jídlu
- sípání
- bolest na hrudi, když nejsi
kašel - noční pocení
- zhoršující se otoky nohou
Často je to kombinace jednoho nebo více z těchto příznaků spolu se suchým kašlem, která může být alarmující, říkají odborníci, ale je důležité nedělat ukvapené závěry, dokud nebude provedeno úplné vyšetření.
„Přetrvávající suchý kašel je jedním z běžných příznaků IPF. Obvykle existují i další příznaky IPF, jako je dušnost a suchý zip v plicích, které lékař může slyšet přes stetoskop,“ říká Dr. Steven Nathan, lékařský ředitel programu Advanced Lung Disease and Transplant Program Nemocnice Inova Fairfax.
„Lékaři se však obecně snaží vyloučit častější stavy způsobující kašel, jako je postnazální kapání, GERD nebo hyperaktivní dýchací cesty. Jakmile lékař zjistí, že běžnější stav není problémem a pacienti nereagují na terapie, pak se lékař zaměří na méně časté diagnózy, jako je IPF.“
Testování a hodnocení
V závislosti na tom, jaké další příznaky máte, může lékař nařídit řadu testů, které pomohou diagnostikovat příčinu suchého kašle. Po provedení fyzického vyšetření se vás lékař zeptá na několik otázek týkajících se vašeho suchého kašle, jako když začal, pokud si všimnete nějakých spouštěčů nebo pokud máte nějaké zdravotní onemocnění. Některé testy, které vám může lékař nařídit, zahrnují:
- rentgen hrudníku
- krevní vzorek
- CT sken vašeho hrudníku
- výtěr z krku
- vzorek hlenu
- spirometrie
- metacholinový provokační test
Některé z nich pomohou vašemu lékaři blíže se podívat i do vašeho hrudníku a otestovat vaše tělesné tekutiny, abyste zkontrolovali infekce nebo jiné zdravotní problémy. Jiní budou testovat, jak dobře můžete dýchat. Pokud to stále nestačí k přesnému určení problému, můžete být odkázáni k pneumologovi, lékaři, který se specializuje na onemocnění plic a dýchacích cest, který může objednat další testy.
Možnosti léčby
Pro dočasnou úlevu od suchého kašle je k dispozici řada volně prodejných léků a přírodních prostředků. Ale protože kašel je téměř vždy příznakem většího problému, je důležité si uvědomit, že tato řešení pravděpodobně kašel nezmizí. Na základě jakékoli diagnózy, kterou lékař po vaší návštěvě provede, vám doporučí možnosti léčby.
Mezitím můžete vyzkoušet následující, doporučené Americkou plicní asociací, které vám pomohou zmírnit váš chronický kašel:
- kapky proti kašli nebo tvrdé bonbony
- Miláček
- odpařovač
- parní sprcha
Dlouhodobá rizika suchého kašle
Chronický suchý kašel může představovat hrozbu pro vaše celkové zdraví, pokud není léčen. Může to zhoršit jakékoli aktuální stavy, jako je IPF, tím, že ještě více zjizvení vaší plicní tkáně. Může také zkomplikovat váš každodenní život a způsobit nepohodlí a potenciálně poškození.
„Neexistují žádné současné důkazy, které by naznačovaly, že suchý kašel je škodlivý.“ Někteří lékaři se však domnívají, že by to mohlo být škodlivé kvůli obrovské síle a tlaku na dýchací cesty, které kašel vytváří,“ říká Dr. Nathan.
American Lung Association uvádí některá rizika, která můžete čelit chronickému suchému kašli:
- vyčerpání a snížená energie
- bolesti hlavy, nevolnost, zvracení
- bolesti hrudníku a svalů
- bolest v krku a chrapot
- zlomená žebra
- inkontinence
Pokud je problém vážný, můžete se dokonce přistihnout, že se vyhýbáte sociálním situacím, což může vést k úzkosti, frustraci a dokonce i depresi. Přetrvávající suchý kašel nemusí být vždy příznakem něčeho život ohrožujícího, ale může být škodlivý. Proto je důležité to rychle řešit.
