Medicare Krytí pro rentgenové záření

Pokrývá Medicare rentgenové záření?

Jednoduchá odpověď je ano.

Nicméně, jako většina věcí v rámci Medicare, pokrytí se liší v závislosti na tom, kde získáte rentgen a proč ho potřebujete. To ovlivní, jakou část účtu nakonec zaplatíte.

Pokrytí v části A

V některých případech Medicare část A pokryje váš rentgenový snímek, ale po provedení testu musíte být přijati do nemocnice jako hospitalizovaný pacient.

Někdy není jasné, zda vás přijali jako hospitalizovaného pacienta, nebo jste pouze na pozorování. I když zůstanete přes noc v nemocnici, můžete být sledováni jako ambulantní pacient.

Zeptejte se svého lékaře přímo na váš hospitalizační stav při pobytu v nemocnici a na to, jak tento stav ovlivní vaše pokrytí Medicare.

Medicare Část A pokrývá veškeré testy nebo služby, které potřebujete během pobytu v nemocnici. Pokud však zůstanete v nemocnici na pozorování spíše než jako hospitalizovaný pacient, může se místo toho vztahovat krytí Medicare část B.

Pokrytí v části B

Medicare část B obvykle zaplatí za všechna diagnostická a lékařsky nezbytná vyšetření, která vám lékař objedná, včetně rentgenových snímků. Medicare pokryje váš rentgen ve většině ambulantních center nebo jako ambulantní službu v nemocnici.

Některá z míst, kde můžete získat rentgenový snímek s pokrytím Medicare Part B, zahrnují:

• ambulantní chirurgické centrum
• ordinaci lékaře
• pohotovost
• centrum urgentní péče
• lůžková nemocnice, která nabízí ambulantní radiologické služby

Pokrytí podle části C

Pokud máte Medicare Advantage, známou také jako Medicare Part C, pokrytí rentgenovými paprsky by bylo stejné jako u původního Medicare (části A a B).

S plány Medicare Advantage se však můžete rozhodnout zaplatit za dodatečné krytí, které by mohlo kompenzovat váš podíl na kapesných nákladech, které byste zaplatili s původním Medicare.

Mohou také existovat omezení vašeho pokrytí plánem Medicare Advantage, které byste neměli s původním Medicare. Vaše pokrytí může být například omezeno na zařízení nebo poskytovatele zdravotní péče v síti vašeho plánu.

Pokrytí pod Medigap

Doplňkové pojištění Medicare nebo plán Medigap vám může pomoci pokrýt váš podíl na jakýchkoli nákladech po získání rentgenu. To může zahrnovat spolupojištění, spoluúčast a spoluúčast v plánu.

Kdy jsou rentgeny pokryty Medicare?

Váš lékař může objednat rentgen z mnoha důvodů.

Rentgenové snímky ukazují kosti, tkáň a vzdušné prostory uvnitř vašeho těla v různých odstínech černé, šedé a bílé. To pomáhá lékaři určit zdraví různých částí vašeho těla.

Tento test může být nařízen k posouzení zdravotních stavů, jako jsou:

• zlomeniny nebo infekce v kostech

• artritida
• osteoporóza
• rakovina kostí
• plicní infekce
• rakovina prsu
• zvětšené srdce
• ucpané nebo zúžené krevní cévy

• trávicí trakt nebo jiné břišní potíže

• potíže s polykáním
• problémy s močovými cestami

Co není kryto?

Zatímco rentgenové snímky kostí ve vašich zádech nebo páteři jsou obvykle pokryty Medicare, nebudou pokryty, pokud je objedná chiropraktik.

Medicare pokrývá pouze chiropraktické služby pro manuální manipulaci s páteří k léčbě subluxace. Medicare nepokrývá žádné další testy ani služby objednané chiropraktikem.

Rentgenové snímky provedené pro zubní péči také nejsou kryty původním Medicare. Váš plán Medicare Advantage může mít zubní krytí, pokud si však vyberete plán, který tyto služby zahrnuje.

Kolik stojí rentgen?

Pokud obdržíte rentgenový snímek jako hospitalizovaný pacient, pokrytí by spadalo do části A Medicare.

Za každé období benefitů zaplatíte odpočitatelnou část Medicare Part A. V roce 2020 je spoluúčast 1 408 $. Jakmile bude tato částka splněna, budou hrazeny lékařsky nezbytné služby objednané vaším lékařem.

Medicare část B pokryje 80 procent nákladů na lékařsky nezbytné rentgenové záření, které objednává váš lékař a které se provádí ambulantně.

Než vaše krytí začne, budete muset splnit odpočitatelnou část Medicare Part B. V roce 2020 je spoluúčast 198 $. Poté budete dlužit spoluúčast pouze ve výši 20 procent nákladů na službu schválených Medicare.

Pokud máte plán Medicare Advantage, vaše krytí bude stejné jako u původního Medicare (části A a B), ale můžete být odpovědní za různé hotové náklady v závislosti na plánu, který jste si vybrali. Můžete být také omezeni na určité poskytovatele zdravotní péče nebo zařízení, která jsou v síti vašeho plánu.

Jaké další typy rutinních zobrazovacích testů jsou pokryty?

Obecně řečeno, Medicare pokryje jakýkoli test nebo postup, který nařídí váš lékař a je z lékařského hlediska nezbytný. To může zahrnovat:

• rentgenové záření
• MRI skeny
• CT vyšetření
• ultrazvuky
• další zobrazovací studie

Možná budete muset splnit určitá kritéria, aby byl váš test pokryt. Pokud je to možné, měli byste si před naplánováním těchto testů vždy zkontrolovat pokrytí.

Zobrazovací studie jsou důležitým nástrojem pro diagnostiku řady stavů, včetně:

• rakovina
• zlomeniny
• infarkt
• překážky
• zápal plic
• mrtvice

Zde můžete zkontrolovat, zda Medicare pokrývá konkrétní službu nebo test.

• Rentgenové snímky jsou obvykle hrazeny společností Medicare, ale pravděpodobně budete muset zaplatit část nákladů.
• Obecně platí, že Medicare pokrývá všechny lékařsky nezbytné testy a služby objednané poskytovatelem zdravotní péče.
• Výjimky z pokrytí Medicare pro rentgenové záření zahrnují ty, které jsou objednány v rámci chiropraktické a zubní péče.
• Než půjdete na rentgen, vždy zkontrolujte, zda váš test, váš poskytovatel zdravotní péče a zařízení, kde budete test provádět, jsou pokryty programem Medicare nebo vaším plánem Medicare Advantage.