Medicare zápis pro veterány

Mají veteráni nárok na Medicare?

Pokrytí VA i Medicare můžete mít, pokud:

• jsou starší 65 let a jsou zapsáni do Medicare části B
• jsou v jakémkoli věku a mají kvalifikační postižení, konečné stádium renálního onemocnění (ESRD) nebo amyotrofickou laterální sklerózu (ALS) a jsou zařazeni do Medicare části A i části B

Medicare není povinné a možná zvažujete odložení nebo odmítnutí pokrytí Medicare a spoléhat se pouze na své výhody VA.

Pokud uvažujete o odložení Medicare, prodiskutujte výhody a nevýhody se zástupcem VA. Je důležité vědět, jak nebo zda bude váš aktuální plán fungovat se systémem Medicare, abyste si mohli vybrat co nejkomplexnější nadměrný limit.

Úplné odmítnutí Medicare je také možné, ale budete muset odebrat své dávky sociálního zabezpečení a vrátit všechny platby sociálního zabezpečení, které jste již obdrželi.

Medicare a VA pokrytí

Pokrytí zdravotní péče poskytované VA je jiný systém zdravotní péče než Medicare. Tyto systémy spolu obvykle neinteragují, takže je často na veteránovi, aby pochopil, jaké pokrytí jednotlivé plány poskytují.

VA zdravotní pokrytí

VA zdravotní péče zahrnuje služby pro zdravotní stavy, které souvisejí se službami i bez nich. Chcete-li získat 100% pokrytí, musíte vyhledat péči v nemocnici nebo na klinice VA.

Pokud dostáváte péči ve zdravotnickém zařízení mimo VA, možná budete muset zaplatit kopii. V některých případech může VA povolit péči v zařízení mimo VA, ale to musí být schváleno před léčbou.

Medicare pokrytí

Co když se vám tedy dostane péče v zařízení mimo VA pro stav, který nesouvisí se službami a není kryt vaším plánem pojištění VA? Pokud je vám více než 65 let, zde pomáhá Medicare.

Přihlášením do každé části Medicare si pro sebe vytváříte komplexnější zdravotní péči. Také je méně pravděpodobné, že budete platit vysoké kapesné.

Dále se podívejme na různé části Medicare.

Medicare část A

Medicare Part A je obvykle zdarma a nemá prémii. Tato část se týká nemocniční péče mimo VA, pokud máte naléhavou situaci nebo pokud žijete daleko od zařízení VA.

Medicare část B

Medicare Part B nabízí více možností pokrytí pro poskytovatele zdravotní péče mimo VA a také další věci, které váš plán zdravotní péče VA nemusí pokrývat.

Je důležité si uvědomit, že pokud se do Medicare Part B nezaregistrujete hned a později ztratíte krytí VA, bude vám účtován poplatek za pozdní registraci.

Medicare část C

Medicare Part C, známá také jako Medicare Advantage, nabízí zdravotní péči, kterou VA a základní Medicare nenabízejí. To zahrnuje zubní, zrakové, sluchové, léky na předpis a další.

Existují však také některé potenciální nevýhody, které je třeba zvážit, včetně dodatečných nákladů na plán, nutnosti zůstat v síti poskytovatele a nedostatečného pokrytí na cestách.

Při rozhodování o tom, který typ plánu vám bude nejlépe vyhovovat, zvažte své specifické potřeby pokrytí a rozpočet.

Medicare část D

Medicare Part D je plán léků na předpis. Ačkoli má obecně vyšší ceny léků než plán VA, může zahrnovat léky, které nejsou hrazeny VA. Plány části D vám také umožňují přejít do preferované maloobchodní lékárny a vyplnit předpisy od lékařů, kteří nejsou VA.

Medigap plány

Doplňkové plány, jako je Medigap, jsou užitečné pro pokrytí nouzových situací nebo když cestujete mimo USA. Jsou také užitečné, pokud nežijete v blízkosti poskytovatele nebo zdravotnického zařízení schváleného VA nebo pokud máte nižší prioritu. VA benefitní skupina.

Jak se mohu přihlásit do Medicare?

Do Medicare se můžete snadno přihlásit online. Je třeba si zapamatovat jen několik věcí:

• Pokud se blížíte věku 65 let, můžete se zapsat během počátečního období zápisu. Zápis do Medicare části A a B začíná 3 měsíce před dovršením věku 65 let, v měsíci vašich narozenin a 3 měsíce poté, co dosáhnete 65 let.
• Pokud nejste zaregistrováni, chcete provést změny ve stávající části Medicare, část A nebo B, nebo jste starší 65 let, ale stále se chcete přihlásit, období otevřeného zápisu je každý rok od 1. ledna do 31. března.

Chcete-li začít s registrací, navštivte stránku Medicare pro registraci a postupujte podle pokynů.

Jak Medicare pracuje s výhodami VA?

Když máte krytí zdravotní péče VA, VA platí za návštěvy lékaře, předpisy od poskytovatelů VA a návštěvy v zařízení VA. Medicare bude platit za jakékoli služby a předpisy od poskytovatelů zdravotní péče a zařízení mimo VA.

Mohou nastat chvíle, kdy zaplatí VA i Medicare. K tomu může dojít, pokud jdete do nemocnice mimo VA pro službu nebo léčbu schválenou VA, ale potřebujete další postupy, které nejsou pokryty plánem zdravotní péče VA. Medicare si některé z těchto dodatečných nákladů vybere.

Pamatujte však, že jste stále odpovědní za své pojistné podle části B a 20% poplatky za spoluúčast nebo spoluúčast.

V případě pochybností se můžete vždy obrátit na VA a Medicare s konkrétními dotazy ohledně pokrytí.

Kontaktujte své poskytovatele pokrytí

• V případě dotazů na pokrytí zdravotní péče VA volejte 844-698-2311
• Pro otázky týkající se pokrytí Medicare volejte 800-MEDICARE

Jak Medicare spolupracuje s TRICARE?

TRICARE je vojenským poskytovatelem zdravotního pojištění. Je rozdělena do několika různých plánů na základě vašeho vojenského stavu. Tyto plány zahrnují:

• TRICARE Prime
• Dálkový ovladač TRICARE Prime
• TRICARE Prime v zámoří
• TRICARE Prime Remote v zámoří
• TRICARE Vyberte
• TRICARE Vyberte možnost Zámoří
• TRICARE For Life
• TRICARE Reserve Select
• TRICARE vysloužilá rezerva
• TRICARE Mladý dospělý
• Plán rodinného zdraví v USA

Poté, co odejdete z vojenské služby a dosáhnete věku 65 let, budete mít nárok na TRICARE for Life, pokud se zapíšete do Medicare části A a B.

Tricare for Life je považován za druhého plátce. To znamená, že váš plán Medicare je nejprve účtován za všechny lékařské služby, které obdržíte. Poté, co Medicare zaplatí, Tricare zaplatí zbytek, pokud tyto služby pokryje.

Do Tricare for Life se můžete zapsat během sezóny otevřených zápisů TRICARE, která začíná v listopadu. Můžete se také přihlásit mimo otevřenou sezónu, pokud máte kvalifikační životní událost, jako je odchod z aktivní služby, svatba nebo úmrtí člena rodiny. Po kvalifikační životní události máte 90 dní na to, abyste změnili své krytí nebo registraci.

Pokud jste veterán s pokrytím zdravotní péče VA a je vám více než 65 let, zapsání se do plánu Medicare může poskytnout komplexnější pokrytí.

Plány VA a TRICARE lze doplnit plány Medicare. Prostřednictvím Medicare jsou k dispozici další doplňkové plány a můžete si vybrat ten, který vyhovuje vašim konkrétním potřebám v oblasti nákladů a přínosů.

Existuje mnoho možností, které vám pomohou vytvořit vyváženější program zdravotní péče po dosažení věku 65 let.