Přehled
Co je metabolický syndrom?
Metabolický syndrom je soubor rizikových faktorů srdečních onemocnění, které zvyšují vaši šanci na rozvoj srdečních onemocnění, mrtvice a cukrovky. Tento stav je také znám pod jinými názvy, včetně syndromu X, syndromu inzulínové rezistence a dysmetabolického syndromu. Podle národního zdravotního průzkumu má více než 1 z 5 Američanů metabolický syndrom. Počet lidí s metabolickým syndromem se zvyšuje s věkem, postihuje více než 40 % lidí ve věku 60 a 70 let.
Kdo má typicky metabolický syndrom?
- Lidé s centrální obezitou (zvýšený tuk v oblasti břicha/pasu).
- Lidé s cukrovkou nebo s cukrovkou v silné rodinné anamnéze.
- Lidé s jinými klinickými příznaky „inzulinové rezistence“ včetně kožních změn acanthosis nigricans („tmavá kůže“ na zadní straně krku nebo v podpaží) nebo kožních štítků (obvykle na krku).
- Některým etnickým skupinám hrozí vyšší riziko rozvoje metabolického syndromu.
S přibývajícím věkem se zvyšuje riziko vzniku metabolického syndromu.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje metabolický syndrom?
Přesná příčina metabolického syndromu není známa. Mnoho rysů metabolického syndromu je spojeno s „inzulinovou rezistencí“. Inzulínová rezistence znamená, že tělo nevyužívá inzulín efektivně ke snížení hladiny glukózy a triglyceridů. Kombinace genetických faktorů a faktorů životního stylu může vést k inzulínové rezistenci. Faktory životního stylu zahrnují stravovací návyky, aktivitu a možná přerušovaný spánkový režim (jako je spánková apnoe).
Jaké jsou příznaky metabolického syndromu?
Obvykle neexistují žádné bezprostřední fyzické příznaky. Zdravotní problémy spojené s metabolickým syndromem se vyvíjejí v průběhu času. Pokud si nejste jisti, zda máte metabolický syndrom, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče. Bude schopen stanovit diagnózu získáním nezbytných testů, včetně krevního tlaku, lipidového profilu (triglyceridy a HDL) a glukózy v krvi.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje metabolický syndrom?
Metabolický syndrom máte diagnostikovaný, pokud máte tři nebo více z následujících onemocnění:
- Pas 40 palců nebo více pro muže a 35 palců nebo více pro ženy (měřeno přes břicho)
- Krevní tlak 130/85 mm Hg nebo vyšší nebo užíváte léky na krevní tlak
- Hladina triglyceridů vyšší než 150 mg/dl
- Hladina glukózy (cukru) v krvi nalačno vyšší než 100 mg/dl nebo užíváte léky na snížení glukózy
- Hladina lipoproteinů o vysoké hustotě (HDL) nižší než 40 mg/dl (muži) nebo nižší než 50 mg/dl (ženy)
Prevence
Jak mohu zabránit nebo zvrátit metabolický syndrom?
Vzhledem k tomu, že fyzická nečinnost a nadváha jsou hlavními základními přispěvateli k rozvoji metabolického syndromu, cvičení, zdravá strava a pokud máte v současné době nadváhu nebo obezitu, pokusy o snížení hmotnosti mohou pomoci snížit nebo předejít komplikacím spojeným s tímto stavem. Váš lékař může také předepsat léky ke zvládnutí některých aspektů vašich problémů spojených s metabolickým syndromem. Některé ze způsobů, jak snížit riziko:
- Zdravé stravování a snaha zhubnout při současné nadváze nebo obezitě: Zdravé stravování a mírný úbytek hmotnosti v rozmezí 5 až 10 procent tělesné hmotnosti může pomoci obnovit schopnost vašeho těla rozpoznat inzulín a výrazně snížit šanci, že se syndrom stane závažnějším onemocněním. Toho lze dosáhnout dietou, cvičením nebo dokonce pomocí léků na hubnutí, pokud to doporučí váš lékař.
- Cvičení: Samotná zvýšená aktivita může zlepšit vaši citlivost na inzulín. Aerobní cvičení, jako je svižná 30minutová každodenní procházka, může podpořit hubnutí, zlepšit krevní tlak a hladinu triglyceridů a snížit riziko vzniku cukrovky. Většina poskytovatelů zdravotní péče doporučuje 150 minut aerobního cvičení každý týden. Cvičení může snížit riziko srdečních onemocnění i bez doprovodného úbytku hmotnosti. Jakékoli zvýšení fyzické aktivity je užitečné, a to i pro ty, kteří nejsou schopni vykonávat 150 minut aktivity týdně.
- Dietní změny: Udržujte dietu, která udržuje sacharidy na ne více než 50 procent celkových kalorií. Zdrojem sacharidů by měla být celá zrna (komplexní sacharidy), jako je celozrnný chléb (místo bílé) a hnědá rýže (místo bílé). Celozrnné výrobky spolu s luštěninami (například fazolemi), ovocem a zeleninou vám umožní mít vyšší příjem vlákniny. Jezte méně červeného masa a drůbeže. Místo toho jezte více ryb (bez kůže a ne smažené). Třicet procent vašich denních kalorií by mělo pocházet z tuku. Konzumujte zdravé tuky, jako jsou ty v řepkovém oleji, olivovém oleji, lněném oleji a stromových ořechách.
Žít s
Pokud mám metabolický syndrom, jaké zdravotní problémy se mohou rozvinout?
Trvale vysoké hladiny inzulínu a glukózy jsou spojeny s mnoha škodlivými změnami pro tělo, včetně:
- Poškození výstelky koronárních a jiných tepen, klíčový krok k rozvoji srdečního onemocnění nebo mrtvice
- Změny ve schopnosti ledvin odstraňovat sůl, což vede k vysokému krevnímu tlaku, srdečním onemocněním a mrtvici
- Zvýšení hladiny triglyceridů, což má za následek zvýšené riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění
- Zvýšené riziko tvorby krevních sraženin, které mohou blokovat tepny a způsobit srdeční infarkty a mrtvice
- Zpomalení produkce inzulínu, které může signalizovat začátek diabetu 2. typu, onemocnění, které je samo o sobě spojeno se zvýšeným rizikem srdečního infarktu nebo mrtvice. Nekontrolovaný diabetes je také spojen s komplikacemi očí, nervů a ledvin.
-
Ztučnělá játra, která je někdy spojena se zánětem jater (nealkoholická seatohepatitida nebo NASH). Pokud se neléčí, NASH může vést k cirhóze a selhání jater.