Přehled
Vasektomie je postup, při kterém se přeříznou a utěsní trubičky, které přenášejí spermie do mužského ejakulátu. V důsledku toho by muž neměl být schopen otěhotnět. Obecně se používá jako forma antikoncepce.
Vasektomie se obvykle provádí v ordinaci lékaře. I když je to bezpečný a běžně prováděný postup, mohou nastat potenciální komplikace. Váš lékař by s vámi měl tyto možné komplikace před provedením zákroku probrat.
Jaké jsou možné dlouhodobé komplikace?
Americká urologická asociace (AUA) odhaduje, že 175 000 až 500 000 mužů ve Spojených státech ročně podstoupí vasektomii. Zatímco rizika komplikací jsou velmi malá, je možné zaznamenat dlouhodobější vedlejší účinky.
Bolest a nepohodlí
Někteří muži mohou po vazektomii hlásit chronickou bolest šourku. Tato bolest se může pohybovat od tupé a bolestivé až po ostrou. AUA odhaduje, že asi 1 až 2 procenta mužů zažívá po zákroku chronickou bolest šourku. Zřídka vyžadují další operaci k nápravě bolesti.
Opožděné selhání chirurgického zákroku
Po vazektomii by muž měl mít ve vzorku spermatu negativní nebo nepohyblivé spermie.
V ojedinělých případech mohou přestřižené chámovody časem opět srůst. Výsledkem je, že muž může zažít selhání opožděné vasektomie a mít ve vzorku spermatu znovu životaschopné spermie.
Nedávný výzkum odhaduje, že k tomu dochází v
Epididymitida
Epididymis je vývod umístěný za varlaty. Umožňuje spermiím proudit do chámovodu. Když muž podstoupí vazektomii, spermie mohou stále proudit z nadvarlete do chámovodu, ale stanou se zálohované, protože chámovod byl přeříznut. U některých mužů to může způsobit zánět žlázy nebo epididymitidu.
Příznaky spojené s tímto stavem zahrnují bolest a otok. Epididymitida po vasektomii se vyskytuje odhadem u 1 až 3 procent všech mužů po vasektomii.
Vasovenózní píštěl
Vasovenózní píštěl je velmi vzácnou komplikací vazektomie. K tomuto stavu dochází, když k chámovodu přilne několik krevních cév, které se pak poraní, když má muž vasektomii. To může mít za následek hromadění krve, které vede k rozvoji píštěle nebo abnormálního spojení mezi chámovodem a blízkými krevními cévami.
Příznaky vazovenózní píštěle mohou zahrnovat krev v moči nebo ejakulátu. I když je tato komplikace velmi vzácná, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, pokud máte tyto příznaky.
Spermový granulom
Spermiový granulom je hrudka spermatu, která může způsobit malé hrbolky nebo cysty o velikosti od 1 milimetru do 1 centimetru. Člověk může zažít několik lézí. Obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Někteří muži však mohou mít bolesti v oblastech granulomu.
Odborníci odhadují, že 15 až 40 procent mužů podstupujících vazektomii má granulom spermatu. V některých případech může být nutné, aby muž musel mít granulom chirurgicky odstraněn.
Jaké jsou možné krátkodobé vedlejší účinky?
Někdy můžete zaznamenat nežádoucí účinky během několika hodin až dnů po vasektomii. Tyto vedlejší účinky často nepřesahují dobu zotavení. Pokud si však nejste jisti, zda se očekává komplikace, promluvte si se svým lékařem.
Bolest a nepohodlí
I když je procedura obvykle velmi krátká, není neobvyklé, že po ní zažijete nějaké nepohodlí a bolest. Pokud k tomu dojde, může pomoci užívání volně prodejných (OTC) léků proti bolesti, jako je ibuprofen.
Další možností je nosit podpůrné spodní prádlo, které varlata nadzvedne. To může také poskytnout určitou úlevu od bolesti.
Změna barvy šourku
Po vazektomii lze očekávat určité modřiny a otoky v šourku. To obvykle není důvod k obavám. Často se to rychle vyřeší.
Někteří lékaři mohou doporučit aplikaci ledových obkladů pokrytých látkou na šourek v 10 až 15 minutových intervalech. Mohou také doporučit užívání OTC protizánětlivých léků, jako je ibuprofen nebo naproxen, ke snížení zánětu.
Krvácení nebo hematom
Někdy se mohou objevit krátkodobé komplikace související s krvácením po vasektomii. Patří mezi ně krvácení z chirurgického místa nebo hematom. Hematom je sbírka krve, která může tlačit na další blízké struktury v těle.
Odborníci odhadují výskyt krvácení nebo hematomu
Pokud pokračujete v krvácení, které nasákne obvaz, zavolejte svého lékaře.
Infekce místa chirurgického zákroku
Kdykoli jsou do těla vloženy řezy nebo nástroje, existuje potenciální riziko infekce po zákroku. Váš lékař podnikne kroky, aby toto riziko bylo co nejmenší. To zahrnuje věci jako mytí rukou, nošení sterilních rukavic a čištění oblasti speciálním mýdlovým roztokem před provedením řezu.
Váš lékař obvykle nepředepíše antibiotika k prevenci infekce, pokud v současné době nemáte aktivní infekci nebo jiné rizikové faktory, jako je anamnéza infekcí v místě chirurgického zákroku.
Otok
Otok po vasektomii může být způsoben řadou důvodů, jako jsou:
- krvácející
- hematom
- tvorba jednoduchého pochirurgického sběru tekutiny
Otok související s těmito vedlejšími účinky obvykle časem odezní. Pokud tomu tak není, lékař možná bude muset postiženou oblast odvodnit.
Selhání procedury
Vasektomie není okamžitá metoda kontroly porodnosti.
Místo toho vám lékař doporučí vrátit se 8 až 16 týdnů po zákroku a poskytnout vzorek spermatu. Otestují vzorek na přítomnost spermatu, aby určili, zda se vy a váš partner můžete vzdát jiných metod antikoncepce.
Rizika těhotenství po vazektomii jsou 1 z 2 000 u mužů, kteří dříve měli vzorek spermatu, který neprokázal přítomnost spermatu, poznamenává AUA.
Pokud se vrátíte ke svému lékaři a počet spermií je stále přítomen, možná budete potřebovat další vasektomii. To je nutné u méně než 1 procenta všech mužů, kteří mají vazektomii.
Jídlo s sebou
I když existují potenciální rizika, která se mohou vyskytnout při vasektomii, existují také mylné představy o postupu, pokud jde o vedlejší účinky. Například vasektomie by neměla:
- ovlivnit sexuální výkonnost muže
- zvýšit riziko rakoviny
- způsobit výraznou bolest
Pokud máte nějaké obavy týkající se vasektomie, promluvte si se svým lékařem a řešte je před operací.
