Co je oftalmoplegie?
Oftalmoplegie je paralýza nebo slabost očních svalů. Může ovlivnit jeden nebo více ze šesti svalů, které drží oko na místě a řídí jeho pohyb.
Existují dva typy oftalmoplegie: chronická progresivní externí oftalmoplegie a vnitřní oftalmoplegie.
Chronická progresivní externí oftalmoplegie
Chronická progresivní externí oftalmoplegie se typicky objevuje u dospělých ve věku 18 až 40 let. Obvykle to začíná pokleslými víčky a potížemi s ovládáním svalů, které koordinují oči.
Internukleární oftalmplegie
Internuceární oftalmoplegie je způsobena nervovým poškozením nervových vláken, která koordinují laterální pohyb oka. To vede k dvojitému vidění. Tento stav je spojen s některými dalšími poruchami.
Jaké jsou příznaky oftalmoplegie?
Lidé postižení oftalmoplegií mohou mít dvojité nebo rozmazané vidění. Mohou také zaznamenat neschopnost synchronizovat polohu očí. Někomu může také dělat potíže pohybovat oběma očima všemi směry a mnohým poklesnou víčka.
Pokud je oftalmoplegie spojena se systémovou poruchou, další příznaky mohou zahrnovat potíže s polykáním a celkovou svalovou slabost.
Co způsobuje oftalmoplegii?
Tento stav může být vrozený (přítomný při narození) nebo se může vyvinout později v životě. Obvykle je způsobena narušením zpráv, které jsou odesílány z mozku do očí.
Internukleární oftalmoplegie je často způsobena roztroušenou sklerózou, traumatem nebo infarktem.
Externí oftalmoplegie je obvykle způsobena svalovými poruchami nebo mitochondriálními chorobami, jako je Gravesova choroba nebo Kearns-Sayreův syndrom.
Mezi další běžné příčiny patří:
- migrény
- nemoc štítné žlázy
- mrtvice
- poranění mozku
- mozkový nádor
- infekce
Rizikové faktory oftalmoplegie
Oftalmoplegie je o něco pravděpodobnější u lidí s diabetem. Muži s cukrovkou, kteří jsou starší 45 let a mají cukrovku 2. typu déle než 10 let
Lidé, kteří mají stav, který ovlivňuje jejich svalovou kontrolu, jako je roztroušená skleróza nebo Gravesova choroba, jsou více ohroženi než ostatní. Obecně neexistují žádné faktory volby životního stylu, které přispívají k riziku oftalmoplegie. Ale udržování zdravého cévního systému udržováním vyváženého životního stylu sníží riziko mrtvice a souvisejících problémů se zrakem.
Jak se diagnostikuje oftalmoplegie?
Oftalmoplegii lze diagnostikovat fyzikálním vyšetřením ke kontrole pohybů očí. Pak může být MRI nebo CT vyšetření použito k bližšímu studiu oka.
Krevní testy mohou být nezbytné k určení, zda je způsobena jiným stavem, jako je onemocnění štítné žlázy. Pro tyto testy můžete být odesláni k očnímu specialistovi nebo neurologovi.
Jak se léčí oftalmoplegie?
Léčba oftalmoplegie bude záviset na typu, symptomech a základní příčině. Děti narozené s tímto onemocněním se obvykle naučí kompenzovat a nemusí si být vědomy problémů se zrakem. Dospělí mohou být vybaveni speciálními brýlemi nebo nosit oční náplast, která zmírní dvojité vidění a pomůže dosáhnout normálního vidění.
V některých případech může léčba migrén vést ke zlepšení výsledků u lidí s oftalmoplegií.
Komplikace oftalmoplegie
Pokud vám byla diagnostikována oftalmoplegie, pravděpodobně jste sledováni kvůli změnám svalové slabosti nebo rozvoji genetického syndromu. Je možné, že míra svalové kontroly, kterou máte, se časem sníží. Pokud zaznamenáte rozmazané vidění, dvojité vidění, „plovoucí“ vidění, náhlou eskalující bolest hlavy nebo závratě, kontaktujte svého lékaře.
Prevence oftalmoplegie
Oftalmoplegie je nejčastěji příznakem jiného syndromu nebo nemoci. Pravidelné návštěvy očního lékaře však mohou pomoci včasné detekci. I když máte normální zrak,
Výhled pro oftalmoplegii
Lidé s izolovanou oftalmoplegií mívají standardní délku života. Základní příčina vaší oftalmoplegie ovlivní vaši celkovou prognózu. Genetická a mitochondriální onemocnění, vaskulární onemocnění nebo mrtvice v anamnéze nebo genetické syndromy mohou drasticky změnit váš pohled. Pro dosažení nejlepšího výsledku je důležité zjistit, řešit a léčit příčinu vaší oftalmoplegie.
