Co je oprava zlomeniny kostí?
Co je oprava zlomeniny kostí?
Když u vás dojde ke zlomenině kosti (známé také jako zlomenina), je důležité, aby se kost mohla správně zahojit ve své původní poloze.
Existuje několik způsobů léčby zlomeniny a ta, kterou lékař doporučuje, je založena na několika faktorech. Patří mezi ně, jak závažná je přestávka a kde je.
Zatímco některé kosti se mohou léčit nošením sádry, jiné mohou vyžadovat invazivnější léčbu, jako je oprava zlomeniny kostí.
Oprava zlomeniny kosti je chirurgický zákrok k fixaci zlomené kosti pomocí kovových šroubů, čepů, tyčí nebo desek, které drží kost na místě. Je také známá jako operace otevřené repozice a vnitřní fixace (ORIF).
Proč se provádí oprava zlomenin kostí?
Oprava zlomeniny kosti se používá, když se zlomená kost nehojí nebo by se správně nezahojila pouze pomocí odlévání nebo dlahování.
Nesprávné zhojení, které vyžaduje operaci ORIF, může nastat v případech, kdy kost trčí kůží (složené zlomeniny) a zlomenin, které zahrnují klouby, jako jsou zápěstí a kotníky.
Pokud kosti, které obklopují klouby, nemohou být opraveny, může být vážně ovlivněna funkční mobilita člověka.
Jak se připravit na opravu zlomeniny kostí
Informujte svého lékaře o své anamnéze, včetně jakýchkoli chronických stavů nebo předchozích operací. Také informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte nebo jste na ně alergičtí, včetně volně prodejných léků a doplňků stravy.
Váš lékař také požádá o zobrazovací testy, aby přesně viděl, kde se kost zlomila. Příklady by mohly zahrnovat rentgenové záření, CT vyšetření a MRI vyšetření.
Den před zákrokem vám lékař pravděpodobně doporučí, abyste po půlnoci nic nejedli. Měli byste mít někoho, kdo vás odveze do nemocnice nebo chirurgického centra a po proceduře vás odveze domů.
Rizika opravy zlomenin kostí
Komplikace z této operace jsou velmi vzácné. Tyto komplikace mohou zahrnovat:
- alergická reakce na anestezii
- krvácející
- krevní sraženiny
- infekce
Riziko komplikací můžete minimalizovat zveřejněním všech zdravotních stavů a léků, které užíváte, a také pečlivým dodržováním pokynů svého lékaře po zákroku. To může zahrnovat pokyny, jak udržovat obvaz čistý a suchý.
Jak se provádí oprava zlomeniny kostí
Operace opravy zlomeniny kostí může trvat několik hodin. Může vám být podána celková anestezie, která vás uspí během operace, nebo místní anestezie, která znecitliví pouze zlomenou končetinu.
Chirurg může provést řez přes místo zlomeniny, pokud má být použita dlaha a šrouby. Může udělat řez na konci dlouhé kosti a umístit tyč na vnitřní stranu kosti, aby se stabilizovala a opravila zlomenina.
Zlomená kost je pak umístěna na místo. Váš chirurg může použít kovové šrouby, kolíky, tyče nebo dlahy k zajištění kosti na místě. Ty mohou být dočasné nebo trvalé.
Váš lékař může doporučit kostní štěp, pokud se vaše kost během původního zranění roztříštila na fragmenty. Tento postup využívá kosti z jiné části vašeho těla nebo od dárce k nahrazení částí kosti, které byly ztraceny.
Cévy, které byly poškozeny během vašeho zranění, budou opraveny během operace.
Když je zlomená kost správně nastavena, váš chirurg uzavře řeznou ránu stehy nebo svorkami a zabalí ji do čistého obvazu. Vaše zraněná končetina bude s největší pravděpodobností po dokončení procedury umístěna do sádry.
Po opravě zlomeniny kosti
Váš lékař vám sdělí očekávanou dobu zotavení pro zhojení zlomeniny. Podle Cleveland Clinic bude tento proces obvykle trvat šest až osm týdnů. Tento časový rámec se však může lišit v závislosti na typu a umístění zlomeniny.
Ihned po zákroku budete převezeni na zotavovnu. Zde bude nemocniční personál sledovat váš krevní tlak, dýchání, srdeční frekvenci a teplotu.
V závislosti na rozsahu vašeho zranění a chirurgickém zákroku budete možná muset zůstat v nemocnici přes noc nebo déle, v závislosti na vašem pokroku po operaci.
Po operaci bude nějaká bolest a otok. Námraza, zvedání a odpočinek zlomené končetiny může pomoci snížit zánět. Váš lékař vám také předepíše léky proti bolesti, které zmírní vaše nepohodlí.
Pokud se však vaše bolest začne po několika dnech zhoršovat, místo aby se zlepšovala, zavolejte svého lékaře.
Váš lékař vám dá pokyny, jak pečovat o stehy nebo svorky. Obecným pravidlem je, že budete chtít udržovat místo chirurgického zákroku čisté a suché. Lékaři často umístí na místo chirurgický obvaz, který odstraní při následné návštěvě.
Můžete očekávat určitou necitlivost v místě řezu, ale zavolejte svému lékaři, pokud začnete pociťovat:
- otok
- zarudnutí
- zapáchající drenáž
V některých případech můžete cítit destičku nebo šroub, pokud je pokrývá velmi málo svalů nebo měkké tkáně – například na vnější straně kotníku nebo na horní straně ruky.
Pokud dlaha a šrouby způsobují nepohodlí nebo podráždění kůže (jako je tření boty o dlahu), může vám lékař doporučit odstranění dlahy a šroubů, jakmile je zlomenina zhojená a dozrálá.
Váš lékař také pravděpodobně doporučí fyzikální terapii, která vám pomůže posílit a protáhnout svaly kolem zraněné kosti. To pomůže při hojení a v ideálním případě pomůže předejít dalším zraněním.
Výhled
I když je snadné uvažovat o vašich kostech jako o pevném kusu materiálu, ve skutečnosti mají mnoho krevních cév, které mohou podpořit hojení. Časem vaše tělo začne produkovat nová vlákna krevních buněk, které nakonec znovu srostou a pomohou hojit kost.
Pamatujte, že i když byla zlomenina opravena, může se opakovat. Dbejte opatrnosti, kdykoli je to možné, abyste předešli opětovnému zranění.
To může zahrnovat konzumaci stravy bohaté na potraviny posilující kosti, jako jsou ty, které obsahují vápník a vitamín D.
Nošení ochranných pomůcek, jako jsou chrániče, ortézy nebo helma, to vše vám může pomoci předejít budoucí zlomenině.