Přehled
Co jsou paličky na nohou?
Paličkový palec se vztahuje k ohnutí nahoru v kloubu palce. To může způsobit, že prst na noze bude vypadat zkroucený místo plochého. Paličkový palec se vyskytuje většinou na druhém prstu, vedle palce u nohy. To proto, že je často nejdelší ze čtyř menších prstů. Ale palička může ovlivnit i třetí a čtvrtý prst.
Paličkový palec zahrnuje dvě části těla. Říká se jim distální interfalangeální kloub (DIPJ) a flexor digitorum longus (FDL). DIPJ je poslední kloub na palci, nejblíže nehtu. FDL je sval, který začíná v blízkosti holeně a běží dolů ke čtyřem menším prstům. Pomáhá kroutit se prsty u nohou. Když se sval příliš napne, může ohnout kloub palce nahoru.
Existují různé typy paličkových prstů?
Prsty paličky jsou obvykle popisovány jako pružné nebo tuhé:
- Pružné paličky: Svalový a prstní kloub jsou stále pružné a pohyblivé.
- Pevné paličky na nohou: Sval a blízké šlachy (tkáně, které připevňují svaly ke kosti) se napínají. Tato změna zmrazí kloub palce v ohnuté poloze.
Jaký je rozdíl mezi paličkami, kladívkovými a drápovitými prsty?
Paličkové prsty jsou často zaměňovány s kladívkovými a drápovitými prsty. Přestože všechny tři stavy ovlivňují klouby na prstech, mají důležité rozdíly:
- Paličkové prsty: Ohněte se ve třetím článku palce, nejblíže nehtu.
- Hammertoes: Ohněte se ve druhém, neboli středním, prstovém kloubu.
- Clawtoes: Ohněte se v prvním kloubu prstu a případně ve druhém a třetím kloubu.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje paličky na nohou?
Paličkové prsty se vyvíjejí, když je palec opakovaně vytlačován nahoru. Mezi nejčastější příčiny paličkových prstů patří:
-
Artritida.
- Kostní a svalová nerovnováha, jako jsou kosti chodidel, které jsou příliš krátké nebo svaly, které jsou obzvláště slabé.
- Poranění palce nohy.
- Příliš těsné boty.
Jaké jsou příznaky paličkových prstů?
Nejzřetelnějším příznakem paličky na noze je zkroucení nebo ohnutí v kloubu na noze nejblíže nehtu. Další příznaky mohou zahrnovat:
- Zarudnutí a otok postiženého prstu na noze.
-
Kuří oka nebo mozoly na ohnuté části palce nohy.
-
Bolest prstů při nošení bot nebo chůzi.
- Boláky nebo vředy na nohou, zejména u lidí s cukrovkou.
- Ztluštění nebo změny nehtů.
Co potřebuji vědět o deformacích prstů na nohou a cukrovce?
Pokud máte cukrovku, máte vyšší riziko vzniku komplikací způsobených onemocněním nohou, jako je palička na noze. Diabetes může způsobit poškození nervů a problémy s cirkulací (protokem krve) na chodidlech a prstech. To znamená, že kuří oka nebo mozoly mohou vést k puchýřům nebo vředům. A tyto vředy nebo vředy se mohou vyvinout v nebezpečné otevřené rány, které jsou náchylné k infekcím. Pak je pravděpodobnější, že dostanete infekci nebo dokonce gangrénu (mrtvou tkáň).
Diagnostika a testy
Jak se paličky diagnostikují?
Palička by měla být diagnostikována poskytovatelem zdravotní péče. Můžete začít u svého lékaře primární péče (PCP) nebo navštívit podiatra (lékaře na nohy a kotníky). Paličkové prsty obvykle potřebují pouze důkladnou fyzickou prohlídku. Váš poskytovatel:
- Podívejte se na svou obuv.
- Pravděpodobně zkontrolujte pružnost prstu.
- Případně proveďte analýzu chůze, abyste posoudili způsob chůze.
- Udělejte si rentgenový snímek nohy.
- Proveďte vyšetření nohou a kotníků.
- Odstraňte (odstraňte) bolestivou kůži nebo nehty.
Fyzikální vyšetření může pomoci určit, zda na postižený prst u nohy vyvíjíte zvýšený tlak nebo stres. V některých případech může váš poskytovatel zdravotní péče také objednat zobrazovací testy. Rentgen vyloučí případné zlomeniny prstů (zlomeniny kostí).
Management a léčba
Jak se ošetřují paličky u nohou?
Léčba paličky na noze může mít mnoho podob. Naštěstí většina lidí nachází úlevu při konzervativní léčbě. To znamená, že nepotřebují operaci. Pokud je palička stále ohebná, váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit:
- Jemně exfoliační neboli vyhlazující mozoly.
- Přikládání polštářků na kuří oka nebo mozoly.
- Snížení zánětu injekcí steroidů.
- Časté protahování prstů u nohou.
- Použití ortopedických vložek (speciálních vložek do bot) k odstranění tlaku na postižený prst.
- Nošení bot s větším prostorem ve špičkách.
Pro lidi s cukrovkou je nezbytná správná péče o nohy. Mezi tipy pro zdraví nohou patří:
- Každý den kontrolujte, zda vaše nohy nemají boláky nebo zranění.
- Udržujte své nohy čisté a suché.
- Pravidelně si stříhejte nehty na nohou.
Nikdy se nepokoušejte odříznout kuří oka nebo mozoly sami. Vždy nechte poskytovatele zdravotní péče posoudit problémy s diabetickou nohou. Poskytovatel doporučí nejlepší léčbu.
Budu potřebovat operaci prstu?
Těžké nebo ztuhlé paličky nemusí reagovat na konzervativní terapie. Někteří lidé budou potřebovat operaci prstu k obnovení správného zarovnání v kloubu. Chirurgické možnosti zahrnují:
- Artroplastika: Odstranění části ohnutého prstu na noze a její opětovné vyrovnání.
- Uvolnění šlachy: Řezání těsné šlachy na noze, aby mohl prst ležet naplocho.
- Přenos šlachy: Přesunutím šlachy paličky na jinou část chodidla, aby se palec narovnal.
Jaká jsou rizika operace prstů na noze?
Všechny operace s sebou nesou rizika. Mezi možné komplikace operace paličky patří:
- Infekce.
- Poškození nervu.
- Recidiva (návrat) vbočeného palce nohy.
- Ztuhlost.
- Otok.
Prevence
Jak mohu zabránit paličkovým prstům?
Dobrá péče o nohy může pomoci zabránit rozvoji paličkových prstů. Ujistěte se, že:
- Vyhněte se botám, které vás skřípají nebo tlačí na nohou.
- Vyberte si obuv s nízkým podpatkem, abyste snížili tlak na prsty.
- Pravidelně protahujte chodidla a prsty.
- Nechte si určit velikost bot u prodejce.
Výhled / Prognóza
Je palička na noze trvalá?
Některé tuhé paličky zůstanou trvale ohnuté. Existuje však mnoho způsobů, jak zmírnit bolesti kloubů na nohou a předejít dalším problémům, jako jsou kuří oka a mozoly.
Žít s
Kdy bych měl kontaktovat lékaře ohledně paličky?
Samotný paličkový palec obvykle nepředstavuje naléhavý zdravotní stav. Nezapomeňte však okamžitě kontaktovat poskytovatele zdravotní péče, pokud:
- Máte cukrovku a vidíte, že se vám na palci u nohy tvoří otevřená rána nebo rána.
- Všimněte si známek infekce kolem nehtu na noze.
- Máte podezření, že váš ohnutý palec by mohl pocházet ze zlomeniny nebo poranění měkkých tkání.
Nohy a prsty vám pomáhají dělat všechny činnosti, které vás baví. Stav, jako je palička na noze, může způsobit bolest při nošení bot, chůzi nebo cvičení. Pokud máte co do činění s přetrvávající bolestí nohou, vyhledejte pomoc od poskytovatele zdravotní péče. Existuje široká škála možností léčby většiny problémů na nohou a prstech. Některé zahrnují operaci, ale mnohé ne.
