Přehled
Proč by se měl používat chirurgický penilní implantát (penilní protéza)?
Chirurgický penilní implantát (také nazývaný penilní protéza) je možností léčby pro muže s erektilní dysfunkcí (ED). Nejjednodušší typ protézy sestává z páru ohebných silikonových tyčinek chirurgicky implantovaných do erekčních komor penisu. Dnes si mnoho mužů vybírá hydraulickou, nafukovací protézu, která muži umožňuje mít erekci, kdykoli se mu zachce.
Penilní implantát se obvykle používá, když existuje jasná lékařská příčina ED a když je nepravděpodobné, že by se problém vyřešil nebo nezlepšil přirozeně nebo jinou léčbou. Někdy je penilní protéza implantována během operace k rekonstrukci penisu, když jizva způsobila zakřivení erekce.
Podrobnosti postupu
Jak funguje penilní implantát?
Nafukovací penilní implantát se skládá ze dvou válců, rezervoáru a pumpy, které jsou chirurgicky umístěny do těla. Dva válce jsou vloženy do penisu a připojeny hadičkou k samostatnému zásobníku tekutiny. Zásobník je implantován pod spodní břišní svaly. K systému je také připojena pumpa, která je umístěna pod volnou kůží šourkového vaku mezi varlaty.
Pro nafouknutí protézy muž tlačí na pumpu. To nevyvíjí žádný tlak na varlata. Pumpa přenáší tekutinu z nádržky do válců v penisu a nafukuje je. Stisknutím vypouštěcího ventilu na základně pumpy se tekutina vrátí do rezervoáru, čímž se penis vyfoukne.
Jaký je sex s penilním implantátem?
Když je penis nafouknutý, protéza způsobí, že penis je tuhý a tlustý, podobně jako při přirozené erekci. Většina mužů hodnotí erekci jako kratší, než je jejich normální erekce. Novější modely však mají cylindry, které mohou kromě tloušťky a tuhosti penisu zvětšit i délku. Dalším rozdílem je, že žalud neboli hlava penisu se při nafouknutí zařízení neprokrví ani neztvrdne.
Penilní protéza nemění pocity na kůži penisu ani schopnost muže dosáhnout orgasmu. Ejakulace není ovlivněna. Jakmile je však penilní protéza nasazena, může zničit přirozený erekční reflex. Muži obvykle nemohou dosáhnout erekce bez nafouknutí implantátu. Pokud je implantát odstraněn, muž již nikdy nemusí mít přirozenou erekci.
Rizika / přínosy
Fungují penilní implantáty?
Asi 90 % až 95 % operací nafukovacích protéz je úspěšných, což znamená, že implantáty vytvářejí erekce vhodné pro pohlavní styk. Míra spokojenosti s protézou je velmi vysoká a obvykle 80 % až 90 % mužů je s výsledky spokojeno a tvrdí, že by si operaci vybrali znovu.
Jsou penilní implantáty bezpečné?
Žádná operace není zcela bez možných komplikací. Mezi komplikace spojené s penilními implantáty patří:
- nekontrolované krvácení po operaci; tento stav může vyžadovat další chirurgický zákrok
- Infekce
- Tvorba jizevnaté tkáně
- Eroze (implantátu)
- Výtlak čerpadla nebo nádrže
- Mechanické selhání
Obnova a Outlook
Je penilní implantát patrný?
Zatímco muži, kteří podstoupili operaci protézy, vidí malou chirurgickou jizvu v místě, kde se spodní část penisu stýká se šourkovým vakem, ostatní lidé pravděpodobně nebudou schopni říct, že muž měl implantát. Většina mužů by se nenechala zahanbit například v šatně nebo na veřejných toaletách.
další detaily
Pokryje pojištění náklady na penilní implantát?
Pojistné krytí pro tyto operace je často dobré, pokud je prokázána lékařská příčina ED. Medicare kryje operaci a Medicaid může ve vybraných případech.