Zatímco dušnost je možným vedlejším účinkem metoprololu, je normálně bezpečné pro osoby s astmatem – pod řádným lékařským dohledem.
Všechny léky, bez ohledu na to, k čemu jsou určeny, mohou způsobit nežádoucí účinky. Ve skutečnosti a
Některé účinky jsou však závažnější než jiné, takže je důležité si je uvědomit. V případě srdečního léku metoprololu může u lidí s astmatem vyvolat astmatické záchvaty. Co je tedy tento lék a je bezpečné ho užívat pro astmatiky?
Co je metoprolol?
Metoprolol je typ beta-blokátoru. Tato forma léků je často předepisována k léčbě srdečních onemocnění, jako jsou:
-
angina (bolest na hrudi ze sníženého průtoku krve)
- nepravidelná srdeční frekvence
- vysoký krevní tlak
- srdeční choroba
Dá se však použít i k léčbě třesu a migrény, vysvětluje Alex Toth, PharmD RPh, spoluzakladatel InView Analytics, platformy pro spolupráci mezi lékárnami.
V závislosti na pacientovi se předepisují dvě formy metoprololu:
- metoprolol tartrát (Lopressor), přípravek s okamžitým uvolňováním
- metoprolol sukcinát (Toprol XL), přípravek s prodlouženým uvolňováním
“Lék funguje tak, že blokuje hormon zvaný epinefrin.” [also known as adrenaline] na specifických receptorech v těle,“ uvádí Toth. Tato akce pak „způsobí, že srdce bije s menší silou“.
Může metoprolol způsobit astma nebo dýchací potíže?
U lidí s respiračním onemocněním nebo srdečním selháním může užívání metoprololu způsobit respirační příznaky, říká Aya Ozaki, PharmD, odborná asistentka klinické farmacie na University of California, Irvine School of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences.
Některé vzácnější respirační vedlejší účinky beta-blokátorů – včetně metoprololu – jsou dušnost, sípání a tlak na hrudi. Také se předpokládá, že některé beta-blokátory mohou bránit dýchání zúžením dýchacích cest v plicích.
Avšak pro ty, kteří nemají respirační onemocnění nebo srdeční selhání, jsou takové příznaky „vzácné,“ poznamenává Ozaki.
Je metoprolol bezpečný pro astmatiky?
Na tohle neexistuje jednoduchá odpověď ano-ne. To do značné míry závisí na závažnosti astmatu osoby a typu a dávkování předepsaného betablokátoru.
Existují dvě kategorie beta-blokátorů: selektivní a neselektivní. Selektivní beta-blokátory se zaměřují pouze na beta-1 receptory v srdečních svalech. Mezitím se neselektivní odrůda zaměřuje na beta-1 a beta-2 receptory v srdci a plicích.
Metoprolol je selektivní beta-blokátor. Ozaki říká, že to znamená, že „metoprolol působí selektivně v srdci s minimálními nebo žádnými účinky na plíce [when taken] perorálně v dávkách nižších než 100 mg u dospělých.
Jako taková, pokračuje, “riziko, že budete mít problémy s dýcháním, je nižší než u jiných beta-blokátorů.”
Vědci zjistili, že selektivní beta-blokátory „nesouvisely s významně zvýšeným rizikem středně těžkých nebo těžkých exacerbací astmatu“. Na druhou stranu, neselektivní beta-blokátory byly spojeny s významně zvýšeným rizikem středně těžkých až těžkých účinků na astma, i když se užívaly v nízkých dávkách.
Mezitím a
Toth říká, že beta-blokátory by měly být stále používány s opatrností u lidí s astmatem. „Mnoho lékařů se bude vyhýbat použití jakéhokoli beta-blokátoru u pacientů s astmatem kvůli potenciálnímu riziku rozvoje sípání nebo dušnosti,“ dodává.
Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky metoprololu?
Zatímco dušnost je vzácnější reakcí při užívání beta-blokátorů, některé účinky jsou pozorovány častěji. Podle Ozakiho mezi ně patří:
-
závratě nebo točení hlavy
- bolest hlavy
- únava
- studené ruce a nohy
- vyrážka
- Deprese
Ale, Toth poznamenává, “většina těchto vedlejších účinků se sníží nebo zmizí, když budete pokračovat v užívání léků.”
Závažné vedlejší účinky se mohou také objevit, pokud se pokusíte vysadit léky příliš rychle, říká Ozaki. “Náhlé vysazení metoprololu (nebo jakýchkoli beta-blokátorů) je nebezpečné, protože může zvýšit riziko srdečního infarktu nebo jiných srdečních problémů.”
Je nezbytné spolupracovat se svým lékařem, abyste vytvořili stabilní a monitorovaný plán pro abstinenční příznaky.
Kdy mluvit se svým lékařem
Stejně jako v případě užívání jakéhokoli léku byste se měli poradit se svým lékařem, pokud nežádoucí účinky přetrvávají nebo se zhoršují.
Toth a Ozaki uvádějí, že byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků:
- mdloba
-
zpomalená srdeční frekvence na méně než 60 tepů za minutu
- rychlé, bušící srdeční tepy
- těžké závratě
- vyrážky
-
dušnost nebo sípání
-
otoky rukou, dolních končetin, kotníků nebo chodidel
- přibývání na váze
- nepravidelná srdeční frekvence
Metoprolol je běžně předepisovaný beta-blokátor – typ léku používaný k léčbě různých srdečních onemocnění.
Některé ze vzácnějších vedlejších účinků metoprololu (a dalších beta-blokátorů) zahrnují dušnost a sípání. U osob s astmatem nebo respiračním onemocněním je vyšší riziko jejich výskytu.
Beta-blokátory existují ve dvou formách, selektivní a neselektivní, a neselektivní má větší dopad na plíce. Jako takové se u pacientů s astmatem častěji používají selektivní beta-blokátory jako metoprolol, které ovlivňují pouze receptory v srdci.
Váš lékař určí, zda je pro vás metoprolol bezpečný, v závislosti na vaší anamnéze a závažnosti astmatu. Pokud již užíváte metoprolol a zaznamenáte závažné nežádoucí účinky, jako je sípání nebo výrazná změna srdeční frekvence, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
