Pokud zaznamenáte záchvaty migrény, možná jste zaznamenali nárůst během menstruace. To není neobvyklé – a může to být částečně způsobeno poklesem hormonu estrogenu, ke kterému dochází před menstruací.
Migréna vyvolaná hormony se může objevit během těhotenství, perimenopauzy a menopauzy.
Přečtěte si, proč k tomu dochází a jak tomu lze předejít.
Příznaky menstruační migrény
Příznaky menstruační migrény jsou podobné jako u jiných typů migrény bez aury nebo jiných smyslových příznaků. Obvykle se objevují během 1 nebo 2 dnů po začátku menstruace.
Menstruační migréna je často rozdělena do dvou forem:
- Migréna související s menstruací: Tato běžnější forma může přijít s příznaky aury, jako jsou poruchy vidění, nebo bez nich. V jiných obdobích měsíce můžete zažít záchvaty migrény.
- Čistá menstruační migréna: Tento typ se vyskytuje výhradně kolem začátku menstruace nebo po ní.
Zde jsou některé typické příznaky menstruační migrény:
- pulzující bolest hlavy, obvykle na jedné straně hlavy
- nevolnost
- zvracení
- citlivost na světlo a hlasité zvuky
Příznaky premenstruačního syndromu (PMS), jako je nadýmání, citlivost prsou, nevolnost a změny nálady, mohou doprovázet záchvaty menstruační migrény.
Léčba menstruační migrény
Existuje několik způsobů, jak zmírnit záchvaty migrény nebo předejít bolesti z migrény.
Menstruační migréna je často považována za samostatné onemocnění než jiné typy migrény a ne všechny léky mají schválení FDA k léčbě obou.
Volně prodejné (OTC) léky
Váš lékař vám může doporučit vyzkoušet volně prodejný (OTC) lék proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Midol). Mohou vám doporučit, abyste je užívali podle plánu, před nástupem bolesti.
Pokud se během fyzického vyšetření zjistí, že vaše hladiny sodíku jsou vysoké, může vám lékař také doporučit, abyste si vzali diuretikum.
Léky na předpis
K dispozici je mnoho léků na předpis, které pomáhají zmírnit a předcházet obecné migrénové bolesti.
Lidé žijící s migrénou často začínají s preventivními i abortivními léky. Abortivní léky se užívají k zastavení akutního záchvatu migrény.
Některé příklady používané k léčbě migrény obecně zahrnují následující:
Preventivní léky
- beta-blokátory
- antikonvulziva
- onabotulinumtoxin A (Botox)
- antagonisté CGRP
Všimněte si, že konkrétně pro menstruační migrénu je frovatriptan jediným triptanem schváleným pro prevenci. Promluvte si se svým lékařem, abyste našli ten správný lék pro vaše potřeby.
Abortivní léky
- blokátory vápníkových kanálů
- ergotaminové léky
-
triptany a agonisté serotoninového receptoru (SRA)
U akutních záchvatů menstruační migrény, některé
Pokud užíváte hormonální antikoncepci, lékař vám také může doporučit přejít na metodu s jinou dávkou hormonů.
Pokud nepoužíváte hormonální antikoncepci, může vám lékař doporučit vyzkoušet metodu, jako je pilulka, která vám pomůže regulovat hladinu hormonů.
Přírodní prostředky
Některé vitamíny a doplňky stravy se ukázaly jako slibné pro odvrácení migrény vyvolané hormony.
Všimněte si, že žádný z těchto léků nebyl speciálně studován pro menstruační migrénu:
-
vitamín B2 nebo riboflavin
- koenzym Q10
- hořčík
- hluchavka
Vždy se poraďte se svým lékařem, než vyzkoušíte jakoukoli novou léčbu, dokonce i volně prodejné léky nebo doplňky, kvůli lékovým interakcím.
Cvičení
Pravidelné cvičení může pomoci zmírnit migrénu vyvolanou hormony. Jiní lidé mohou zjistit, že cvičení zhoršuje jejich příznaky.
A
Zůstaňte hydratovaní, jezte před cvičením jídlo s vysokým obsahem bílkovin a před cvičením zahřejte svaly, abyste maximalizovali výhody.
Snížení stresu
Stres a dokonce i rychlé snížení stresu může být spouštěčem záchvatů migrény.
Studie z roku 2014 naznačila, že snížení stresu ze dne na den může s větší pravděpodobností způsobit záchvat migrény. Toto je známé jako efekt „zklamání“.
Může vám pomoci udržet stres na nízké úrovni a zvládnout jej, jakmile si uvědomíte, že k němu dochází.
Snížení stresu a úzkosti může znít snadněji, než uděláte, ale existují jednoduché kroky, které můžete začlenit do svého každodenního života. Po ranním probuzení nebo před spaním zkuste pár minut meditace nebo jógy.
Cvičte hluboká dechová cvičení v obtížných situacích.
Jak hladiny hormonů ovlivňují migrénu?
Záchvaty migrény se mohou objevit, když hladiny hormonů kolísají. Mohou být způsobeny také některými léky, jako jsou antikoncepční pilulky.
Menstruace
Podle National Headache Foundation přibližně 60 procent žen, které mají migrénu, dostane záchvaty menstruační migrény. To se může stát kdekoli od 2 dnů před začátkem menstruace do 3 dnů po skončení menstruace.
Migréna může začít, když ženy, které mají menstruaci, dostanou první menstruaci, ale mohou začít kdykoli. Vaše záchvaty mohou pokračovat během reprodukčních let a do menopauzy.
Perimenopauza a menopauza
Pokles hladiny estrogenu a dalších hormonů, jako je progesteron, může způsobit záchvaty migrény během perimenopauzy.
V průměru začíná perimenopauza 4 roky před menopauzou, ale může začít již 8 až 10 let před menopauzou.
U těch, kteří jsou na hormonální substituční terapii, se může také rozvinout migréna.
Těhotenství
Hormonální bolesti hlavy během těhotenství jsou nejčastější během prvního trimestru. Je to proto, že se zvyšuje objem krve a stoupá hladina hormonů.
Těhotné ženy mohou také během těhotenství pociťovat běžné bolesti hlavy. Ty mají mnoho příčin, včetně vysazení kofeinu, dehydratace a špatného držení těla.
Je to migréna nebo bolest hlavy?
Záchvaty migrény jsou jiné než běžné bolesti hlavy. Obvykle způsobují silné úrovně pulzující bolesti a obvykle se vyskytují na jedné straně hlavy. Migréna je kategorizována jako „s aurou“ nebo „bez aury“.
Pokud máte migrénu s aurou, můžete zaznamenat jeden nebo více z následujících příznaků během 30 minut před záchvatem:
- vidět záblesky světla
- vidět neobvyklé čáry nebo skvrny
- dočasnou ztrátu zraku
- necitlivost rukou nebo obličeje
- pocity brnění v rukou nebo obličeji
- změny v řeči
- slabost
- neobvyklé změny čichu, chuti nebo doteku
Příznaky migrény s aurou mohou také zahrnovat:
- nevolnost
- zvracení
- citlivost na světlo nebo zvuk
- bolest za jedním okem nebo jedním uchem
- bolest v jednom nebo obou spáncích
Běžným bolestem hlavy nikdy nepředchází aura a jsou obvykle méně bolestivé než migréna.
Existují různé druhy bolesti hlavy, včetně:
-
Tenzní bolesti hlavy. Vysoká hladina stresu a úzkosti může způsobit tenzní bolesti hlavy. Mohou být také způsobeny svalovým napětím nebo napětím.
-
Clusterové bolesti hlavy. Tyto bolesti hlavy jsou často mylně považovány za migrénu. Obvykle způsobují bolest na jedné straně hlavy a mohou zahrnovat další příznaky, jako jsou slzení očí, rýma nebo ucpaný nos.
Jiné příčiny záchvatů migrény
Určité rizikové faktory, jako je věk a rodinná anamnéza, mohou hrát roli v tom, zda dostanete migrénu nebo menstruační migrénu. Být ženou vás vystavuje zvýšenému riziku.
Samozřejmě nemůžete ovlivnit své pohlaví, věk nebo rodokmen, ale může vám pomoci vést si deník migrény. To vám může pomoci identifikovat spouštěče a vyhnout se jim.
Spouštěče mohou zahrnovat:
- špatné spánkové návyky
- konzumace alkoholu
- jíst potraviny s vysokým obsahem tyraminu, jako jsou uzené ryby, uzené nebo uzené maso a sýr, avokádo, sušené ovoce, banán, vyzrálé potraviny jakéhokoli druhu nebo čokoláda
- pití hodně kofeinových nápojů
- vystavení extrémním povětrnostním podmínkám nebo výkyvům počasí
- stres
- únava
- vystavení extrémním, intenzivním úrovním světla nebo zvuku
- vdechování silných pachů ze znečištění, čisticích prostředků, parfémů,
výfuky automobilů a chemikálie - požívání umělých sladidel
- konzumace chemických přísad, jako je glutamát sodný (MSG)
- půst
Jak se migréna diagnostikuje?
Pokud pociťujete příznaky migrény, váš lékař často nejprve začne fyzickou prohlídkou a zeptá se na vaši rodinnou zdravotní anamnézu, aby zjistil, zda existují nějaké potenciální základní stavy.
Pokud má váš lékař podezření, že vaše záchvaty migrény způsobuje něco jiného než hormony, může vám doporučit další testy, jako například:
- krevní test
- CT vyšetření
- MRI sken
-
lumbální punkce nebo punkci páteře
Identifikace vašich spouštěčů a experimentování s různými způsoby léčby vám může pomoci snížit nebo zvládnout příznaky migrény.
Pokud vám volně prodejné léky nezabírají, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Mohou být schopni doporučit alternativní léčbu, předepsat silnější léky nebo upravit váš léčebný plán nějakým jiným způsobem, abyste pomohli zmírnit vaše příznaky.
