Kardiovaskulární onemocnění zahrnuje řadu stavů ovlivňujících struktury nebo funkci srdce, včetně onemocnění koronárních tepen a vaskulárního onemocnění (cévy). Kardiovaskulární onemocnění jsou zdaleka hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech.
Onemocnění věnčitých tepen (zúžení tepen přivádějících krev do srdce) způsobí každý rok asi jeden milion infarktů. Ještě znepokojivější je, že 220 000 lidí s infarktem zemře ještě předtím, než se dostanou do nemocnice.
Výzkum rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění naznačuje, že i malé změny životního stylu mohou snížit riziko onemocnění koronárních tepen, srdečního infarktu, mrtvice a dalších závažných kardiovaskulárních onemocnění.
Jste v ohrožení?
Rizikové faktory jsou určité stavy, které u člověka zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění. Neovlivnitelné rizikové faktory jsou rizikové faktory, které nelze změnit, zatímco ovlivnitelné rizikové faktory LZE modifikovat, kontrolovat nebo ošetřovat.
Čím více rizikových faktorů máte, tím větší je pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárního onemocnění. Navíc vyšší hladiny každého rizikového faktoru znamenají vyšší riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.
Neovlivnitelné rizikové faktory
- Zvyšující se věk. S přibývajícím věkem se častěji objevují kardiovaskulární onemocnění. Asi 85 procent lidí, kteří zemřou na onemocnění koronárních tepen, je ve věku 65 let nebo více.
- Mužské pohlaví. Muži mají větší riziko infarktu než ženy.
- Menopauza. Po menopauze se u ženy zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.
- Rodinná historie. Vaše riziko kardiovaskulárního onemocnění se zvyšuje, pokud vaši rodiče, sourozenci, sestry nebo děti trpí tímto onemocněním, zejména pokud byli mužští příbuzní mladší než 55 let, když byla diagnostikována, nebo ženské příbuzné mladší než 65 let, když byla diagnostikována.
- Závod. Riziko kardiovaskulárních onemocnění je vyšší u Afroameričanů, Mexičanů, Indiánů, rodilých Havajců a některých Asijských Američanů. Toto zvýšené riziko je částečně způsobeno vyšší mírou vysokého krevního tlaku, obezity a cukrovky v těchto populacích.
Protože žádný z těchto rizikových faktorů nemůžete změnit, je důležité zaměřit se na rizikové faktory, které změnit MŮŽETE.
Cíle rizikového faktoru
Společně s podporou své rodiny a přátel můžete pracovat na dosažení následujících cílů, abyste snížili riziko kardiovaskulárních onemocnění. Pokud již máte kardiovaskulární onemocnění, můžete se řídit těmito pokyny, abyste zabránili jeho progresi.
Přestat kouřit
Kouření je nejvíce preventabilní rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění a mrtvice. Kuřáci (včetně kuřáků cigaret, dýmek a doutníků) mají více než dvojnásobné riziko srdečního infarktu než nekuřáci. Kouření je také největším rizikovým faktorem náhlé srdeční smrti. I jedna až dvě cigarety denně výrazně zvyšují riziko srdečního infarktu, mrtvice a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Zvýšené riziko mají také nekuřáci, kteří jsou vystaveni neustálému kouři.
-
Fotbalová branka:
- Odstraňte používání všech tabákových výrobků. Drž se dál od kouře ostatních.
Snižte hladinu celkového cholesterolu, LDL (špatného) cholesterolu a triglyceridů
Nadměrné množství lipidů (tukové látky včetně cholesterolu a triglyceridů), zejména ve formě LDL cholesterolu, způsobuje hromadění tukových usazenin ve vašich tepnách, čímž snižuje nebo blokuje tok krve a kyslíku do vašeho srdce. Dochází k prudkému nárůstu rizika kardiovaskulárních onemocnění, když jsou hladiny celkového cholesterolu 240 mg/dl a vyšší.
-
cíle:
- Celkový cholesterol nižší než 200 mg/dl.
- LDL cholesterol by měl být nižší než 70 mg/dl pro osoby s onemocněním srdce nebo krevních cév.
- LDL by měl být nižší než 100 mg/dl pro ty, kteří mají vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou někteří pacienti s cukrovkou nebo ti, kteří mají více rizikových faktorů srdečních onemocnění.
- U všech ostatních by měl být LDL cholesterol nižší než 130 mg/dl.
- Triglyceridy méně než 150 mg/dl.
U většiny pacientů se doporučuje nechat si zkontrolovat hladinu cholesterolu již ve věku 20 let. Profil cholesterolu zahrnuje hodnocení celkového cholesterolu nalačno, HDL, LDL a hladiny triglyceridů. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může říci, jak často si nechat testovat cholesterol.
Zvyšte svůj HDL (dobrý) cholesterol
HDL cholesterol odvádí LDL (špatný) cholesterol z tepen a zpět do jater, kde může být předán ven z těla. Zdá se, že vysoké hladiny HDL chrání před kardiovaskulárním onemocněním.
Nízký HDL: méně než 40 mg/dl
-
Fotbalová branka:
- Vyšší než 55 mg/dl pro ženy, vyšší než 45 mg/dl pro muže; čím vyšší je hladina HDL, tím lépe.
Snižte vysoký krevní tlak
Krevní tlak je měření tlaku nebo síly uvnitř tepen při každém srdečním tepu. Vysoký krevní tlak zvyšuje zátěž srdce a ledvin, zvyšuje riziko srdečního infarktu, srdečního selhání, mrtvice a onemocnění ledvin. Vysoký krevní tlak je největším rizikovým faktorem mrtvice.
-
cíle:
- Ideální krevní tlak je nižší než 120/80. U pacientů s diabetem a prokázaným kardiovaskulárním onemocněním by měl být krevní tlak nižší než 130/85.
- Kontrolujte krevní tlak dietou (dieta s nízkým obsahem soli), cvičením, regulací hmotnosti a v případě potřeby léky.
- Omezte také alkohol, protože může zvyšovat krevní tlak.
Kontrola diabetu
K cukrovce dochází, když tělo není schopno produkovat inzulín nebo používat inzulín, který má. To má za následek zvýšenou hladinu cukru v krvi. Lidé s cukrovkou (zejména ženy) mají vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění, protože cukrovka zvyšuje další rizikové faktory, jako je vysoký cholesterol, LDL a triglyceridy; nižší HDL; a vysoký krevní tlak. Udržet diabetes pod kontrolou je zásadní pro snížení rizika.
-
Fotbalová branka:
- Test hemoglobinu A1c nižší než 6,5, pokud máte cukrovku.
- Hemoglobin A1c nižší než 5,7, pokud nemáte cukrovku.
- Sledujte pravidelně svého lékaře.
Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost
Čím více vážíte, tím více musí vaše srdce pracovat, aby vašemu tělu dodalo živiny. Výzkumy prokázaly, že nadváha přispívá ke vzniku cukrovky a kardiovaskulárních chorob. Nadváha také zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi, triglyceridy a krevní tlak, snižuje HDL cholesterol a zvyšuje riziko cukrovky.
Důležité je také rozložení hmotnosti člověka. Lidé, kteří nosí svou váhu uprostřed, mají větší riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění ve srovnání s lidmi, kteří nosí svou váhu na rukou a nohou. Měření v pase je jedním ze způsobů, jak určit rozložení tuku. U mužů by měl být obvod pasu menší než 40 palců. U žen by měl být obvod pasu menší než 35 palců.
Hmotnost se nejlépe určí výpočtem indexu tělesné hmotnosti (BMI). BMI je údaj vypočítaný z vaší výšky a hmotnosti. Lékaři často používají BMI jako objektivní ukazatel toho, zda má člověk nadváhu, podváhu nebo zdravou váhu, a je pro tento účel doporučován Státním zdravotním ústavem.
Pro výpočet BMI vydělte hmotnost v kilogramech (kg) druhou mocninou výšky v metrech. Metrické převody jsou: libry děleno 2,2 = kg; palce násobené 0,0254 = metry.
Například žena, která váží 140 liber a je 5 stop a 6 palců vysoká, má BMI 23.
140 liber děleno 2,2 = 64 kg
5’6″ = 66″ x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 děleno 2,82 = 22,69
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci vypočítat vaše BMI.
-
cíle:
- Normální BMI se pohybuje od 18,5 do 24,9 kg/m2. Nadváha je definována jako BMI vyšší než 25. BMI vyšší než 30 je považováno za obézní.
- U mužů by obvod pasu měl být menší než 40 palců.
- U žen by obvod pasu měl být menší než 35 palců.
- Dosáhnout a udržet si zdravou váhu. Dietní a cvičební program vám pomůže dosáhnout vaší cílové hmotnosti.
Cvičení
Srdce je jako každý jiný sval – potřebuje trénink, aby zůstalo silné a zdravé. Cvičení pomáhá zlepšit, jak dobře srdce pumpuje krev do vašeho těla. Aktivita a cvičení také pomáhají snížit mnoho dalších rizikových faktorů: Můžete snížit krevní tlak, snížit vysoký cholesterol, snížit stres, dosáhnout a udržet si zdravou tělesnou hmotnost, pomoci si přestat kouřit a zlepšit hladinu cukru v krvi.
-
Fotbalová branka:
- Mírné cvičení 30 minut denně po většinu dní. Náročnější aktivity jsou spojeny s více výhodami. Cvičení by mělo být aerobní, se zapojením velkých svalových skupin. Mezi aerobní aktivity patří rychlá chůze, jízda na kole, plavání, skákání přes švihadlo a jogging.
- Pokud je vaším oblíbeným cvičením chůze, použijte jako cíl krokoměru 10 000 kroků denně.
- Před zahájením jakéhokoli cvičebního programu se poraďte se svým lékařem.
Dodržujte zdravou dietu pro srdce
Staré úsloví „Jste to, co jíte,“ může být pravdivější než kdy dříve – zvláště pokud jde o kardiovaskulární onemocnění. Se stravou souvisí čtyři rizikové faktory: vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu v krvi, cukrovka a obezita.
-
Fotbalová branka:
- Jezte potraviny s nízkým obsahem sodíku, nasycených tuků, cholesterolu, trans-tuků (částečně ztužených tuků) a rafinovaného cukru.
- Omega-3 mastné kyseliny jsou dobré tuky a pocházejí z tuňáka, lososa, lněného semínka, mandlí a vlašských ořechů.
- Výhodné jsou také mononenasycené tuky, které se nacházejí v olivovém, řepkovém a arašídovém oleji.
- Jezte také potraviny rostlinného původu, jako je ovoce a zelenina, ořechy a celozrnné výrobky.
Přispívající rizikové faktory
Individuální reakce na stres:
Ačkoli stres není považován za tradiční rizikový faktor, někteří výzkumníci zaznamenali vztah mezi rizikem kardiovaskulárních onemocnění a stresem v životě člověka, jeho zdravotním chováním a socioekonomickým statusem. Stres může ovlivnit zavedené rizikové faktory.
Naučte se zvládat stres cvičením relaxačních technik, naučte se hospodařit se svým časem, stanovujte si realistické cíle a vyzkoušejte některé nové relaxační techniky, jako je řízené zobrazování, masáže, Tai Chi, meditace nebo jóga.
Pití příliš velkého množství alkoholu:
Nadměrné pití alkoholu může vést ke zvýšení krevního tlaku, srdečnímu selhání a mrtvici. Je také spojován s vysokými triglyceridy, nepravidelným srdečním tepem, obezitou a rakovinou. Výzkum ukázal, že ti, kteří pijí jeden nápoj denně (4 unce vína, 12 uncí piva nebo 1–1/2 unce 80-proof lihovin), mohou mít menší riziko. American Heart Association však nedoporučuje, aby nepijáci začali s alkoholem nebo aby pijáci zvýšili množství, které pijí.
Pokud máte v rodinné anamnéze kardiovaskulární onemocnění nebo vysoký cholesterol, je ještě důležitější snížit vaše další rizikové faktory. Nechte si každý rok otestovat hladinu cholesterolu. Znáte svá čísla, včetně krevního tlaku, BMI, obvodu pasu a hemoglobinu A1c. Ujistěte se, že každý rok navštívíte svého poskytovatele zdravotní péče na kontrolu.
Tyto informace poskytuje Cleveland Clinic a jejich účelem není nahradit lékařskou radu vašeho lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče. O konkrétním zdravotním stavu se prosím poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
