Příčiny předčasného porodu: Testování na infekce

Jakákoli infekce může vést k prasknutí blan a předčasnému porodu. Více než 12 procent dětí narozených ve Spojených státech je nedonošených. Čtyřicet procent těchto porodů je spojeno s infekcemi.

Pokud je těhotná žena během těhotenství vystavena infekčním agens, následky pro plod mohou být hrozné a dokonce život ohrožující. Nitroděložní infekce se k dítěti dostávají přes krev matky a přes placentu. Intrauterinní infekce mohou být způsobeny zarděnkami (německé spalničky), toxoplazmózou (z kočičích výkalů) nebo herpes virem. Všechny tyto vrozené infekce jsou nebezpečné pro rostoucí plod. Syfilis je dalším příkladem vrozené infekce.

Závažné infekce mohou také vstoupit do dělohy přes vagínu, pokud existuje vaginální infekce nebo infekce močových cest (UTI). Vaginální infekce (bakteriální vaginóza nebo BV) a UTI mohou vést k infekcím v těhotné děloze. Obvykle se jedná o E. coli, streptokok skupiny B nebo jiné bakterie. Zatímco dospělí se mohou zotavit z infekcí streptokoky skupiny B (například), důsledky pro dítě jsou vážné. Vzestup bakterie nebo viru přes vagínu nakonec infikuje plodový vak a tekutinu. Následuje ruptura vaku a předčasný porod a porod.

Asi 10 až 30 procent těhotných žen onemocní BV během těhotenství. Je to výsledek nerovnováhy normálních bakterií ve vagíně. Není to sexuálně přenosná infekce, ale je spojena s vaginálním sexem. Riziko, že dostanete BV, můžete zvýšit tím, že budete mít nového sexuálního partnera, více sexuálních partnerů nebo sprchování.

Podle American Pregnancy Association je UTI, označovaná také jako infekce močového měchýře, zánět v močovém systému. UTI se mohou objevit v ledvinách, močovém měchýři, močovodech nebo močové trubici. Nejčastěji postihují močový měchýř a močovou trubici.

Těhotné ženy mají zvýšené riziko UTI, obecně mezi 6.–24. týdnem těhotenství. Zvyšující se hmotnost dělohy, jak roste během těhotenství, může blokovat odtok moči do močového měchýře. To může způsobit UTI.

Pokud jde o BV, infekce narušuje rovnováhu bakterií ve vagíně. Může způsobit příznaky, které zahrnují:

• vaginální svědění
• neobvyklý zápach
• vaginální výtok
• pocit pálení při močení

UTI jsou obecně bolestivé. Běžné příznaky mohou zahrnovat:

• přetrvávající nutkání močit
• pocit pálení při močení
• zakalená nebo červená moč
• silně zapáchající moč
• pánevní bolesti

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, je důležité nechat se vyšetřit na infekci. Léčba BV nebo UTI sníží riziko komplikací během těhotenství a pomůže předcházet předčasnému porodu.

Chcete-li otestovat BV, váš lékař pravděpodobně provede vyšetření pánve a může také odebrat vzorek vašich vaginálních sekretů a buněk lemujících vaši vagínu. Váš lékař může také otestovat hladinu pH ve vaší vagíně.

K testování na UTI vám lékař odebere vzorek moči, aby zjistil bílé a červené krvinky nebo bakterie. Pokud máte časté infekce, může váš lékař provést CT vyšetření nebo MRI, aby se podíval na vaše močové cesty, aby zjistil, zda tam nejsou nějaké abnormality. Váš lékař může také provést cystoskopii pomocí tenké trubice s kamerou k vyšetření močové trubice a močového měchýře.

Nechte se očkovat proti zarděnkám před otěhotněním nebo bezprostředně po porodu.

Těhotné ženy by nikdy neměly manipulovat s kočičími výkaly a bednami.

Při vaší první prenatální návštěvě u vašeho lékaře nebo porodní asistentky budete vyšetřeni na mnoho stávajících onemocnění. Zeptejte se na provedené testy. K vyloučení mnoha stavů se provádí krevní test a vaginální výtěry.

Později v těhotenství budete testováni na streptokoka skupiny B vaginálním výtěrem, takže si nenechte ujít pravidelné schůzky s prenatální péčí.

Těhotné ženy mají vyšší riziko nákazy BV a UTI než běžná populace. BV a UTI se obecně snadno zbaví pomocí antibiotik. K léčbě BV jsou dostupné krémy a antibiotika ve formě pilulek. I po léčbě se však může opakovat, obvykle během 3–12 měsíců.

Pokud vám byla předepsána antibiotika, je důležité dokončit svůj léčebný plán, i když vaše příznaky odezní. UTI se také léčí antibiotiky. Pokud máte mírný případ, obvykle se během několika dní vyřeší. Pokračujte v užívání antibiotik, dokud neskončíte s receptem. Lékař vybere antibiotikum, které je v těhotenství bezpečné. Váš lékař vám také může předepsat lék proti bolesti, pokud obecně pociťujete silnou bolest v močovém měchýři nebo když močíte.

Intrauterinní infekce může vést k abnormalitám nebo onemocnění novorozence, předčasnému porodu nebo nízké porodní hmotnosti. Proto se doporučuje léčit infekce co nejrychleji, aby se předešlo komplikacím.

Nezapomeňte se nechat vyšetřit na infekce při své první prenatální návštěvě nebo jakmile zaznamenáte příznaky. Včasná detekce a diagnostika vám pomůže infekci rychle léčit a pomůže snížit riziko komplikací během těhotenství.

Některé infekce jsou asymptomatické. Můžete se také poradit se svým lékařem o vyšetření na infekce, i když nemáte příznaky.

Ujistěte se, že lékař, který vás léčí na infekci, ví, že jste těhotná. Antibiotika používaná k léčbě BV a UTI jsou obvykle bezpečná pro většinu těhotných žen. Nicméně, budete chtít diskutovat o jakékoli léčbě infekce se svým lékařem. Je důležité porozumět rizikům spojeným s užíváním antibiotik a vedlejším účinkům, které můžete zaznamenat během těhotenství. Také vždy informujte svého lékaře o všech alergiích, které máte.