Průvodce k léčbě IBS u dětí

Jaké jsou příznaky IBS u dětí?

Dítě je považováno za trpící IBS, pokud má jednou týdně po dobu dvou měsíců břišní příznaky související s pohyby střev. Tyto pohyby střev často:

• vyskytují zřídka nebo velmi často
• máte řidší nebo vodnatou stolici nebo tvrdší, hrudkovitější stolici
• pomáhají zlepšit příznaky IBS

Děti často méně popisují své příznaky. Možná budete chtít také hledat tyto známky nebo příznaky (kromě bolesti břicha) poté, co snědí určitá jídla nebo mají stolici:

• ztráta chuti k jídlu
• bolesti zad
• nadýmání
• zácpa střídající se s průjmem
• křeče a křečovité bolesti v dolní části žaludku
• pocit, jako by neprocházeli úplnou stolicí
• plyn
• bolesti hlavy
• nevolnost
• průchod hlenu ve stolici
• rektální bolest

Jak se tyto příznaky objevují, se může lišit.

Někdy mohou duševní spouštěče vyvolat příznaky IBS. Tyto mentální spouštěče mohou také vypadat jako:

• úzkost
• Deprese
• únava
• potíže se soustředěním

Jak často by mělo mít vaše dítě stolici?

Malé děti mívají stolici častěji než dospělí. Neexistují definitivní čísla, ale podle British Medical Journal bude mít dítě ve věku 3 nebo 4 let tendenci vylučovat stolici 3 až 4krát týdně nebo 3 až 4krát denně. Vylučování bolestivé nebo obtížné stolice dvakrát týdně nebo méně se považuje za zácpu. Jak dítě stárne, je pravděpodobné, že bude mít alespoň jednu stolici denně.

Co způsobuje IBS u dětí?

Příčiny IBS u dětí mohou být podobné jako u dospělých. A protože IBS není jediné onemocnění, je pravděpodobné, že je způsobeno řadou příčin.

Mezi možné příčiny patří:

• dysfunkce s nervovou komunikací mezi mozkem a střevem
• stavy duševního zdraví, jako je úzkost
• přemnožení bakterií v tenkém střevě
• problémy s GI motilitou (kontrakce GI svalů)
• bakteriální gastroenteritida

Pokud máte rodinnou anamnézu IBS, může to také zvýšit riziko IBS u vašeho dítěte. I když tento stav ovlivňuje GI trakt, nepoškozuje ho. Ačkoli neexistuje žádný lék na IBS, existuje mnoho způsobů léčby a domácí péče, kterou mohou rodiče udělat, aby pomohli svému dítěti s IBS.

Čtěte více: Jaké jsou příčiny a rizika IBS? »

Jak léčíte IBS u dětí?

Léčba IBS často závisí na základní příčině, pokud ji lékař vašeho dítěte identifikoval. Zde jsou některá doporučení, která může mít jejich lékař:

Domácí ošetření

Probiotika: Poraďte se s dětským lékařem, aby určil doporučené dávkování ohledně probiotik. Probiotika jsou doplňky stravy, které obsahují stejné živé bakterie, jaké se nacházejí v GI traktu. Užívání probiotik ve formě kapslí, prášku nebo tablet může u některých dětí zmírnit příznaky IBS. Najdete je také běžně přidávané do potravin, jako je jogurt.

Mátový olej: Vědci zjistili, že užívání enterosolventní mátový olej byl účinný a bezpečný způsob léčby IBS v krátkodobém horizontu. Nežádoucí účinky jako pálení žáhy však byly běžné. Přehled lékařské literatury z roku 2005 zjistil, že užívání 180 až 200 mg entericky potaženého mátového oleje bylo účinnou dávkou při léčbě IBS.

Vláknina a změny stravy

Poraďte se se svým lékařem, než provedete jakékoli významné změny ve stravě. Tělo každého člověka je jiné a pouze jeho lékař může doporučit změny ve stravě na základě příčiny IBS.

Vlákno: Zhodnoťte, zda vaše dítě dostává dostatek vlákniny každý den. To může pomoci snížit zácpu.

Vezměte věk svého dítěte v letech a přidejte pět. To by se mělo rovnat gramům vlákniny, které by měli sníst za den. Pomoci může zavedení zdrojů vlákniny, jako jsou celozrnné výrobky, ovesné vločky a ovoce v krocích po 2 až 3 g.

Bez ohledu na to, jakou dietu vám lékař doporučí, může pomoci přejít na menší jídla a potraviny, které obsahují sacharidy z celých zrn, ovoce a zeleniny.

Léky

Váš lékař může předepsat léky v závislosti na klíčových příznacích vašeho dítěte. Příklady těchto léků mohou zahrnovat:

• antidepresiva, protože mohou v nízkých dávkách snižovat aktivitu GI traktu

• léky proti průjmu, jako je loperamid (Lomotil)

• antispasmodika jako hyoscin a cimetropium ke snížení křečí
• vlákninové doplňky

• změkčovadla stolice nebo laxativa (používat střídmě)

Podpora duševního zdraví

Pokud vaše dítě bude mluvit s terapeutem o svých příznacích IBS, může to pomoci snížit jejich příznaky. Terapeut může vysvětlit, jak emoce mohou vyvolat příznaky IBS, a naučit je relaxačním a manažerským dovednostem, aby se vyhnuli spouštění příznaků IBS.

Přečtěte si více: Jak se zbavit IBS nadýmání »

Jak se IBS diagnostikuje?

Aby určil nejlepší léčbu IBS vašeho dítěte, jeho lékař se bude muset dozvědět více o jeho příznacích a ujistit se, že to nesouvisí s jiným onemocněním GI, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba.

Během schůzky jim lékař položí otázky o jejich příznacích, aby pomohl odlišit stav. Patří mezi ně otázky, co příznaky zhoršuje (nebo kdy se zhorší) a co je zlepšuje.

Aby bylo možné obdržet diagnózu IBS, musí mít dítě alespoň jednou týdně po dobu dvou měsíců bolesti břicha a průjem nebo zácpu.

Testy, které pomohou diagnostikovat

Někdy může lékař doporučit testování k vyloučení onemocnění GI. Diagnostické testy často závisí na tom, jaké příznaky dítě pociťuje.

Příklady těchto testů zahrnují:

• vzorky stolice k identifikaci, zda je krev přítomna ve stolici (IBS by neměla způsobit krev ve stolici)
• kolonoskopie nebo sigmoidoskopie vidět střevo a zjistit, zda nedošlo k poškození střevní výstelky (IBS by neměl způsobit poškození střev)
• ultrazvukvidět střeva a zjistit, zda je jejich pohyb nepravidelný

Odběry pro IBS u dětí

Je důležité, aby si rodiče pamatovali, že IBS je soubor příznaků a nikoli onemocnění, které dlouhodobě ovlivní zdraví GI dítěte. I když neexistuje žádný lék na IBS, existuje mnoho metod, jak pomoci vašemu dítěti zvládat příznaky a udržovat zdravý životní styl.

Možná budete muset vyzkoušet několik různých léčebných postupů, než najdete kombinaci, která je pro vaše dítě nejúčinnější. Během této doby je důležité zeptat se svého dítěte, jak se cítí, a v případě, že by potřebovalo upravit léčebný plán vašeho dítěte, konzultujte případné obavy se svým lékařem.

Chcete-li se dozvědět více o IBS, navštivte naše tématické centrum zde.