Přehled
Štítná žláza je součástí endokrinního systému. Endokrinní systém produkuje hormony, které regulují normální funkce těla. Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla u kořene hrdla. Má levý a pravý lalok. Isthmus je část štítné žlázy, kde se spojují laloky. Štítná žláza vytváří hormon tyroxin, který pomáhá tělu regulovat:
- metabolismus
- krevní tlak
- Tepová frekvence
- tělesná teplota
- tělesná hmotnost
Rakovina štítné žlázy je nejčastějším typem endokrinního karcinomu. Diagnóza je ve Spojených státech na vzestupu. Může to být proto, že je snazší najít nemoc.
Příznaky rakoviny štítné žlázy
Raná rakovina štítné žlázy nemá žádné příznaky. Pokud je štítná žláza zdravá, nebudete ji cítit. Jak rakovina štítné žlázy postupuje, mohou se objevit následující příznaky:
- boule v krku
- kašel
- chrapot
- bolest v krku a krku
- potíže s polykáním
- zduřené lymfatické uzliny na krku
Pokud máte některý z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem.
Rizikové faktory pro rakovinu štítné žlázy
Mezi rizikové faktory rakoviny štítné žlázy patří:
- s rodinnou anamnézou rakoviny štítné žlázy
- být ženou
- s anamnézou rakoviny prsu
- s historií radiační expozice
Rizikovým faktorem je také věk. Rakovina štítné žlázy se s největší pravděpodobností objeví po 40 letech.
Typy rakoviny štítné žlázy a výskyt
Rakoviny štítné žlázy jsou poměrně vzácné. Ve Spojených státech je to desátý nejčastější typ rakoviny. Je to zhruba jedna desetina běžná jako rakovina prsu a jedna pětina běžná jako rakovina plic.
Rakoviny štítné žlázy jsou klasifikovány podle vzhledu rakovinných buněk. Rakovinné buňky, které vypadají jako zdravé buňky, se nazývají dobře diferencované buňky. Dobře diferencované buňky rostou pomaleji než nediferencované buňky.
Mezi typy rakoviny štítné žlázy patří:
Papilární rakovina štítné žlázy
Papilární rakovina štítné žlázy je dobře diferencovanou formou rakoviny štítné žlázy. Je to nejběžnější typ. Nejčastěji se vyskytuje u žen v plodném věku. Papilární rakovina štítné žlázy je méně nebezpečná než ostatní typy. Šíří se pomaleji a je dobře léčitelná.
Medulární rakovina štítné žlázy
Medulární rakovina štítné žlázy je další dobře diferencovanou formou rakoviny štítné žlázy. Některé případy medulární rakoviny štítné žlázy mají genetickou složku. To může způsobit, že se objeví jako součást syndromu rakoviny endokrinních žláz. Případy bez genetické složky jsou údajně „sporadické“.
Medulární rakovina štítné žlázy vzniká v netyroidních buňkách umístěných ve štítné žláze. Léčí se jinak než jiné formy rakoviny štítné žlázy.
Folikulární rakovina štítné žlázy
Folikulární rakovina štítné žlázy je typ rakoviny štítné žlázy, která se s největší pravděpodobností šíří a opakuje. Rakovina z Hurthleových buněk je druh folikulární rakoviny.
Anaplastická rakovina štítné žlázy
Anaplastická rakovina štítné žlázy je nejagresivnější formou rakoviny štítné žlázy. Je to vzácné a obtížně léčitelné.
Lymfom štítné žlázy
Jedná se o vzácný typ rakoviny štítné žlázy. Začíná v imunitních buňkách umístěných ve štítné žláze.
Diagnostika rakoviny štítné žlázy
Výsledky fyzického vyšetření nebo laboratorního testu mohou odhalit přítomnost rakoviny štítné žlázy. Vyšetření krku může odhalit malý nebo velký útvar ve štítné žláze. Mohou být také zvětšeny lymfatické uzliny.
Laboratorní testy a postupy používané k diagnostice rakoviny štítné žlázy zahrnují:
- testy funkce štítné žlázy
- tyreoglobulinový test, který se používá u papilárních nebo folikulárních karcinomů
- ultrazvuk štítné žlázy
- sken štítné žlázy
- biopsie štítné žlázy
- hladinu vápníku v krvi
- hladinu fosforu v krvi
- hladina kalcitoninu v krvi
- laryngoskopie
Léčba rakoviny štítné žlázy
Léčba bude záviset na tom, jaký typ rakoviny máte a zda metastázuje nebo se šíří.
Většina lidí podstoupí chirurgické odstranění celé štítné žlázy nebo její části. Tím se odstraní schopnost vašeho těla produkovat normální hormony štítné žlázy. Orální doplňky mohou nahradit hormony štítné žlázy.
Mezi další ošetření patří:
- radioaktivní jód
- externí radiační terapie
- chemoterapie
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s rakovinou štítné žlázy?
Lidé diagnostikovaní v časných stádiích rakoviny štítné žlázy obecně dobře reagují na léčbu a dostávají se do remise. Některé typy rakoviny štítné žlázy mají vyšší míru recidivy než jiné.
Ujistěte se, že jdete na rutinní následné schůzky poté, co jste v remisi. Lékaři vás budou muset kontrolovat po zbytek vašeho života na známky recidivující rakoviny. Váš lékař bude také chtít pravidelně kontrolovat, zda je množství hormonů nahrazujících štítnou žlázu, které užíváte, správné.
Jak se předchází rakovině štítné žlázy?
Příčina rakoviny štítné žlázy není ve většině případů určena. To znamená, že pro většinu lidí neexistuje žádný známý způsob, jak tomu zabránit.
Je známo, že medulární rakovina štítné žlázy je dědičná. Poraďte se svým lékařem, pokud má vaše rodina v anamnéze tento typ rakoviny štítné žlázy. Váš lékař vás může odkázat na genetického poradce, který může určit, jak je pravděpodobné, že se u vás vyvine rakovina štítné žlázy.
Lidé, kteří žijí v blízkosti jaderných elektráren, mají větší pravděpodobnost, že onemocní rakovinou štítné žlázy, než lidé, kteří ji nemají. Pokud žijete v blízkosti jaderné elektrárny, poraďte se se svým lékařem o tabletách s jódem draselným.
Držte krok s každoročními kontrolami a informujte svého lékaře, pokud máte nějaké nové příznaky. Díky tomu bude pravděpodobnější, že váš lékař zjistí jakékoli vážné zdravotní komplikace v nejranějších fázích.