Co je to sociální úzkostná porucha?
Sociální úzkostná porucha, někdy také označovaná jako sociální fobie, je typem úzkostné poruchy, která v sociálním prostředí způsobuje extrémní strach. Lidé s touto poruchou mají problém mluvit s lidmi, poznávat nové lidi a navštěvovat společenská setkání. Bojí se, že je budou ostatní posuzovat nebo zkoumat. Mohou pochopit, že jejich obavy jsou iracionální nebo nerozumné, ale cítí se bezmocní je překonat.
Sociální úzkost se liší od stydlivosti. Stydlivost je obvykle krátkodobá a neruší člověku život. Sociální úzkost je trvalá a oslabující. Může to ovlivnit schopnost člověka:
- práce
- navštěvovat školu
- rozvíjet blízké vztahy s lidmi mimo jejich rodinu
Podle Asociace pro úzkost a depresi v Americe (ADAA) má přibližně 15 milionů dospělých Američanů sociální úzkostnou poruchu. Příznaky této poruchy mohou začít kolem 13 let.
Příznaky sociální úzkostné poruchy
Sociální interakce může způsobit následující fyzické příznaky:
- červenající se
- nevolnost
- Nadměrné pocení
- chvění nebo třes
- potíže s mluvením
- závratě nebo závratě
- rychlý srdeční tep
Psychologické příznaky mohou zahrnovat:
- intenzivně se starat o sociální situace
- dělat si starosti dny nebo týdny před akcí
- vyhýbat se společenským situacím nebo se snažit splynout s pozadím, pokud se musíte zúčastnit
- obavy, že se ztrapníte v sociální situaci
- strach, že si vás ostatní všimnou, jste ve stresu nebo nervózní
- potřebují alkohol, aby čelili sociální situaci
- kvůli úzkosti chybí škola nebo práce
Je normální, že někdy cítíte úzkost. Když však máte sociální fobii, máte neustálý strach z toho, že vás ostatní budou soudit nebo ponižovat. Můžete se vyhnout všem sociálním situacím, včetně:
- položení otázky
- pracovní pohovory
- nakupování
- pomocí veřejných toalet
- telefonovat
- jíst na veřejnosti
Příznaky sociální úzkosti se nemusí vyskytnout ve všech situacích. Můžete mít omezenou nebo selektivní úzkost. Příznaky se například mohou objevit pouze tehdy, když jíte před lidmi nebo mluvíte s cizími lidmi. Příznaky se mohou objevit ve všech sociálních podmínkách, pokud máte extrémní případ.
Co způsobuje sociální úzkostnou poruchu?
Přesná příčina sociální fobie není známa. Současný výzkum však podporuje myšlenku, že je způsobena kombinací faktorů prostředí a genetiky. K této poruše mohou také přispět negativní zkušenosti, včetně:
- šikanování
- rodinný konflikt
- sexuálního zneužívání
K tomuto stavu mohou přispívat fyzické abnormality, jako je nerovnováha serotoninu. Serotonin je chemická látka v mozku, která pomáhá regulovat náladu. Tyto poruchy může také způsobit nadměrně aktivní amygdala (struktura v mozku, která řídí reakci na strach a pocity nebo myšlenky na úzkost).
Úzkostné poruchy se mohou vyskytovat v rodinách. Vědci si však nejsou jisti, zda jsou skutečně spojeni s genetickými faktory. Například se u dítěte může vyvinout úzkostná porucha tím, že se naučí chování jednoho z rodičů, který má úzkostnou poruchu. Děti mohou také vyvinout úzkostné poruchy v důsledku výchovy v ovládajícím nebo příliš ochranném prostředí.
Diagnostika sociální úzkostné poruchy
Neexistuje žádný lékařský test na kontrolu sociální úzkostné poruchy. Váš poskytovatel zdravotní péče diagnostikuje sociální fobii z popisu vašich příznaků. Mohou také diagnostikovat sociální fobii po prozkoumání určitých vzorců chování.
Během schůzky vás váš poskytovatel zdravotní péče požádá, abyste vysvětlili své příznaky. Rovněž vás požádají, abyste mluvili o situacích, které způsobují vaše příznaky. Kritéria pro sociální úzkostnou poruchu zahrnují:
- neustálý strach ze sociálních situací kvůli strachu z ponížení nebo rozpaků
- pocit úzkosti nebo paniky před sociální interakcí
- poznání, že vaše obavy jsou nepřiměřené
- úzkost, která narušuje každodenní život
Léčba sociální úzkostné poruchy
Pro sociální úzkostnou poruchu je k dispozici několik typů léčby. Výsledky léčby se liší člověk od člověka. Někteří lidé potřebují pouze jeden typ léčby. Jiné však mohou vyžadovat více než jednu. Váš poskytovatel zdravotní péče vás může doporučit k léčbě poskytovateli duševního zdraví. Někdy mohou poskytovatelé primární péče navrhnout léky k léčbě příznaků.
Možnosti léčby sociální úzkostné poruchy zahrnují:
Kognitivně behaviorální terapie
Tato terapie vám pomůže naučit se ovládat úzkost relaxací a dýcháním a jak nahradit negativní myšlenky pozitivními.
Expoziční terapie
Tento typ terapie vám pomáhá postupně čelit sociálním situacím, než se jim vyhýbat.
Skupinová terapie
Tato terapie vám pomůže naučit se sociální dovednosti a techniky pro interakci s lidmi v sociálním prostředí. Účast na skupinové terapii s ostatními, kteří mají stejné obavy, může způsobit, že se budete cítit méně sami. Poskytne vám to příležitost procvičit si nové dovednosti prostřednictvím hraní rolí.
Léčba doma zahrnuje:
Vyhýbání se kofeinu
Potraviny, jako je káva, čokoláda a soda, stimulují a mohou zvyšovat úzkost.
Dostatek spánku
Doporučuje se alespoň osm hodin spánku za noc. Nedostatek spánku může zvýšit úzkost a zhoršit příznaky sociální fobie.
Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat léky, které léčí úzkost a depresi, pokud se váš stav nezlepší terapií a změnami životního stylu. Tyto léky neléčí sociální úzkostnou poruchu. Mohou však zlepšit vaše příznaky a pomoci vám fungovat ve vašem každodenním životě. Léčba ke zlepšení příznaků může trvat až tři měsíce.
Mezi léky schválené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě sociální úzkostné poruchy patří Paxil, Zoloft a Effexor XR. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může začít s nízkou dávkou léků a postupně zvýšit váš předpis, aby se předešlo nežádoucím účinkům.
Mezi běžné vedlejší účinky těchto léků patří:
- nespavost (nespavost)
- přibývání na váze
- žaludeční nevolnost
- nedostatek sexuální touhy
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o výhodách a rizicích, abyste rozhodli, která léčba je pro vás to pravé.
Výhled na sociální úzkostnou poruchu
Podle ADAA asi 36 procent lidí se sociální úzkostí nemluví s poskytovatelem zdravotní péče, dokud nemají příznaky po dobu nejméně 10 let.
Lidé se sociální fobií se mohou spoléhat na drogy a alkohol, aby se vyrovnali s úzkostí vyvolanou sociální interakcí. Pokud se sociální fobie neléčí, může vést k dalšímu vysoce rizikovému chování, včetně:
- zneužívání alkoholu a drog
- osamělost
- myšlenky na sebevraždu
Výhled na sociální úzkost je s léčbou dobrý. Terapie, změny životního stylu a léky mohou mnoha lidem pomoci vyrovnat se s jejich úzkostí a funkcí v sociálních situacích.
Sociální fobie nemusí ovládat váš život. Ačkoli to může trvat týdny nebo měsíce, psychoterapie a/nebo léky vám mohou pomoci začít se cítit klidnější a jistější v sociálních situacích.
Mějte své obavy pod kontrolou:
- rozpoznání spouštěčů, které způsobují, že se začnete cítit nervózně nebo mimo kontrolu
- nácvik relaxačních a dechových technik
- užívat léky podle pokynů