Co je stopkatý fibroid?
Stopkaté fibroidy jsou benigní (nerakovinné) výrůstky v děloze. Tyto fibroidy jsou připojeny ke stěně dělohy stopkou podobným výrůstkem zvaným stopka. Hlavním rozdílem mezi stopkatými fibroidy a jinými fibroidy je stopka.
Tyto fibroidy mohou růst jak uvnitř, tak vně dělohy. Uvnitř dělohy se tento typ růstu nazývá stopkatý submukózní fibroid. Mimo dělohu se nazývá stopkatý subserózní myom.
Co způsobuje stopkaté fibroidy?
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje stopkaté fibroidy. Předpokládá se, že hormony a dědičnost mohou být faktory, takže ženy s rodinnou anamnézou myomů a těhotné ženy mohou být více ohroženy.
Příznaky stopkatého myomu
Pokud ženy pociťují jakékoli nepohodlí způsobené stopkatým myomem, je to obvykle mírné. Některé ženy však mohou mít kvůli těmto výrůstkům intenzivní nepohodlí.
Mezi běžné příznaky patří:
- intenzivní bolest, podobná křečím, během menstruace
- prodloužené menstruační krvácení
- bolest břicha
Stopkaté fibroidy mohou také způsobit neočekávané ostré bolesti. K tomu dochází, když se myom otáčí na stonku a pohyb narušuje průtok krve do myomu.
Diagnostika stopkatých myomů
Stopkaté fibroidy jsou obvykle diagnostikovány stejným způsobem jako jiné děložní fibroidy:
- Žena může pociťovat běžné příznaky myomu.
- Lékař může cítit myomy během vyšetření pánve.
- Myomy lze detekovat ultrazvukem.
Pokud má váš lékař podezření, že máte myomy, může vám udělat ultrazvuk. Transvaginální ultrazvuk může odhalit podrobnosti o vašich fibroidech včetně velikosti, polohy a počtu stopkatých fibroidů.
Léčba
Stopkaté myomy se z větší části neléčí. Váš lékař doporučí léčbu, pokud pociťujete bolesti nebo pokud se obáváte otěhotnění nebo současného těhotenství.
Možnosti léčby všech fibroidů zahrnují:
- Hormonální terapie. Existuje řada terapií, jako jsou agonisté GnRH, navržených ke snížení hladin estrogenu. Tato léčba je navržena tak, aby zmenšila velikost myomu.
- Hysterektomie. Jedná se o operaci, při které se odstraní celá děloha.
- Myomektomie. Myomektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní jeden nebo více fibroidů.
- Embolizace děložní tepny. Tento postup blokuje průtok krve do myomu s cílem jeho zmenšení nebo ukončení.
- Fokusovaná ultrazvuková chirurgie (FUS). Tento postup se pokouší zničit fibroid pomocí zvukových vln.
- Myolýza. Tento postup zmenšuje myom blokováním jeho průtoku krve zdrojem tepla, jako je laser nebo elektrický proud. Procedura Acessa je příkladem myolýzy.
- Kryomyolýza. Při tomto postupu jsou fibroidy zmrazeny.
- Endometriální ablace. Tento postup využívá horké tekutiny, rádiové vlny, zmrazení (kryoablace) nebo mikrovlny k odstranění děložní sliznice.
Výhled
Podle Stanford Children’s Health má 20 až 50 procent žen v reprodukčním věku myomy. Pouze asi jedna třetina fibroidů je však dostatečně velká na to, aby je lékař objevil během fyzického vyšetření. Ve více než 90 procentech případů myomů jsou nádory benigní (nezhoubné) a nepředstavují žádné zvýšené riziko rakoviny dělohy.
Pokud máte příznaky spojené s myomy, měli byste navštívit svého lékaře na vyšetření. Pokud jsou u vás diagnostikovány stopkaté myomy nebo jiný typ myomu, lékař vám doporučí možnosti léčby. Vzhledem k tomu, že fibroidy obvykle rostou pomalu, po návštěvě svého lékaře budete mít čas dozvědět se více o specifikách různých způsobů léčby a získat druhý názor.
