Typy malobuněčného karcinomu plic

SCLC se také nazývá karcinom z ovesných buněk kvůli mikroskopickému vzhledu jeho buněk. Nejběžnější forma SCLC se také nazývá čistá SCLC, pokud nemá žádné vlastnosti NSCLC.

Čistý SCLC tvoří asi 80 % případů SCLC, ačkoli se odhady v různých studiích liší.

SCLC je klasifikován jako neuroendokrinní nádor, což znamená, že začíná v neuroendokrinních buňkách nebo buňkách, které mohou produkovat hormony v reakci na neurologické signály.

Kombinovaný SCLC nastává, když rakovinné buňky mají také rysy NSCLC. Tvoří zhruba 20 % případů SCLC.

Lidé s kombinovaným SCLC mají nejčastěji rysy typu NSCLC nazývaného velkobuněčný karcinom.

Kombinovaný SCLC může být méně často kombinován se spinocelulárním karcinomem a adenokarcinomem.

Alespoň 10 % Aby lékaři mohli diagnostikovat kombinované SCLC, z rakovinných buněk v nádoru rakoviny plic musí mít složku velkobuněčného karcinomu nebo LCNEC. Neexistují žádné procentuální požadavky, pokud je SCLC smíchán s jinými podtypy NSCLC.

Symptomy, odpověď na chemoterapii a míra přežití čistého SCLC a kombinovaného SCLC jsou podobný.

Hlavní příznaky jsou:

• kašel
• dušnost
• krev v hlenu
• sípání
• bolest na hrudi
• ztráta chuti k jídlu
• únava

SCLC je také onemocnění nejčastěji spojené s paraneoplastickými syndromy, ke kterým dochází, když rakovinné neuroendokrinní buňky začnou produkovat nadbytek hormonů, což může vést k mnoha skupinám příznaků. Nejběžnější typy u lidí s SCLC jsou:

• syndrom nevhodného antidiuretického hormonu
• ektopický Cushingův syndrom
• humorální hyperkalcémie malignity
• akromegalie

SCLC a kombinované SCLC mají podobné rizikové faktory, jako je pokročilý věk, mužské pohlaví a historie kouření.

Střední věkové rozmezí lidí, kteří dostanou diagnózu kombinovaného SCLC, je 59 až 64 let. Zdá se, že muži jsou postiženi častěji než ženy, pravděpodobně v důsledku vyšší míry kouření.

Kouření v anamnéze je zdaleka nejvyšším rizikovým faktorem pro rozvoj SCLC. Jen asi 2 % případů SCLC se vyskytuje u nikdy nekuřáků (lidé, kteří za svůj život vykouřili méně než 100 cigaret). Téměř všichni lidé s kombinovaným SCLC mají v anamnéze těžké kouření.

The hlavní léčby pro SCLC jsou chemoterapie a radiační terapie. Tyto léčby mohou být podávány:

• jednotlivě
• spolu
• s operace pro časné stadium SCLC
• s imunoterapie pro recidivující SCLC

Chirurgie se k léčbě čistého SCLC používá jen zřídka, protože rakovina obvykle již pokročila příliš daleko na to, aby mohla být odstraněna v době, kdy ji lékař diagnostikuje. Méně než 1 z 20 lidí máte SCLC, který je izolovaný na jediném nádoru a nerozšířil se do jiného orgánu nebo lymfatických uzlin.

Zdá se, že kombinované SCLC se častěji vyvíjí ve vnější části plic a je častěji chirurgicky odstranitelné. Chirurgie je obvykle možností pouze u omezeného stadia rakoviny.

Jen asi 40 % případů SCLC je diagnostikováno v omezeném stádiu, což je, když je rakovina pouze na jedné straně hrudníku a může nebo nemusí se rozšířit do blízkých lymfatických uzlin na stejné straně.

Více než 70 % Zdá se, že případů kombinovaného SCLC je diagnostikováno v omezeném stádiu.

Když chemoterapie je podáván, lékaři často používají režim EC/EP, který zahrnuje následující léky:

• cisplatina
• etoposid/karboplatina
• etoposid

Zjistěte více o tom, jak se zachází s omezeným stádiem SCLC.

SCLC bývá agresivnější než NSCLC a obecně má méně příznivý výhled. Mnoho lidí obdrží diagnózu, dokud se rakovina nerozšíří do vzdálených tkání.

The American Cancer Society uvádí následující 5letou relativní míru přežití pro SCLC:

5letá relativní míra přežití je měřítkem toho, kolik lidí s tímto typem rakoviny žije o 5 let později ve srovnání s lidmi bez rakoviny.

Výhled pro kombinované SCLC bývá lepší než u čistého SCLC, protože SCLC se zdá být častěji diagnostikován v raných stádiích. Zdá se však, že nádory se složkami NSCLC také vykazují silnější odolnost vůči radiační terapii a chemoterapii.

SCLC je méně časté než jiná hlavní kategorie rakoviny plic, NSCLC, ale bývá agresivnější. Klasifikace SCLC se v průběhu let měnila, ale nejnovější směrnice WHO jej klasifikují jako čisté SCLC nebo kombinované SCLC. Kombinované SCLC má některé stejné vlastnosti jako NSCLC.

SCLC má tendenci mít špatný výhled a být agresivní. Chirurgie je obvykle možná pouze v případě, že je rakovina omezena na jednu plíci, což se vyskytuje u většiny lidí se SCLC.

Váš lékař vám může pomoci zjistit, jaké možnosti léčby vám mohou poskytnout nejlepší šance na přežití. Váš lékař pravděpodobně doporučí nějakou kombinaci radiační terapie a chemoterapie.