Váš průvodce léčbou anaplazmózy

Anaplazmóza je onemocnění způsobené bakteriemi, které se šíří kousnutím klíštěte, zejména klíštětem černonohým a klíštětem černonohým západním. Příznaky obvykle začínají týden nebo dva po kousnutí a rané příznaky zahrnují horečka, zimnice, silná bolest hlavy, bolesti svalů, zvracení, nevolnost nebo průjem.

Pokud se neléčí nebo máte jiné stavy, jako je oslabený imunitní systém, může to ve vzácných případech způsobit vážné komplikace, jako je respirační selhání, selhání orgánů nebo dokonce smrt. Léčba může pomoci snížit riziko této události.

Jak souvisí anaplazmóza s lymskou boreliózou?

Anaplazmóza je onemocnění přenášené klíšťaty, jako je lymská borelióza, což znamená, že obě onemocnění se šíří kousnutím klíštěte infikovanými klíšťaty. Obě nemoci šíří i klíšťata černonohá. Nejedná se o stejný přesný virus, ale přesto může u lidí způsobit výrazné příznaky a dlouhodobé komplikace.

Klíšťata černonohá mohou přenášet některé nebo všechny z následujících nemoci s jejich kousnutím:

anaplazmóza
babezióza
Lymeská nemoc

Možnosti léčby anaplazmózy u lidí

Pro lidi všech věkových kategorií je doxycyklin vhodný preferovanou léčbu pro anaplazmózu. Pro dospělé je dávka 100 miligramů (mg) každých 12 hodin. Je nejúčinnější, pokud se s ním začne co nejdříve. Optimální délka léčby dosud nebyla stanovena, ale lidé, kteří byli na léčbě 7 až 10 dnů, obvykle infekci zcela vyléčí.

Pokyny pro léčbu

Tohle jsou prostě obecná doporučeníale mějte na paměti, že byste měli vždy dodržovat léčebný postup, který vám doporučí lékař.

Dospělí budou obvykle užívat doxycyklin po dobu 7 až 10 dnů.
Děti by měly být na doxycyklinu po dobu 5 až 7 dnů kvůli občasným nežádoucím účinkům (špinění), které má tento lék na zuby.
Lidé starší 8 let, kteří nemohou užívat doxycyklin, mohou být léčeni tetracyklinem. Dávkování je 500 mg 4krát denně po dobu 10-14 dnů.
Děti do 8 let, které nemohou užívat doxycyklin, mohou být léčeny rifampinem. Konkrétní dávkování závisí na hmotnosti dítěte.
Ti, u kterých je také podezření na koinfekci boreliózou, by měli být léčeni doxycyklinem po dobu 14 dnů.

Dokonce i bez dalších, specifických antibiotik, lidé užívající doxycyklin prokázali zlepšení a vyléčení. Pokud nedojde k žádné reakci na doxycyklin, infekce nemusí být anaplazmóza, nebo se také mohou vyskytnout souběžné infekce.

Je anaplazmóza léčitelná u lidí?

Ano, anaplazmóza je u lidí léčitelná. I bez léčby je u většiny lidí obvykle mírný, omezený průběh onemocnění. Léčba se provádí za účelem snížení rizika závažných onemocnění nebo komplikací a zmírnění příznaků.

Léčba anaplazmózy během těhotenství

Pro těhotné osoby s mírnou anaplazmózou mohou být lepší volbou alternativní antibiotika. Bylo prokázáno, že doxycyklin může ovlivnit vývoj kostí a zubů u plodu. U těhotných lidí bylo prokázáno, že rifampin být efektivní pro anaplazmózu. Není však účinný při souběžné horečce Skalistých hor nebo lymské borelióze.

Bylo zjištěno, že anaplazmóza je během těhotenství obvykle mírná a není spojena s žádnými krátkodobými nebo dlouhodobými nepříznivými účinky na vyvíjející se plod. Při podezření na onemocnění by se mělo pokusit o potvrzení pomocí PCR nebo hemokultur; ale pokud je vysoce podezřelá, doporučuje se léčba rifampinem nebo doxycyklinem.

Přírodní možnosti léčby anaplazmózy

Zatímco lidé se mohou zotavit z anaplazmózy bez užívání doxycyklinu, existuje šance, že se může vyvinout v těžké onemocnění. Neexistují žádné přírodní možnosti léčby, které by byly klinicky účinné nebo doporučené.

Zatímco příznaky často vymizí brzy po zahájení léčby, existují přírodní léčby, které můžete použít ke zmírnění příznaků, včetně:

ovesné koupele nebo volně prodejný hydrokortizonový krém na svědění kůže
studené obklady na svědění, horečku nebo nevolnost

Neužívejte žádné přírodní doplňky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. I když jsou přirozené, mohou stále interferovat s určitými léky, což může způsobit, že jsou méně účinné.

Délka léčby anaplazmózy a časový plán zotavení

Příznaky se obvykle neobjeví po 1 až 2 týdnech a mnoho lidí si na kousnutí klíštěte ani nevzpomene. Časné příznaky, obvykle 1. až 5. den, jsou mírné až středně závažné. Po zahájení léčby horečka často odezní během 24 až 48 hodin.

Lidé, u kterých se předpokládá, že mají anaplazmózu, by měli užívat léky po dobu 10 až 14 dnů. To také poskytne léčbu, pokud existuje koinfekce s lymskou boreliózou.

Některé děti mladší 8 let byly úspěšně léčeni s rifampinem po dobu 7 až 10 dnů.

Většina lidí, kteří nejsou vůbec léčeni léky, se úplně uzdraví uvnitř 60 dní. Neexistují žádné studie, které by nalezly někoho s aktivními klinickými příznaky po dobu delší než 2 měsíce, ale jedna studie zjistila lidé měli výrazně více opakujících se horeček, zimnice, únavy nebo pocení během jednoho roku po infekci. Žádný důkaz nenasvědčuje tomu, že by se infekce stala chronickou nemocí.

Můžete mít recidivu anaplazmózy?

U lidí léčených na anaplazmózu po dobu 7 až 10 dnů nebyl nikdy zaznamenán relaps nebo chronická infekce. Je však možné se znovu infikovat, i když je to velmi vzácné.

Osoba má pravděpodobně titry protilátek proti této nemoci a titry zůstávají zvýšené přibližně po dobu 12-18 měsíců poté, co se uzdravíš. Není známo, zda infekce u lidí může způsobit imunologickou paměť a následnou imunitu vůči infekci; toto je třeba dále prozkoumat.

Odnést

Zatímco anaplazmóza se přenáší kousnutím klíštěte, je to jiné onemocnění než lymská borelióza, i když se mohou vyskytovat společně. Většina lidí s anaplazmózou bude mít mírný průběh onemocnění a plně se uzdraví, ale ti, kteří mají základní onemocnění, mohou mít komplikace, které mohou být dokonce život ohrožující – proto se každému doporučuje co nejrychlejší léčba.

Léčba se u dospělých obvykle skládá z doxycyklinu po dobu 10 až 14 dnů.

Recidiva nebo rozvoj chronického stavu v důsledku infekce nehrozí a reinfekce je vzácná. Pokud jste těhotná nebo je vaše dítě mladší 8 let infikováno, promluvte si se svým poskytovatelem mateřské péče nebo s pediatrem. Bylo zjištěno, že rifampin je účinný u obou těchto populací.