Velikosti částic cholesterolu: Proč na nich záleží a jak je testujete?

Proč záleží na velikosti částic cholesterolu?

Nízkohustotní lipoproteinový (LDL) cholesterol je často označován jako „špatný“ cholesterol, protože se může hromadit na stěnách tepen a zvyšuje riziko srdečního infarktu, mrtvice a aterosklerózy.

Na druhou stranu, cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) se často nazývá „dobrý cholesterol“, protože pomáhá odstraňovat LDL cholesterol z krve.

Neexistuje mnoho výzkumů, které by naznačovaly, že velikost částic HDL tak či onak ovlivňuje riziko zdravotních stavů, ale vědci našli potenciální souvislost, pokud jde o velikost částic LDL a kardiovaskulární onemocnění.

Studie prokázali, že menší částice LDL nesou větší potenciální zdravotní rizika, protože lépe pronikají stěnou tepny. Mají delší dobu cirkulace, aby vytvořily více tukové hmoty.

Zatímco menší částice LDL s vyšší hustotou mohou představovat další rizika, je důležité si uvědomit, že všechny částice LDL mohou vést k arteriálnímu plaku bez ohledu na jejich velikost a představují kardiovaskulární rizika.

Stanovení velikosti částic obvykle neovlivňuje léčebné plány, protože statiny a další léky snižující hladinu lipidů mohou mít příznivé účinky na snížení množství malých a velkých částic LDL.

Jak hladiny LDL signalizují riziko srdečního infarktu?

Ideální hladiny LDL pro dospělé jsou nižší než 100 mg/dl. Pokud jsou vaše hladiny vyšší než 130 mg/dl, mohou upoutat pozornost vašeho poskytovatele zdravotní péče.

Vysoké hladiny malých částic LDL jsou často spojeny se zvýšenými hladinami triglyceridů a nízkými hladinami HDL-C. To je často pozorováno u jedinců s metabolickým syndromem nebo obezitou. Další potenciální příčinou zvýšeného počtu malých LDL částic je inzulínová rezistence, která zvyšuje riziko vzniku cukrovky.

Jak již bylo zmíněno, vyšší počet malých LDL částic s sebou nese také kardiovaskulární rizika, protože je pro ně snazší napadnout stěny tepen a zahájit proces tvorby arteriálního plátu.

Když jsou tepny zablokovány, krevní tlak obvykle stoupá. Pro krev je také obtížnější procházet základními živinami a kyslíkem. Pokud je průtok krve do srdce snížen nebo blokován, může to vést k bolesti na hrudi nebo infarktu. Zablokované tepny v celém těle mohou také vést k mrtvici, selhání ledvin a špatnému oběhu.

Jaké testy se používají ke kontrole velikosti částic cholesterolu?

Základní krevní test na cholesterol, známý také jako lipidový panel nebo lipidový profil, měří celkový cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy. Měří také velikosti částic.

V některých případech se hladiny LDL nemusí zdát vysoké, ale je zde přítomno velké množství LDL částic. To může být způsobeno přítomností mnoha malých částic nebo částic obsahujících méně cholesterolu na částici.

Testování počtu částic LDL se zaměřuje na přesný počet částic LDL na litr plazmy a odhaluje velikost těchto částic.

Pokročilé testování cholesterolu

Pokročilejší testy mohou také pomoci určit velikosti částic cholesterolu a nabídnout více informací o riziku srdečních onemocnění v důsledku LDL. Testy na apolipoprotein B (apoB) a počet částic LDL (LDL-P) jsou dva běžně prováděné pokročilé testy lipidů.

ApoB testování měří koncentraci částic s apolipoproteinem B na jejich povrchu. Vzhledem k tomu, že apoB je hlavním proteinem v LDL, lze tyto informace použít k určení rizika rozvoje srdečních onemocnění souvisejících s cholesterolem.

Lékařské názory na výhody pokročilého rozsahu testování cholesterolu. Pokročilé testování lipidů nemusí být doporučeno nebo nutné, pokud nejsou přítomny jiné rizikové faktory.

Pro mnoho lidí informace získané pokročilým testováním nezmění poskytnuté lékařské návrhy. Před absolvováním některého z těchto testů je dobré si promluvit se svým lékařem o potenciálních výhodách a omezeních informací, které tyto testy mohou poskytnout.

Pokud váš lékař doporučuje pokročilé testování cholesterolu, navrhovaná frekvence tohoto testování se může lišit v závislosti na řadě faktorů, jako je rozsah kardiovaskulárních onemocnění ve vaší rodinné anamnéze.

Tyto testy lze provádět v mnoha zdravotnických zařízeních nebo v laboratoři a zahrnují standardní odběr krve.

Váš zdravotnický pracovník může navrhnout testování po vaší první návštěvě a v pravidelných intervalech během léčby nebo jej může doporučit až poté, co dosáhnete svých cílových hladin LDL cholesterolu.

Kolik stojí test velikosti částic cholesterolu?

Náklady na testování se mohou pohybovat od 100 do více než 1 000 USD.

Může však být alespoň částečně hrazeno pojištěním. Budete chtít mluvit se svým zdravotnickým týmem a pojišťovnou o tom, jaké možnosti snížení nákladů máte k dispozici.

Velké množství malých částic LDL cholesterolu může být znepokojivé, protože tyto menší částice mají vynikající schopnost pronikat stěnami tepen.

Chcete-li otestovat velikosti částic cholesterolu, budete muset provést pokročilejší formu krevního testování lipidů, jako je testování apolipoproteinu B (apoB) nebo testování počtu částic LDL (LDL-P), pokud se chcete dozvědět více o velikosti vašich cholesterolových částic. U mnoha jedinců však tento typ testování není nutný a nezmění doporučené léčebné plány.