Vše, co potřebujete vědět o heroinu

Jak se heroin užívá?

Heroin přichází ve třech formách:

• Bílý prášek: Toto je nejčistší dostupná forma heroinu. Vypadá podobně jako mouka nebo cukr.
• Hnědý prášek: Hnědý heroin je levnější, ale méně rafinovaný než bílý heroin. Jeho barva připomíná prach nebo čokoládovou mléčnou směs.
• Černý dehet: Tato forma obsahuje nejvíce nečistot kvůli tomu, jak je zpracována. Černý dehtový heroin, věrný svému názvu, vypadá jako střešní dehet nebo jako balíček velmi husté sójové omáčky.

Heroin se používá mnoha způsoby. Injekce je jednou z nejběžnějších metod, ale před natažením do injekční stříkačky musíte produkt rozpustit. V závislosti na typu heroinu jej možná budete muset zahřát, aby se rozpustil.

Kouření nebo šňupání heroinu obvykle zabere méně času na přípravu, ale obecně lze šňupat pouze práškový heroin.

Jaký je pocit z heroinu?

V závislosti na tom, jak jej používáte, může heroin začít účinkovat okamžitě nebo do půl hodiny. Pravděpodobně nejprve zaznamenáte nával euforie. Někteří lidé to popisují jako hřejivý, uvolněný pocit, jako když odpočíváte na obláčku.

Ale co jde nahoru, musí jít dolů. Po „high“ můžete pociťovat méně příjemné účinky na tělo a mysl.

Fyzikální účinky

• zarudlá, svědivá kůže
• suchá ústa
• nevolnost a zvracení
• těžký pocit v končetinách

Psychologické účinky

• pomalé nebo mlhavé myšlení
• nižší zábrany
• „přikývnutí“, což je stav napůl vědomý, kdy přecházíte tam a zpět mezi bděním a spánkem

Jak dlouho zůstává heroin ve vašem systému?

Heroin působí rychle, ale nezůstane ve vašem těle dlouho. Euforie může trvat minuty a sedativní účinek může trvat několik hodin.

I když účinky heroinu již nepociťujete, jeho chemické vedlejší produkty mohou ve vašem těle přetrvávat ještě chvíli – ačkoli přesná doba závisí na tom, jak jste drogu užili a jak dlouho jste ji užívali.

Obecně řečeno, okno detekce má tendenci být kratší, pokud si aplikujete heroin, než když jej šňupete nebo kouříte. Detekční okna také bývají kratší, pokud heroin užíváte zřídka, ve srovnání s chronickým nebo častým užíváním.

Bez ohledu na to, jak jste heroin užili, obvykle zcela opustí váš systém maximálně během několika dnů.

Speedballing

„Speedballing“ označuje praxi míšení heroinu se stimulantem, jako je kokain, metamfetamin nebo některé léky na ADHD. Stimulant má zesílit heroinovou euforii a zároveň maskovat jeho sedativní účinky.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se opioidy a stimulanty navzájem neruší. Místo toho mají na vaše tělo efekt přetahování lanem. Například heroin může způsobit, že vaše srdce bude bít velmi pomalu, ale jakmile vyprchá, pervitin ve vašem systému by mohl dostat vaše srdce na plné obrátky.

Jak si dokážete představit, toto přemisťování tam a zpět klade velkou zátěž na vaše orgány. Vaše riziko předávkování speedballem je výrazně vyšší než riziko předávkování jednou z drog samotných.

FYI

Míchání jiných látek, které mají tlumivý účinek, jako je fentanyl, alkohol a benzodiazepiny, může zvýšit vedlejší účinky heroinu, jako je zpomalené dýchání. Tyto kombinace mohou také zvýšit riziko předávkování.

Představuje riziko závislosti?

Vzhledem k tomu, že heroin může při opakovaném užívání způsobit fyzickou a psychickou závislost, může se velmi snadno vyvinout závislost na heroinu, nyní nazývaná porucha užívání heroinu.

Podle národního průzkumu o užívání drog a zdraví z roku 2020:

• 902 000 lidí ve Spojených státech ve věku 12 let a starších užilo heroin v předchozím roce
• Kritéria pro poruchu užívání heroinu splnilo v předchozím roce 691 000 lidí ve věku 12 let a starších

Průzkum neupřesňuje, zda se tyto dvě kategorie překrývají, a nenabízí konkrétní procento počtu lidí, kteří v předchozím roce užívali heroin a zároveň splnili kritéria pro poruchu užívání heroinu.

To znamená, že tato čísla naznačují, že významné procento lidí, kteří užívají heroin, může žít s poruchou užívání heroinu.

Porucha užívání heroinu (opioidů) je stav duševního zdraví. Tento stav znamená, že užívání heroinu narušilo váš život a vy máte potíže s kontrolou množství, které užíváte.

Zde jsou některé známky toho, že můžete mít poruchu užívání heroinu:

• Často máte na mysli heroin. I když ji nepoužíváte, můžete o droze nadále přemýšlet.
• Kvůli užívání heroinu jste přišli o práci nebo neuspěli ve výuce.
• V užívání heroinu pokračujete, i když se zotavujete z vážných zdravotních problémů, jako jsou zhroucené žíly nebo zápal plic.
• Potřebujete stále více heroinu, abyste se cítili stejně vysoko, jako jste byli zvyklí.
• Když přestanete užívat heroin na den nebo dva, dostanete abstinenční příznaky, jako je průjem a bolesti svalů.
• Nemůžete přestat užívat heroin, i když jste to zkusili.

Ačkoli jakákoli forma heroinu představuje riziko závislosti, injekční aplikace heroinu s sebou nese vyšší riziko, protože váš krevní oběh může přenést drogu přímo do vašeho mozku.

Další vedlejší účinky užívání heroinu

Závislost není jediným dlouhodobým vedlejším účinkem heroinu. Chronické užívání heroinu může způsobit různé fyzické a duševní zdravotní problémy:

Fyzikální účinky

• zhroucené žíly (pokud si pícháte heroin)

• kožní abscesy (pokud si aplikujete heroin)

• poškozené nosní dírky (pokud šňupete nebo šňupete heroin)
• onemocnění plic (pokud šňupete nebo šňupete heroin)
• nemoc jater
• nemoc ledvin
• infekce tkáně lemující vaše srdce
• zácpa
• erektilní dysfunkce
• nepravidelné menstruační cykly

Psychologické účinky

• nižší odolnost vůči stresu
• těžší čas rozhodování
• méně kontroly nad svým chováním
• nespavost
• Deprese

Známky předávkování

Užívání většího množství heroinu, než vaše tělo zvládne, vás může vystavit riziku potenciálně smrtelného předávkování. Toto množství heroinu může záviset na faktorech, jako je váš metabolismus a typ heroinu, který používáte.

Příznaky předávkování heroinem zahrnují:

• slabý puls
• modré rty nebo nehty
• pomalé, mělké nebo chybějící dýchání
• velmi malí žáci
• potíže zůstat vzhůru

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, vykazuje tyto příznaky, okamžitě zavolejte 911. Ve Spojených státech, všech 50 států mají dobré samaritánské zákony, které poskytují právní ochranu volajícímu a osobě, která se předávkovala. Jinými slovy, vy a váš přítel nemůžete být stíháni za osobní užívání drog na nízké úrovni v důsledku volání o lékařskou pomoc.

Když čekáte na příjezd sanitky, použijte jakýkoli naloxon (Narcan), který máte po ruce. Tento nouzový lék může dočasně zvrátit účinky předávkování opioidy.

Kdokoli může spravovat Narcan, takže nepotřebujete lékařskou licenci nebo lékařské vzdělání. Můžete požádat místní lékárnu o přidání do vaší osobní lékárničky.

Bezpečnostní tipy

Můžete podniknout kroky ke snížení rizika předávkování a dalších vedlejších účinků při užívání heroinu. Zde je několik bezpečnostních tipů:

• Heroin používejte pouze ve společnosti: Pokud užíváte drogy sami, v případě špatné reakce vám nikdo nepomůže. Je také dobré se ujistit, že alespoň jeden z vás ví, jak použít Narcan v případě nouze.
• Použijte testovací proužky fentanylu: Tyto malé papírové proužky vám mohou prozradit, zda byl váš heroin řezán fentanylem. V jedné studii z roku 2017 téměř 3 z 5 lidí vystavených heroinu kontaminovanému fentanylem nevěděli o kontaminaci předem.
• Udělejte testovací snímky: Kdykoli si koupíte od nového prodejce nebo získáte novou šarži, nemusíte znát sílu léku. Zvažte použití malého množství jako zkušebního výstřelu (nebo zkušebního přičichnutí), aby nedošlo k žádnému překvapení.
• Nesdílejte jehly: Když sdílíte jehly, sdílíte také veškeré tělesné tekutiny na jehle, jako je krev nebo hnis. To vás vystavuje riziku nákazy virem hepatitidy C, HIV a dalšími infekcemi.

Jak získat podporu

Pokud byste chtěli získat pomoc při zastavení užívání heroinu, máte mnoho možností.

Léky

Food and Drug Administration (FDA) schválila tři léky pro léčbu poruch užívání opiátů. Tyto léky vám mohou pomoci s chutěmi a abstinenčními příznaky:

• metadon

• buprenorfin (více přípravků)

• injekční naltrexon s prodlouženým uvolňováním

Terapie

Léčba zastavení užívání heroinu může také zahrnovat poradenství. Cíle léčby mohou zahrnovat:

• řešení jakéhokoli traumatu, které přispělo k užívání heroinu
• přebudování sítě sociální podpory mimo užívání drog
• naučit se spánkové hygieně a strategiím pro zmírnění stresu, které vám pomohou během odvykání

Podpůrné skupiny

Připojit se k podpůrné skupině pro lidi, kteří se zotavují z užívání návykových látek, může mít také výhody.

Anonymní narkotika (NA) a Správa služeb pro zneužívání látek a duševní zdraví (SAMHSA) nabízejí bezplatné zdroje, které vám pomohou začít. K podpůrným skupinám se můžete připojit v jakékoli fázi obnovy. Na pomoc není nikdy příliš brzy ani příliš pozdě.

Emily Swaim je nezávislá spisovatelka a redaktorka zabývající se zdravím, která se specializuje na psychologii. Má bakalářský titul v angličtině na Kenyon College a MFA v psaní na California College of the Arts. V roce 2021 získala certifikaci Board of Editors in Life Sciences (BELS). Více z její práce můžete najít na GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox a Insider. Najděte ji Cvrlikání a LinkedIn.