Zlomenina lýtkové kosti: Příznaky, léčba a další

Rentgen zlomeniny fibuly

Jaké jsou typy zlomenin fibuly?

Zlomeniny a zlomeniny se vztahují ke stejnému stavu. Zlomeniny lýtkové kosti se vyskytují kolem kotníku, kolena a střední části nohy. Existují různé typy zlomenin, které mohou také ovlivnit léčbu a zotavení. Mezi tyto typy patří:

• zlomenina laterálního kotníku, přestávka kolem kotníku
• zlomenina fibulární hlavy, pauza u kolena
• avulzní zlomenina, zlomenina, při které se odtrhne malá část kosti
• stresová zlomenina, vlasová zlomenina v důsledku opakovaného zranění
• zlomenina hřídele, zlom, který často postihuje střed nohy v důsledku přímého nárazu

Kromě stresových zlomenin k těmto zlomeninám často dochází v důsledku traumatického poranění nebo většího tlaku na kost, než je schopna zvládnout. To se může stát, když si vyvrtnete kotník, dostanete přímý úder do nohy, upadnete nebo zažijete sportovní trauma.

Zjistěte více: Co způsobuje zlomeniny? »

Jaké jsou příznaky zlomeniny?

Jiné známky zlomeniny fibuly kromě bolesti a otoku zahrnují:

• deformace v dolní části nohy
• citlivost a modřiny
• bolest, která se zhoršuje při tlaku na nohu
• mravenčení nebo necitlivost, ke kterému obvykle dochází, pokud dojde k neurovaskulárnímu poranění

Jiné postižené klouby a kosti, jako je tibie, mohou mít také příznaky.

Čtěte více: První pomoc při zlomeninách a zlomeninách »

Jak lékař diagnostikuje zlomeninu?

Pokud máte příznaky zlomeniny, zejména po traumatickém poranění, navštivte lékaře. Váš lékař vás fyzicky vyšetří na známky a může nařídit rentgen, který ukáže zlom. U zlomenin, které vyžadují přesnější zobrazení, může lékař nařídit CT vyšetření, aby zjistil, jak těžké je zranění.

Typy léčby zlomeniny

Léčba závisí na tom, jak závažná je zlomenina, typ a místo poranění. Zlomeniny jsou často kategorizovány jako uzavřené (kůže je neporušená) nebo otevřené (kůže je porušená).

Ať už zavřené nebo otevřené, poté, co vám lékař vyrovná kosti, vloží vaši nohu do sádry nebo dlahy. To brání pohybu, takže se zlomenina může zahojit. Můžete dostat berle. Fyzioterapeut vás může naučit, jak chodit, aniž byste zatěžovali zlomenou nohu.

Léčba uzavřené (jednoduché) zlomeniny

Uzavřené zlomeniny mohou nebo nemusí vyžadovat operaci. Dlaha nebo sádra, která brání pohybu, je obvykle vše, co je potřeba, pokud nejsou jiné části nohy, které jsou také zraněny.

Pokud potřebujete další léčbu, aby se vaše kosti znovu srovnaly, může vám lékař doporučit:

• uzavřená redukce: Váš lékař zarovná konce zlomené kosti, aniž by se zařezal do kůže.
• otevřená redukce: Váš lékař provádí invazivní operaci kostí, které se mohly zlomit na více než dvou místech.
• nesjednocení: Nesjednocení může být chirurgické nebo neinvazivní a provádí se, když se konce zlomené kosti nehojí dohromady. Když není nutná operace, váš lékař obvykle použije elektrická a magnetická stimulační zařízení spolu s kostním štěpem.

Léčba otevřené (kombinované) zlomeniny

Pokud máte otevřenou zlomeninu, vyhledejte lékařskou pomoc. Při čekání na pomoc dodržujte princip RICE: odpočinek, led, komprese a nadmořská výška. Otevřené zlomeniny vyžadují chirurgický zákrok, protože může dojít k dalším zraněním, jako je ztráta kůže a poškození tepen.

Váš lékař se zaměří na:

• čištění rány, aby se zabránilo kontaminaci a infekci
• stabilizaci rány, aby kosti zůstaly na místě před operací
• získání zobrazovacích testů, abyste zjistili, jaký typ operace je potřeba
• určení, zda jsou k prevenci infekce potřeba antibiotika

Během operace může lékař použít interní nebo externí metody pro fixaci zlomeniny. U vnitřních fixací umístí váš lékař do zlomené kosti kovové implantáty, aby držely zlomeninu pohromadě, zatímco se hojí. Těžké otevřené zlomeniny vyžadují vnější fixace, kde kovové šrouby nebo kolíky vyčnívají mimo kůži, aby udržely kosti na místě. To se obvykle provádí, dokud nejste připraveni na vnitřní fixace.

Po operaci dostanete sádru na podporu hojení.

Přečtěte si více: Oprava zlomeniny kostí »

Zotavení, rehabilitace a výhled

Regenerace a domácí péče

Obecným procesem hojení zlomeniny lýtkové kosti je znehybnění dlahou nebo sádrou na několik týdnů, poté můžete získat vycházkovou botu, která vám pomůže s chůzí. Doba zotavení závisí na faktorech, jako jsou:

• závažnost zranění a přítomnost jakéhokoli jiného zranění ve stejnou dobu
• tvůj věk
• jak dobře dokážete plnit příkazy svého lékaře
• zda potřebujete operaci nebo ne
• množství času stráveného fyzikální terapií
• jakékoli základní stavy, které mohou ovlivnit hojení

Během rekonvalescence vám lékař naplánuje kontrolní rentgenové vyšetření, aby se ujistil, že se vaše kosti správně hojí. Postupujte podle činností nastíněných vaším fyzioterapeutem a lékařem, abyste podpořili zotavení.

Rehabilitace

Poté, co si sundáte sádru, budete moci pohybovat nohou, ale může se vám zdát ztuhlá a slabá. Váš lékař vám může doporučit fyzioterapeuta, který vám pomůže znovu získat sílu a rozsah pohybu. Zde je několik bezpečných cvičení, které můžete vyzkoušet.

Výhled

Po zranění může úplné zotavení trvat až 12–16 týdnů. Váš lékař použije rentgenové záření, aby zjistil, jak dobře se vaše zlomenina hojí. Také se podívají, kdy mohou odstranit šrouby, pokud je máte.

Nezapomeňte si promluvit se svým týmem poskytovatelů zdravotní péče, pokud se vaše příznaky zhorší nebo pokud zotavení probíhá pomaleji, než se očekávalo. Je také důležité podniknout kroky ke snížení rizika dalšího zranění nebo zlomeniny. Mít jednu zlomeninu může zvýšit riziko další.

Co zvyšuje vaše riziko zlomeniny?

Výzkum ukazuje že největším rizikovým faktorem zlomeniny fibuly je nízká kostní hmota. Nízká kostní hmota zvyšuje množství stresu nebo traumatu na fibule.

Faktory, které snižují kostní hmotu, mohou také zvýšit vaše riziko zlomeniny. Tyto zahrnují:

• kouření
• být žena (kromě zlomenin v blízkosti kotníku)
• vyšší věk
• hraní kontaktních sportů, jako je fotbal a rugby
• provozování sportů s častou změnou směru, jako je snowboarding

Tipy na prevenci zlomenin

Při odpočinku a rehabilitaci se zlomeniny obecně nevyvíjejí komplikace. Mohou zvýšit vaše riziko další zlomeniny ve stejné oblasti, zvláště pokud jste sportovec. I když ne všem zlomeninám lze předejít, podniknutí kroků ke snížení rizika může jít dlouhou cestou.