Značky enzymů

Co jsou to enzymové markery?

Enzymy jsou vysoce specializované komplexní bílkoviny, které napomáhají chemickým změnám v každé části těla. Pomáhají například rozkládat potraviny, aby je vaše tělo mohlo efektivně využívat. Pomáhají také vaší krevní sraženině. A jsou přítomny v každém orgánu a buňce ve vašem těle. Enzymy jsou nezbytné pro správné fungování vašeho těla.

Enzymové markery jsou krevní testy, které analyzují aktivitu konkrétních enzymů v těle. Některé dědičné choroby nebo stavy mohou způsobit, že tyto enzymy přestanou fungovat nebo budou méně účinné. Monitorování vzestupu nebo poklesu hladin enzymů může pomoci při diagnostice různých stavů.

Váš lékař může objednat krevní test na enzymové markery nebo rutinní krevní test, který pomůže odhalit abnormality. V některých případech může být nutné provést test několikrát v průběhu několika dnů, aby bylo možné měřit změny v průběhu času.

Jaké jsou běžné typy enzymových markerů?

Izoenzymy CPK

Test izoenzymů CPK měří kreatinfosfokinázu (CPK) v krvi. Enzymy CPK jsou v srdci, mozku a kosterních svalech. Normální úrovně CPK se liší podle věku, pohlaví a rasy.

Každá laboratoř může mít také menší rozdíly v referenčních rozmezích. Obecně je za normální u dospělého považována hladina CPK přibližně 200 jednotek na litr (U/L) nebo méně. Toto je celková hladina CPK ve vašem těle. Lze provést konkrétnější testování, ale není to rutina.

Přečtěte si více: Test izoenzymů CPK »

CPK-1 sídlí převážně v mozku a plicích. Zvýšené úrovně CPK-1 mohou být způsobeny:

  • rakovina mozku
  • poranění mozku, mrtvice nebo krvácení do mozku

  • plicní infarkt, což je smrt plicní tkáně
  • záchvat
  • elektrokonvulzivní terapie

Úrovně CPK-2 stoupají po infarktu. Zvýšené hladiny CPK-2 mohou být také způsobeny:

  • otevřená operace srdce
  • zánět srdečního svalu
  • poranění srdce
  • defibrilace
  • elektrická zranění
  • stlačení hrudníku po zástavě srdce

Vysoká hladina CPK-3 může být známkou svalového stresu, poškození tlakem nebo zranění v důsledku:

  • poškození svalů, dystrofie nebo zánět
  • intramuskulární injekce
  • elektromyografie, což je test svalové a nervové funkce

  • nedávná operace
  • záchvaty
  • namáhavé cvičení

Srdeční enzymy

Některé srdeční enzymy pomalu vstupují do vaší krve, pokud jste prodělali infarkt a vaše srdce je v důsledku toho poškozeno. Obecný test pro pacienty na pohotovosti s příznaky srdečního záchvatu je test na přítomnost určitých proteinů ve vaší krvi. Lékař může zkontrolovat CPK-2, také známý jako CK-MB. Tento marker je vysoce specifický pro poranění srdečního svalu a během srdečního záchvatu rychle stoupá. Normální CK-MB by se mělo pohybovat mezi 5-25 mezinárodními jednotkami na litr (UI/L).

Preferovaným markerem poranění srdce je však protein zvaný troponin. Troponin by obecně měl být nižší než 0,02 nanogramů na mililitr (ng/ml). Hladina stoupá déle než CK-MB, ale protein zůstává v krevním oběhu déle.

Další informace: Příznaky infarktu »

Jaterní enzymy

Zvýšené jaterní enzymy mohou být způsobeny zánětem nebo poškozenými jaterními buňkami. Zvýšené jaterní enzymy obvykle souvisejí s akutním poraněním nebo procesem, který nastal po krátkou dobu v důsledku:

  • léky na předpis, jako jsou statiny
  • volně prodejné (OTC) léky, jako je acetaminofen (Tylenol)
  • konzumace alkoholu
  • srdeční selhání nebo srdeční záchvat

  • onemocnění jater, jako je hepatitida, tukové onemocnění jater, rakovina a cirhóza
  • obezita
  • celiakie, což je zažívací stav

  • viry, jako je cytomegalovirová infekce; viry hepatitidy A, B, C, E; mononukleóza; a virus Epstein-Barr
  • zánětlivá onemocnění, jako je dermatomyozitida, pankreatitida a zánět žlučníku
  • svalová onemocnění, jako je svalová dystrofie nebo polymyozitida
  • ischémie nebo nedostatek kyslíku přecházejícího do jater, například při zástavě srdce
  • hemochromatóza, což je porucha, při které je v krvi příliš mnoho železa

  • snížená funkce štítné žlázy
  • Wilsonova choroba, což je porucha, kdy je v těle uloženo příliš mnoho mědi

  • fyzické trauma orgánu

Existuje několik markerů, které lze použít k testování funkce jater. Tyto markery pomáhají oddělit, zda jde o poranění jaterního parenchymu (jaterní buňky) nebo žlučového systému. Pro účely tohoto článku jsou důležitými testy jaterní aminotransferázy: alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST).

ALT je primárně produkován játry, zatímco AST může být z jater, srdečního svalu, kosterního svalu, ledvin a mozku. Normální hladina ALT je 29-33 IU/l pro muže a 19-25 IU/l pro ženy. Normální hladina AST se může pohybovat od 10-40 IU/L pro muže a 9-32 IU/L pro ženy.

Tyto referenční rozsahy se liší od nemocnice k nemocnici. Je důležité porovnat hladiny jaterních enzymů s referenčními rozsahy poskytovanými laboratoří.

Jak se provádějí testy enzymových markerů?

Test je rutinní krevní test, který probíhá v laboratoři. Není nutný žádný půst ani speciální příprava. Ale řekněte svému lékaři před testem o všech lécích na předpis a OTC, které užíváte.

Krevní test zahrnuje následující kroky:

  • Poskytovatel zdravotní péče použije antiseptikum k čištění malé oblasti paže, obvykle vnitřní strany lokte nebo hřbetu ruky.
  • Poté vám omotají kolem horní části paže elastický pás, který vytvoří tlak a usnadní přístup k žíle.
  • Vpíchnou vám jehlu do žíly a krev teče do malé lahvičky. Pravděpodobně ucítíte klacek jehly nebo bodavý pocit.
  • Po naplnění lahvičky poskytovatel zdravotní péče odstraní gumičku a jehlu.
  • Na místo vpichu umístí obvaz a odešlou vzorek krve do laboratoře k analýze.
  • Procedura by měla trvat jen několik minut.

Jaká rizika jsou spojena s testy enzymových markerů?

V místě vpichu vás může bolet paže a můžete mít mírné podlitiny nebo krátké pulzování.

Většina lidí nemá žádné závažné nebo trvalé vedlejší účinky z krevního testu. Mezi vzácné komplikace patří:

  • krvácející
  • točení hlavy
  • mdloby
  • infekce, což je malé riziko, kdykoli je kůže rozbitá

Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Co znamenají výsledky testů?

Abnormální výsledky testů mohou naznačovat celou řadu problémů od onemocnění až po jednoduché svalové napětí, protože enzymy jsou přítomny v každé buňce vašeho těla. Váš lékař bude schopen určit správný průběh léčby na základě vašich přesných hladin enzymových markerů a symptomů, které máte.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY