Vše, co potřebujete vědět o C. diff

Co je C. diff?

co to způsobuje?

5 až 15 procent zdravých dospělých – a 84,4 procenta novorozenců a zdravých kojenců – má C. dif v jejich střevech, podle American College of Gastroenterology (ACG). Jiné bakterie, které žijí ve střevech, si však obvykle udrží množství C. dif pod kontrolou.

A C. dif k infekci dochází, když je ve vašich střevech příliš mnoho bakterií.

Jaké příznaky to způsobuje?

Hlavním příznakem a C. dif infekce je průjem. Mezi další příznaky patří:

• bolesti břicha nebo křeče
• nevolnost
• horečka
• ztráta chuti k jídlu
• dehydratace
• krev ve stolici (ve vážných případech)

Příznaky a C. dif infekce se může pohybovat od mírné po těžkou. Zavolejte svého lékaře, pokud si všimnete, že máte třikrát nebo vícekrát denně průjem nebo vaše příznaky po dvou nebo třech dnech nezmizí.

Měli byste také okamžitě vyhledat léčbu, pokud máte silné bolesti břicha nebo si všimnete krve ve stolici.

Jak se šíří?

The C. dif bakterie pochází z výkalů. Pokud se dotknete kontaminovaného povrchu a poté se dotknete úst, můžete vyvinout infekci.

Kromě toho výtrusy C. dif jsou odolné vůči mnoha chemikáliím používaným k čištění. V důsledku toho se mohou držet po dlouhou dobu.

Kdo s největší pravděpodobností dostane infekci?

Zatímco kdokoli může vyvinout a C. dif infekce, někteří lidé mají zvýšené riziko.

Mezi věci, které mohou zvýšit vaše riziko, patří:

• užívání antibiotik, zejména dlouhodobá léčba širokospektrými antibiotiky
• tráví hodně času v nemocnicích
• vyšší věk
• po operaci trávicího traktu
• mající oslabený imunitní systém
• s chronickým onemocněním ledvin nebo jater
• užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI)
• předchozí C. dif infekce

Jak se to diagnostikuje?

Pro diagnostiku a C. dif infekce, váš lékař začne tím, že se zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Dále si mohou objednat vzorek stolice. Mohou ji analyzovat na toxiny nebo toxinové geny C. dif bakterie.

Pokud jsou vaše příznaky závažné, mohou také provést postup zvaný sigmoidoskopie.

Do tlustého střeva se vloží dlouhé tenké zařízení zvané sigmoidoskop. To umožňuje lékaři lépe se podívat na vaše tlusté střevo a zkontrolovat známky zánětu.

Jak se to léčí?

C. dif infekce vyžadují léčbu antibiotiky. Pokud již užíváte antibiotika na něco jiného, ​​může vám lékař předepsat, abyste je přestali užívat, pokud je to možné.

Běžná antibiotika používaná k léčbě C. dif infekce zahrnují:

• fidaxomicin (Dificid)

• metronidazol (flagyl)

• vankomycin (Firvanq)

Perorální fidaxomicin a perorální vankomycin jsou obě možnosti léčby první volby C. difpodle aktuálních pokynů pro klinickou praxi.

Perorální metronidazol je méně účinný a používá se jako navrhovaná alternativní léčba pro nezávažné počáteční fáze C. dif infekce, pokud není k dispozici fidaxomicin nebo vankomycin.

Ve většině případů můžete antibiotika užívat ústy, což je standardní léčba pro tři výše uvedené možnosti. Některé infekce však mohou vyžadovat intravenózní (IV) antibiotickou léčbu.

The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje absolvovat antibiotickou kúru po dobu alespoň 10 dnů k léčbě a C. dif infekce.

V případě někoho s opak C. dif který měl alespoň dvě recidivy po první epizodě, může být po antibiotické léčbě zvažována transplantace fekální mikroflóry jako potenciální možnost léčby.

Když se zotavíte, nezapomeňte pít hodně tekutin. Průjem často vede k dehydrataci, proto je důležité doplňovat tekutiny, které ztrácíte. V závažnějších případech budete možná potřebovat intravenózní tekutinu k léčbě dehydratace.

Ve velmi vzácných případech můžete potřebovat operaci k odstranění postižené části tlustého střeva.

Jsou nějaké komplikace?

Zatímco většina C. dif infekce nezpůsobují žádné dlouhodobé problémy, závažnější mohou vést ke komplikacím, jako jsou:

• Toxický megakolon. Toxický megakolon je vzácný stav, který způsobuje výrazně zvětšené tlusté střevo. Pokud se neléčí, vaše tlusté střevo může prasknout. To může být fatální.
• Perforace střeva. Poškození způsobené infekcí nebo toxickým megakolonem může způsobit vytvoření díry ve vašich střevech.
• Poranění ledvin. V těžkých případech C. dif infekce, rychlá dehydratace může vést k akutnímu poškození ledvin.

Dá se tomu předejít?

Navzdory jeho odolnosti vůči mnoha čisticím prostředkům existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili rozvoji nebo šíření a C. dif infekce.

Chcete-li snížit riziko, postupujte podle těchto tipů:

• Pravidelně si myjte ruce mýdlem a teplou vodou. To je zvláště důležité po použití koupelny a před jídlem.
• Neberte zbytečně antibiotika. Mějte na paměti, že antibiotika jsou účinná pouze u bakteriálních infekcí a neléčí virové infekce, jako je chřipka nebo nachlazení.
• Udržujte povrchy v oblastech s vysokou zátěží čisté. To zahrnuje koupelny a kuchyně. Zkuste tyto oblasti pravidelně čistit přípravky obsahujícími bělidlo. Bělidlo je účinné proti C. dif bakterie.

jaký je výhled?

Většina C. dif infekce dobře reagují na 10denní léčbu perorálními antibiotiky.

Jakmile začnete antibiotika užívat, měli byste si všimnout, že se vaše příznaky během jednoho nebo dvou dnů začnou zlepšovat. V závažnějších případech budete možná potřebovat IV antibiotikum kromě perorální antibiotické terapie.

Pokud si myslíte, že máte a C. dif infekce, snažte se co nejdříve navštívit lékaře, abyste předešli případným komplikacím.