Proč levice?
Možná si myslíte, že když zdravotní problém postihne vaše varlata, příznaky bolesti budou pociťovány na pravé i levé straně. Ale spousta stavů může vyvolat příznaky pouze na jedné straně.
Je to proto, že anatomie vašeho levého varlete je mírně odlišná od vašeho pravého.
Zejména vaše levé varle je zranitelnější vůči řadě stavů, jako je varikokéla způsobená žilními problémy a torze varlat, což je zkroucení varlete uvnitř šourku.
Pokud vás bolí levé varle, je důležité znát některé z častějších příčin, jejich příznaky a některé možnosti léčby, které s vámi může váš lékař probrat.
1. Varikokéla
V celém těle máte tepny, které přivádějí krev bohatou na kyslík ze srdce do kostí, tkání a orgánů.
Máte také žíly, které vedou krev zbavenou kyslíku zpět do srdce a plic. Když se žíla ve varlatech zvětší, nazývá se to varikokéla. Varikokéla postihuje až 15 procent mužů.
Stejně jako křečové žíly na nohou se může varikokéla jevit jako vyboulená pod kůží šourku.
Mají tendenci se tvořit v levém varleti, protože žíla na levé straně visí níže. To trochu ztěžuje ventilům v této žíle, aby tlačily krev nahoru do těla.
Léčba
Možná nebudete potřebovat léčbu varikokély, i když pokud vám způsobuje bolest nebo problémy s plodností, měli byste prodiskutovat možnosti léčby s urologem.
Chirurgie může uzavřít průtok krve v rozšířené části postižené žíly a přesměrovat ji do jiných žil. Chirurgie je obvykle úspěšná při odstranění bolesti a umožnění zdravé funkce varlat. Méně než 1 z 10 chirurgických pacientů má opakující se varikokély.
2. Orchitida
Orchitida je zánět varlat, obvykle vyvolaný virovou nebo bakteriální infekcí. Bolest může začít v levém nebo pravém varleti a zůstat tam nebo se rozšířit po celém šourku.
Kromě bolesti může šourek otékat a zahřívat se. Kůže může zčervenat a šourek může být pevnější nebo citlivější než obvykle.
Virus příušnic je často příčinou orchitidy. Pokud je tomu tak, příznaky v šourku se nemusí objevit až za týden. Sexuálně přenosné infekce (STI), jako je kapavka nebo infekce močových cest, mohou také vést k orchitidě.
Léčba
Možnosti léčby orchitidy závisí na její základní příčině. Bakteriální infekci lze léčit antibiotiky. Virus, jako je příušnice, obvykle potřebuje čas, aby se sám vyřešil. Volně prodejné léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit vaše příznaky.
3. Spermatokéla
Spermatokéla je cysta nebo tekutinou naplněný váček, který se tvoří v trubici, která nese spermie z horní části varlete. V obou varlatech se může vyvinout spermatokéla.
Pokud cysta zůstane malá, nemusíte mít nikdy žádné příznaky. Pokud roste, varle může bolet a být těžké.
Během samovyšetření si můžete všimnout změny v postiženém varleti. Pokud ano, měli byste navštívit svého lékaře. Není známo, proč se tvoří spermatocely. Pokud nemáte žádné příznaky, možná nebudete potřebovat žádnou léčbu.
Léčba
Pokud pociťujete bolest a nepohodlí, chirurgický zákrok zvaný spermatocelektomie může cystu odstranit.
Operace s sebou nese riziko ovlivnění plodnosti, takže v některých případech se mužům doporučuje počkat, až budou mít děti, než podstoupí zákrok.
4. Torze varlete
Torze varlat, která se považuje za lékařskou pohotovost, nastává, když se spermatická šňůra zkroutí ve varleti a přeruší její přívod krve. Spermatická šňůra je trubice, která pomáhá podporovat varlata v šourku.
Pokud se stav neléčí do šesti hodin, muž by mohl přijít o postižené varle. Torze varlat je poněkud neobvyklá, postihuje asi 1 ze 4 000 mladých mužů.
Jednou z nejčastějších příčin torze varlat je stav nazývaný deformita „bell clapper“. Namísto spermatu, který drží varlata pevně na místě, má někdo, kdo se narodil s deformací zvonu, provazec, který umožňuje, aby se varlata pohybovala volněji. To znamená, že šňůru lze snadněji zkroutit.
Torze varlete obvykle postihuje pouze jedno varle, přičemž nejčastěji se vyskytuje varle levé. Bolest obvykle přichází náhle a s otokem.
Léčba
Torze varlat musí být léčena chirurgicky, i když lékař na pohotovosti může být schopen dočasně rozmotat šňůru ručně. Operace zahrnuje zajištění varlete stehy k vnitřní stěně šourku, aby se zabránilo budoucímu zkroucení.
Pokud je diagnostikována deformita zvonového zvonu, chirurg může zajistit druhé varle k šourku, i když nedošlo k žádné torzi.
5. Hydrokéla
Uvnitř šourku obklopuje každé varle tenká vrstva tkáně. Když tekutina nebo krev naplní toto pouzdro, stav se nazývá hydrokéla. Obvykle šourek oteče a může nebo nemusí být bolest. Kolem jednoho nebo obou varlat se může vyvinout hydrokéla.
Hydrokéla je častější u kojenců a má tendenci se sama vyřešit během jednoho roku po narození. Ale zánět nebo zranění může způsobit vznik hydrokély u starších chlapců a mužů.
Léčba
K odstranění hydrokély může být nutná operace. Možná budete muset po operaci, která se nazývá hydrocelektomie, nechat vypustit tekutinu nebo krev z okolí varlete.
Doporučují se následné schůzky a samovyšetření, protože se může znovu vytvořit hydrokéla, a to i po odstranění jedné.
6. Zranění
Varlata jsou zranitelná při sportu, rvačkách nebo nehodách různého typu. Protože levé varle má tendenci viset níže než pravé, je levá strana o něco zranitelnější.
Zatímco mírné poranění varlat může vést k dočasné bolesti, která se časem a ledem zmírní, vážnější poranění by měl vyhodnotit lékař. Možný vznik hydrokély nebo prasknutí varlete vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.
Léčba
V případech vážného poškození varlete může být nutná operace k záchraně varlete nebo k prevenci komplikací. Lehčí zranění lze léčit perorálními léky proti bolesti po dobu jednoho nebo dvou dnů.
7. Rakovina varlat
Když se rakovinné buňky tvoří ve varlatech, nazývá se to rakovina varlat. I když se rakovina rozšíří do jiné části vašeho těla, diagnóza je rakovina varlat. Není vždy jasné, proč se u muže tento typ rakoviny rozvine.
Mezi rizikové faktory patří rodinná anamnéza rakoviny varlat a nesestouplé varle. Ale u někoho, kdo nemá žádné rizikové faktory, se může onemocnění rozvinout.
Rakovina varlat je obvykle poprvé zaznamenána během samovyšetření nebo fyzického vyšetření lékařem. Boule nebo otok v šourku mohou naznačovat rakovinný nádor.
Zpočátku nemusí být žádná bolest. Pokud si ale všimnete bulky nebo jiné změny v jednom nebo obou varlatech a pociťujete i mírnou bolest, brzy navštivte lékaře.
Léčba
Léčba rakoviny varlat závisí na typu rakoviny varlat a na tom, jak moc nádor vyrostl nebo se rakovina rozšířila. Některé možnosti zahrnují:
- Chirurgická operace. Tím se odstraní nádor a často to zahrnuje odstranění varlete. U mužů s onemocněním v raném stadiu, kteří mají jedno rakovinné varle a jedno normální varle, se doporučuje odstranění rakovinného varlete. Normální sexuální aktivita a plodnost nejsou obvykle ovlivněny u mužů s jedním normálním varlatem.
- Radiační terapie. To zahrnuje použití vysokoenergetických paprsků ke zničení rakovinných buněk. Obvykle se provádí, pokud se rakovina rozšířila do blízkých lymfatických uzlin.
- Chemoterapie. Buď budete užívat perorální léky, nebo si je necháte vstříknout do těla, abyste vyhledali rakovinné buňky, které chcete zničit. Chemoterapie má tendenci být používána, pokud se rakovina rozšířila mimo varlata.
Nádory ze zárodečných buněk (GCT) představují převážnou většinu rakovin varlat.
Léčba GCT radiační terapií nebo chemoterapií může zvýšit riziko rozvoje kardiovaskulárního onemocnění nebo jiné rakoviny. Váš lékař může doporučit pravidelné návštěvy, aby mohli sledovat váš stav.
Sečteno a podtrženo
Bolest varlat jakéhokoli druhu na jedné nebo obou stranách může být znepokojující. Většina případů nevyžaduje naléhavou lékařskou péči, ačkoli přetrvávající bolest by měla být hodnocena lékařem – urologem, pokud je to možné.
Pokud se bolest varlat objeví náhle a vážně nebo se rozvine spolu s dalšími příznaky, jako je horečka nebo krev v moči, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud je bolest mírná, ale po několika dnech neustoupí, domluvte si schůzku.
Stejně tak, pokud na varlatech nahmatáte bulku nebo jinou změnu, navštivte urologa nebo se alespoň brzy objednejte k lékaři primární péče.
Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře.
