Fobie je silný, ale iracionální strach z něčeho konkrétního – obvykle z předmětu, situace, osoby nebo zážitku.
Mít fobii není nic neobvyklého: Podle Národního institutu duševního zdraví se odhaduje
Nejúčinnější léčbou fobií je psychoterapie. To zahrnuje práci se speciálně vyškoleným terapeutem, abyste změnili své přesvědčení o obávaném objektu nebo situaci ve snaze zvládnout svou emocionální reakci.
Tento článek se blíže podívá na typy terapií, které mohou pomoci léčit fobii, a na to, jak najít správného terapeuta.
Jak poznat, kdy potřebujete terapii pro fobii
Spousta lidí má nekonvenční strach nebo dva. Pavouci vám mohou dát heebie-jeebies. Hrudník se vám může sevřít, když letadlo jede na taxíku podél ranveje.
Někdy konfrontace s těmito obavami přináší záplavu příznaků úzkosti, jako jsou:
- zpocené dlaně
- zvýšená srdeční frekvence
- rychlé dýchání
Fobie tyto příznaky ještě zvětšují.
Asi polovina lidí, kteří mají specifické fobie, je popisuje jako mírné. Druhá polovina říká, že jejich příznaky jsou středně závažné až závažné. Někdy může pouhá myšlenka na zdroj fobie vyvolat záplavu úzkosti.
U některých lidí je úzkost vyvolaná jejich fobií tak intenzivní, že tráví spoustu času a energie tím, že se vyhýbají spouštěčům. Někdy vyhýbání zasahuje do jejich osobních vztahů nebo pracovního života.
Pokud se vyhýbáte určitým činnostem nebo zjistíte, že fyzické příznaky strachu zasahují do vašeho každodenního života, možná budete chtít zvážit terapii.
Některé z častějších fobií zahrnují strach z:
- letící
- výšky
- pavouci
- stísněné prostory
- krev
- hadi
- voda
- být sám
Jaké typy terapie mohou pomoci s fobií?
Dobrou zprávou je, že psychoterapie je obvykle účinná při léčbě fóbií. Zde je několik přístupů, které stojí za to prozkoumat.
Expoziční terapie
Expoziční terapie je druh behaviorální terapie. U tohoto typu léčby terapeut obvykle začíná tím, že vás trénuje v relaxačních technikách, které vás mohou uklidnit, když jste ve velkém stresu.
Dalším přístupem k expoziční terapii je systematická desenzibilizace. Jedná se o proces postupného vystavování se situacím, které vyvolávají strach, od nejméně děsivých po ty nejděsivější.
Jakmile budete vybaveni, abyste se ve stresu uklidnili, můžete si se svým terapeutem vytvořit hierarchii zkušeností souvisejících s vašimi fobiemi. Zahrňte ty nejméně děsivé dole a největší strachy nahoře.
Expoziční terapie je způsob, jak vás postupně přiblížit k něčemu, čeho se bojíte. Obvykle to začíná nejprve ve vaší představivosti, pak v různých reprezentacích, třeba karikaturách, kresbách nebo fotografiích.
Když se ke každému přiblížíte, váš terapeut vás povede, jak používat své relaxační dovednosti ke zklidnění úzkosti.
Jakmile dokážete zmírnit úzkost související s jedním druhem reprezentace, můžete vy a váš terapeut postoupit na další úroveň ve vaší hierarchii.
Cílem je systematicky znecitlivět vaši konkrétní fobii, aby již nespouštěla stejné příznaky a bránila vám v tom, abyste žili svůj život naplno.
Kognitivně behaviorální terapie
Kognitivně behaviorální terapie (CBT) často zahrnuje stejné systematické desenzibilizační metody používané v expoziční terapii. CBT se také zaměřuje na konkrétní myšlenky a přesvědčení, které máte spojené s fobiemi.
Lidé s fobiemi si často kolem fobie vyvinuli myšlenkové vzorce, které nejsou založeny na skutečnosti.
Když se například setkáte s konkrétním strachem, můžete mít tendenci ke katastrofě (představte si to absolutně nejhorší, co se může stát). To může zesílit vaši úzkost.
CBT vám pomůže identifikovat kognitivní zkreslení. Toto jsou neužitečné myšlenkové vzorce, které nejsou přesné. Jakmile tyto myšlenky identifikujete, můžete je místo toho nahradit přesnějšími.
Když jste ponořeni do intenzivního strachu z fobické epizody, CBT vám může pomoci:
- připomeňte si, že zažíváte fobii
- pamatujte, že epizoda brzy skončí
- všimněte si myšlenek, které zvyšují váš strach
- nahradit nepřesné myšlenky tvrzeními, která jsou realističtější
Trénink všímavosti
Techniky všímavosti mohou pomoci snížit úroveň stresu, který pociťujete. Tato technika nemusí zastavit počáteční nával úzkosti, který může fobie uvolnit, ale trénink všímavosti vám může pomoci zmírnit závažnost strachu.
Může být dobrý nápad spolupracovat s terapeutem, abyste se naučili techniky všímavosti. Když je budete často procvičovat sami, může vám je pomoci použít, když čelíte fobii.
Zde jsou některé techniky všímavosti, které mohou být užitečné:
- rozjímání
- hluboké dýchání
- progresivní svalová relaxace
V malém
A nedávný výzkum ukázal, že techniky všímavosti lze použít spolu s expoziční terapií k omezení účinků úzkosti.
Jak si vybrat správného terapeuta
Výběr terapeuta je osobní záležitostí.
Můžete mít praktické otázky (Je terapeut v mé síti poskytovatelů pojištění? Jak blízko je terapeutova kancelář?) nebo osobní preference týkající se pohlaví, komunikačního stylu a kulturního povědomí, které byste měli zvážit.
Když hledáte terapeuta, který vám pomůže s fobií, možná budete chtít najít někoho, kdo je vyškolen a má zkušenosti s kognitivně behaviorální terapií a expoziční terapií konkrétněji.
Vždy je důležité se ujistit, že váš terapeut má licenci k praxi ve státě, kde žijete.
Léčba fobie vyžaduje čas, takže buďte připraveni investovat do procesu několik týdnů nebo měsíců.
Je terapie fobie hrazena pojišťovnou?
Mnoho plánů zdravotního pojištění pokrývá psychoterapii. Chcete-li se dozvědět o výhodách a omezeních svého pojistného plánu, kontaktujte svého správce plánu nebo si prostudujte dokumenty týkající se pojistky.
Pokud váš zaměstnavatel poskytuje program zaměstnanecké asistence, možná zjistíte, že tento program nabízí poradenství v oblasti duševního zdraví jako výhodu.
Medicare část B a soukromé plány Medicare Advantage (Medicare část C) nabízejí výhody pro duševní zdraví.
Medicare vyžaduje, abyste pracovali pouze s určitými zdravotnickými odborníky, kteří přijímají Medicare, když dostáváte terapii, jako například:
- psychiatři
- klinické psychology
- sociální pracovníci
- zdravotní sestry specialistky
- praktické sestry
- lékařští asistenti
Vzhledem k tomu, že plány Medicare Part C provozují soukromé pojišťovací společnosti, konkrétní výhody a náklady se liší plán od plánu.
Medicaid je program zdravotního pojištění financovaný federální vládou, ale provozovaný každým státem samostatně.
Medicaid také nabízí služby v oblasti duševního zdraví. Možná budete mít přístup k péči v komunitním zdravotním středisku poblíž vašeho domova nebo pracoviště.
Pokud nemáte přístup ke zdravotnímu pojištění prostřednictvím svého zaměstnavatele nebo prostřednictvím Medicare nebo Medicaid, existují další možnosti. Možná budete schopni najít terapeuta, jehož sazby jsou založeny na úrovni vašeho příjmu.
A řada organizací nabízí pohyblivé poplatky a terapeutická „stipendia“ pro lidi v komunitách, které jsou často marginalizovány.
Zde je stručný seznam organizací, které vás mohou spojit s licencovaným poradcem ve vašem okolí:
- Nadace Loveland
- DRK krása
- Nadace Borise Lawrence Hensona
- Inkluzivní terapeuti
- Projekt Zdravá mysl
Můžete také najít dobré ceny a užitečné možnosti terapie pomocí online terapeutické služby, jako je TalkSpace nebo Sanvello.
Co když terapie nezabere?
Pokud terapie mluvením nepomůže zmírnit příznaky vaší fobie, můžete mít úspěch v kombinaci psychoterapie s jinými způsoby léčby. Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o některých z těchto alternativ:
Léky
Některým lidem mohou sedativa (benzodiazepiny) pomoci snížit závažnost příznaků úzkosti během setkání s fobií.
Beta-blokující léky mohou být také účinné. Působí proti účinkům adrenalinu (stresového hormonu) ve vašem těle.
Oba typy léků mají rizika a vedlejší účinky, takže nejsou dobrou volbou pro každého. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda jsou pro vás tou správnou volbou.
Hypnoterapie
Podle průzkumu z roku 2011 existují určité důkazy, že hypnoterapie může zvýšit účinnost terapie fobií.
Licencovaný terapeut se speciálním školením v pokročilých relaxačních technikách vás může vést do stavu hluboké relaxace zaměřené na snížení vaší úzkosti.
Hypnoterapie může pomoci nahradit některé nezdravé vzorce myšlení, které fobie zhoršují.
Virtuální realita
Někteří terapeuti používají při expoziční terapii zařízení virtuální reality. Virtuální realita umožňuje terapeutovi simulovat kontakt s fobií, aniž by vás vystavil skutečné hrozbě.
A
Je však třeba provést další výzkum, než vědci zjistí, zda je virtuální realita účinnější než vystavení reálným hrozbám.
Sečteno a podtrženo
Pokud máte fobii, spolupráce s vyškoleným terapeutem může být účinným způsobem, jak se naučit zvládat své příznaky a napravit nepřesné myšlení, které vyvolává vaši úzkost.
Expoziční terapie je zlatým standardem pro léčbu fóbií. Mnoho lidí také mělo úspěch s kognitivně behaviorální terapií, jejímž cílem je nahradit kognitivní zkreslení realistickými představami o tom, co vás děsí.
Pokud jste někdy zažili fobii, pravděpodobně už víte, že teror, který pociťujete, není racionální.
Existují však účinné, dobře prozkoumané způsoby léčby, které vám mohou přinést úlevu a pomoci vám odnaučit se reakci strachu, která může narušovat váš každodenní život.
