Doplňková a alternativní medicína se stává méně „alternativní“ – zde je důvod

Běžné typy léčby

Mnoho léčebných postupů spadá pod deštník CAM a je těžké je všechny vyjmenovat. Podle Greg Lane, DACM, LAC a Tara Scott, MD, některé z nejběžnějších způsobů zahrnují:

• chiropraxe
• akupunktura
• masáž

• naturopatická medicína

• jóga
• Tai chi
• qigong
• potravinové poradenství
• suplementace
• bylinářství

Lane je děkanem postgraduální fakulty na Pacific College of Health and Science. Scott je lékařský ředitel integrativního zdraví v Summa Health v Ohiu a hlavní lékař a zakladatel Revitalize Academy.

Nemoci, které může CAM podporovat, jsou stejně rozmanité jako modality.

„V podstatě cokoliv, kvůli čemu by každý navštívil lékaře, kvůli kterému může navštívit praktika CAM,“ říká Lane.

Mohou zahrnovat:

• spát
• bolest
• poruchy nálady
• stres
• úzkost
• hubnutí nebo přibírání na váze
• diagnostikované a/nebo chronické stavy

A zpráva za rok 2020 zjistili, že 62,5 procenta lidí mladších 40 let s rakovinou prsu používalo nějakou formu CAM. A průzkum 2017 zjistili, že 31 procent portugalských pacientů se zánětlivým onemocněním střev (IBD) se k němu obrátilo.

Důvody vzestupu CAM

A 2017 National Health Interview Survey zaznamenali nárůst u dospělých v USA užívajících jógu, meditaci a chiropraktiků v průběhu 5 let. Důvodů, proč k tomuto trendu dochází, je celá řada.

Lidé touží po více času od praktikujícího

Lékaři vám mohou pomoci v krátké době vyřešit jakékoli potenciální problémy, které můžete mít. Ale musí projít základy, jako je poslouchat své srdce, a pak se dostat k dalším pacientům.

Výzkumy ukazují, že ne každý má pocit, že z kontrol dostává to, co potřebuje.

A 2018 recenze ze 169 studií zahrnujících lidi používající CAM pro muskuloskeletální onemocnění ukázal, že touha trávit více času s lékařem byla součástí jejich rozhodnutí hledat alternativní léčbu.

„Pacienti nejsou slyšet,“ říká Scott. „Mnoho doplňujících lékařů dá našim pacientům hodinu.“

Lidé se spojují se svými poskytovateli CAM

Podle a zpráva za rok 2018, důvěra pacientů v lékaře klesá. To může poškodit vztah mezi pacientem a poskytovatelem.

Někomu může více vyhovovat poskytovatel CAM. Jeden malý fokusní skupinové studium Aljašané zjistili, že primárním důvodem, proč použili doplňkovou medicínu, bylo to, že byla více zaměřena na vztahy.

Lane si myslí, že součástí toho je, že poskytovatelé CAM často zaujímají holističtější přístup.

„Lékaři jsou opravdu dobří v získávání mikroskopických informací,“ říká Lane. „Mohou se podívat na konkrétní viry.“ Poskytovatelé CAM… vytáhněte čočku dozadu, což nám umožní podívat se na celého člověka – mysl, tělo i ducha.“

Jiné léčby nefungovaly

Scott často dostává pacienty s gastrointestinálními potížemi, kteří vyzkoušeli konvenční metody.

„Lékaři jim nasadili léky, které nezabíraly,“ říká Scott. „Jdou na kolonoskopii a endoskopii.“ Nejsou žádné problémy, ale stále mají příznaky.“

Scott říká, že je to běžné u lidí s chronickou bolestí. Lékaři mohou hlásit, že vše vypadá v pořádku, zatímco pacienta stále bolí.

Bez diagnózy nebo léků, které úspěšně zmírňují příznaky, říká, že lidé se mohou obrátit na přístupy CAM, jako je masáž nebo akupunktura.

Lidé chtějí přírodní lék

Léky pro fyzické i duševní zdraví mohou pomoci lidem vrátit se na správnou cestu, ale někteří pacienti pociťují vedlejší účinky léků.

Jen několik možných vedlejších účinků léků zahrnuje:

• únava
• přírůstek nebo ztráta hmotnosti
• změny nálady
• ztráta chuti na sex
• žaludeční nevolnost
• potíže s usínáním nebo spánkem

Scott dodává, že pacienti mohou chtít začít s něčím přirozeným nebo se k tomu obrátit, aby se těmto problémům vyhnuli, jako je jóga nebo meditace, aby zjistili, zda jim to pomůže zvládnout jejich příznaky.

Hledají integrativní přístup

Někdy může jóga a meditace pomoci snížit stres natolik, že někdo nemusí brát léky. Přesto CAM není vždy náhradou za biomedicínu.

Někdy jsou biomedicínské přístupy stále nezbytné, zejména pokud jde o vážné stavy, jako je rakovina.

„Pokud je někdo ve zdravotnictví zodpovědný, včetně doplňkových a alternativních lékařů, měl by se považovat za součást týmu,“ říká Lane. „Můžete dělat věci, které mohou pomoci, ale striktně předepisovat doplňkovou a alternativní medicínu místo návštěvy na onkologii je nezodpovědné.“

Přesto komplementární přístupy jako jóga může pomoci zvládnout vedlejší účinkya právě zde může integrativní přístup k medicíně pacientům prospět.

„Doplňková terapie může být užitečná,“ říká Scott. „Udělá to něco pro dlouhodobé přežití pacientů s rakovinou? Ne. Ale mohlo by to pomoci s kvalitou života.“

Je tu vlnový efekt

Scott a Lane se shodují, že zvýšené používání a diskuse o CAM může podnítit zájem více lidí o tyto praktiky, zejména pokud mají problémy s bolestí, neplodností, stresem nebo podstupují léčbu smrtelné nemoci.

„Lidé jsou ochotni vyzkoušet něco, co jim doporučí někdo, koho milují a komu důvěřují,“ říká Lane a dodává, že také dostává křížová doporučení od lékařů.

Funguje CAM?

Zjišťování informací o zdravotnických postupech ústně, zejména na sociálních sítích, může zvednout obočí. Ale CAM není divoký západ.

„Je to doplněk a alternativa k západní biomedicíně, na kterou jsme zvyklí ve Spojených státech,“ říká Lane. „Mnoho z těchto způsobů má mnoho výzkumů a je založeno na důkazech.“

Například a metaanalýza 2018 Údaje od více než 20 000 pacientů ukázaly, že akupunktura je účinnou léčbou chronické muskuloskeletální bolesti, bolesti hlavy a osteoartrózy.

Další zpráva za rok 2018 spojená meditace se sníženým zánětem.

Přesto některé modality CAM mají malý nebo žádný výzkum nebo smíšené výsledky. Recenze z roku 2019 naznačila, že jóga a meditace byly užitečné při léčbě úzkosti a deprese, ale zjistily smíšené výsledky u tai chi a qigong.

„Jedním z největších nesprávných názvů je, že to nefunguje,“ říká Lane, i když dodává: „[Another misnomer] že to léčí všechno.“

Pravdou je, že míra úspěšnosti CAM se liší od člověka k člověku. Scott říká, že jako u každé jiné léčby mohou CAM modality pro některé lidi fungovat a pro jiné ne. Ale asi není na škodu to zkusit.

„Hlavním cílem je pomoci pacientovi cítit se lépe… pokud to funguje pro vás, funguje to pro vás,“ říká Scott.

Najděte správného poskytovatele CAM

Pokud máte zájem vyzkoušet CAM, Scott a Lane doporučují začít konzultací. Někteří poskytovatelé nabízejí první návštěvu zdarma.

Udělejte si čas s hledáním praktika a připravte se na úspěch tím, že provedete výzkum předem.

„Je důležité provést průzkum a klást otázky,“ říká Lane. „Jaký je výcvik praktikujícího? Je tam deska? Osvědčení?“

Položení těchto otázek vám může pomoci cítit se s praktikujícím pohodlněji. I když navážete vztah s profesionálem CAM, je vždy dobré vyhodnotit jakoukoli radu ohledně životního stylu, kterou vám poskytnou, a zeptat se sami sebe, zda jsou kvalifikovaní ji poskytnout.

„Pokud jste šli k chiropraktikovi a řekli něco o tom, že máte vypnutý estrogen a progesteron, není to v jejich rozsahu praxe, ale pokud řekli, že máte bolesti hlavy kvůli krku, je to v jejich rozsahu,“ říká Scott.

Lane i Scott doporučují promluvit si se svým lékařem o jakémkoli CAM, který děláte. Jedním z problémů je, že mnoho lidí ne.

V portugalské studii pacientů s IBD uvedlo 59 procent respondentů, že o léčbě CAM se svými lékaři nediskutovali.

„Bojí se, že budou souzeni,“ říká Scott.

Dodává, že některé doplňky mohou interferovat s léky. Jindy nemusí být hot jóga pro pacienty náchylné k mdlobám tím nejlepším nápadem.

Proto je důležité, aby o tom věděl celý váš tým zdravotníků.

Některé léky mohou interferovat s léčbou CAM. Nezapomeňte informovat celý svůj zdravotnický tým o tom, jaké modality, léčby a doplňky používáte. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda jsou některé CAM léčby pro vás vhodné.

CAM roste v popularitě a existují důkazy, které podporují jeho místo ve zdravotnictví.

Existuje několik motivačních faktorů, včetně touhy mít více času a lepší vztahy s poskytovateli. Jiní lidé chtějí vyzkoušet přirozenější způsoby nebo zaujmout integrační přístup ke své zdravotní péči.

Ačkoli studie ukazují, že někteří mohou váhat s diskusí o CAM se svými konvenčními zdravotnickými profesionály, odborníci doporučují být co nejotevřenější, aby byli všichni na stejné vlně.

Beth Ann Mayer je spisovatelka z New Yorku. Ve volném čase ji můžete najít trénovat na maratony a rvát jejího syna Petra a tři kožíšky.