Přehled
Jak časté jsou potíže s řečí a hlasem u lidí s Parkinsonovou chorobou?
Potíže s řečí (dysartrie) a problémy s hlasem jsou u lidí s Parkinsonovou chorobou velmi časté. Z více než sedmi milionů lidí s Parkinsonovou chorobou na celém světě se u 75 % až 90 % vyvinou v průběhu nemoci problémy s hlasem a řečí.
Proč mají lidé s Parkinsonovou nemocí potíže s řečí?
Parkinsonova choroba postihuje nervy a svaly, které ovlivňují vaši řeč. Ovlivňuje to vaše:
- Hlasová schránka (larynx).
- Hrdlo.
- Dýchací svaly.
- Střecha úst, jazyka a rtů.
- Pohyb obličejových svalů.
- Oblasti mozku, které řídí sluch a zpracování hlasu a řeči.
Pokud mám Parkinsonovu chorobu, jaké problémy s řečí a hlasem mohu zaznamenat?
Pokud máte Parkinsonovu chorobu, některé z pozorovaných potíží s hlasem a řečí zahrnují:
- Změkčený hlas. Snížená hlasitost vašeho hlasu.
- Mluvení v neměnné výšce (monotónní).
- Váš hlas je chraplavý nebo napjatý.
- Mít dech ve vašem hlase. Dýchání v kvalitě vašeho hlasu, které vaši posluchači snadno slyší. Mluvit vyžaduje více úsilí a energie. Když mluvíte, „dojde benzín“.
- Problémy s jasným a snadným vyslovováním písmen a slov.
- Třes ve tvém hlase.
- Nezřetelná vaše řeč.
- Používání krátkých úryvků řeči.
- Ztráta výrazu tváře.
Pokud máte Parkinsonovu chorobu, možná si neuvědomujete problémy s mluvenou komunikací. Změny v kvalitě vašeho hlasu mohou být prvním příznakem problémů s řečí, po nichž následuje neschopnost plynulé řeči a jasné a zřetelné řečové zvuky. Problémy s řečí, které jsou natolik závažné, že snižují vaši schopnost být snadno dorozuměny, se obvykle objevují až později v průběhu Parkinsonovy choroby.
Jaký typ zdravotníka pomáhá lidem s problémy s řečí od Parkinsonovy choroby?
Pokud máte problémy s řečí a hlasem, navštivte logopeda. Váš primární poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci najít terapeuta ve vaší oblasti. Někteří řečoví patologové mají specializované školení, které se zaměřuje na školení lidí s Parkinsonovou chorobou, aby zesílili svůj hlas. Toto se nazývá Lee Silverman Voice Treatment.
Logopedi jsou speciálně vyškoleni k diagnostice a léčbě poruch řeči, jazyka a polykání. Pokud máte Parkinsonovu chorobu, může vám řečový patolog pomoci:
- Udržujte co nejvíce komunikačních dovedností. Naučte vás techniky, jak šetřit energii, včetně používání neverbálních komunikačních dovedností.
- Seznamte vás s pomocnými zařízeními a technikami, které vám pomohou zlepšit vaši komunikaci.
- Doporučte cvičení, která vám pomohou zlepšit svalovou sílu a pohyby potřebné ke zlepšení řečových a komunikačních možností.
Pokud mám problémy s řečí a hlasem, jak si mohu udržet a zlepšit komunikaci?
Některé tipy pro zlepšení komunikace zahrnují:
- Vyberte si tichý prostor s nízkou hlučností. Vypněte televizory, rádia a další zařízení, která vytvářejí hluk.
- Mluv pomalu.
- Ujistěte se, že váš posluchač může vidět vaši tvář. Dívejte se na osobu, když mluvíte. Dobře osvětlená místnost zlepšuje konverzaci tváří v tvář a zvyšuje schopnost porozumění.
- Používejte krátké fráze. Řekněte jedno nebo dvě slova nebo slabiky na nádech.
- Naplánujte si období hlasového odpočinku před plánovanými rozhovory nebo telefonními hovory. Vězte, že únava výrazně ovlivňuje vaši schopnost mluvit. Techniky, které fungují ráno, nemusí fungovat později během dne.
- Udržujte své hrdlo hydratované. Pít hodně vody. Nepijte kofeinové nebo alkoholické nápoje. Pokud je vzduch ve vaší domácnosti suchý, použijte zvlhčovač.
- Udržujte vzpřímený postoj, rovnou bradu, mírně zvednutý krk, abyste zlepšili proudění vzduchu z plic do vašich hlasivek.
- Pokud mluvíte potichu a váš hlas zeslábl, zvažte použití zesilovače.
Pokud vám někteří lidé mají potíže s porozuměním, mohou jim pomoci tyto další strategie:
- Pokud umíte psát bez potíží, noste vždy papír a tužku jako zálohu, abyste si mohli zapsat, co se snažíte říct.
- Pokud je psaní obtížné, použijte abecední tabuli k ukázání nebo skenování na první písmeno mluvených slov.
- Hláskujte slova nahlas nebo na tabuli s abecedou, pokud jim nerozumíte.
- Než začnete mluvit, stanovte téma.
- Používejte telegrafickou řeč. Vynechejte zbytečná slova, abyste sdělili význam tématu.
- Přeformulujte pomocí synonym, pište nebo hláskujte obtížná slova nahlas.
- Pro běžně rozpoznávaná slova používejte gesta, například dlaň směřující dopředu pro „stop“ při vyslovení slova.
Jaká alternativní komunikační zařízení a tipy mohou pomoci s mými problémy s hlasem a řečí?
Pokud máte potíže s mluvením, jste frustrovaní a vystresovaní svou neschopností komunikovat nebo jste unaveni snahou mluvit, zvažte následující zařízení a metody, abyste lépe porozuměli:
- Zesílení: Může to být přenosný osobní zesilovač nebo telefonní zesilovač, který lze použít ke zvýšení hlasitosti vokálů u lidí s tichým hlasem. Zesilovač také snižuje únavu hlasu.
- TTY telefonní reléový systém: Jedná se o telefon vybavený klávesnicí, takže řeč může být zadávána a čtena operátorem přenosu k posluchači. Buď lze napsat celou zprávu, nebo jen slova, kterým nerozumíte.
- Zařízení s nízkou technologií: Papírové knihy a tabule, tabule s abecedou (kde ukazujete na první písmeno každého důležitého slova nebo hláskujete slova) a psací zařízení jsou příklady pomocných metod s nízkou technologií.
- Špičkové elektronické zesilovače řeči, komunikační zařízení: K dispozici jsou počítače s hlasovými syntetizéry a zařízeními pro generování řeči. Promluvte si s patologem řečového jazyka o dostupných špičkových technologických zařízeních, která nejlépe vyhovují vašim potřebám.
Jak mohou posluchači pomoci lidem, kteří mají potíže s mluvením a komunikací?
Zde je několik způsobů, jak mohou přátelé a rodina lidí s Parkinsonovou chorobou zmírnit potíže s mluvením a komunikací:
- Mluvte s osobou s Parkinsonovou nemocí pouze tváří v tvář a dívejte se na osobu, když mluví.
- Pokládejte otázky, které vyžadují jednoduchou odpověď „ano“ nebo „ne“.
- Zopakujte část věty, které jste porozuměli. (Například: „Chceš, abych šel nahoru a dostal co?“)
- Požádejte dotyčného, aby zopakoval, co řekl, mluvil pomaleji nebo vyhláskoval slova, kterým nerozumíte.
Jaká zařízení nouzového typu by měl mít po ruce člověk s Parkinsonovou nemocí s problémy s řečí a hlasem?
K přípravě na nouzové situace:
- Použijte interkomový systém nebo chůvičku, abyste ostatní upozornili na stav nouze.
- Pokud nejste schopni mluvit, použijte zvonky nebo bzučáky. Používejte „kódy“, které znamenají naléhavost. Například cinkání zvonku může znamenat: „Rád bych společnost“, zatímco houkačka může znamenat, že je stav nouze.
- Noste mobilní telefon, který je vybaven předprogramovanými čísly. Předprogramujte všechny své telefony tak, aby mohly automaticky vytočit potřebná tísňová čísla.
- Pokud trávíte čas o samotě, přihlaste se k odběru tlačítka „Life Call“. Stisknutí tlačítka na zařízení, které se obvykle nosí na zápěstí nebo kolem krku, signalizuje servisní společnost, která upozorní blízké a/nebo místní pohotovostní službu.
Ovlivňují problémy s polykáním u lidí s Parkinsonovou nemocí i řeč?
Problémy s polykáním (dysfagie) jsou častým problémem u lidí s Parkinsonovou chorobou. Mohou se vyskytnout v kterékoli fázi onemocnění, mohou se v průběhu onemocnění měnit a často se zhoršují s progresí příznaků. Když si všimnete, že máte problémy s polykáním, informujte svého poskytovatele zdravotní péče a/nebo patologa řečového jazyka. Mezi příznaky problémů s polykáním patří slintání, dušení, kašel, potíže s užíváním pilulek, zdlouhavé jídlo, hubnutí a dehydratace. Nejzávažnější komplikací problému s polykáním – a důvodem, proč byste měli okamžitě navštívit svého poskytovatele – je aspirace. Aspirace je, když se jídlo nebo tekutina dostane do vaší průdušnice (průdušnice), poté se dostane do plic, což může vést k aspirační pneumonii.
Ačkoli problémy s polykáním nemusí přímo ovlivnit vaši řeč, často se současně vyskytují problémy s polykáním a problémy s hlasem a řečí.
Potíže s hlasem a řečí jsou běžnými problémy u lidí s Parkinsonovou chorobou, zvláště když se onemocnění zhoršuje. Tyto problémy ovlivňují vaši schopnost komunikovat v pracovním prostředí a s rodinou a přáteli – což ovlivňuje kvalitu vašeho života. Naštěstí může řečový patolog vyvinout účinný léčebný program, který pomůže zlepšit vaši schopnost komunikovat.
##
