Přehled
Co je eozinofilie?
Eozinofilie se týká stavu se zvýšeným počtem eozinofilů v periferní krvi. Bílé krvinky jsou nezbytnou součástí buněčného imunitního systému. Eozinofily jsou specifické bílé krvinky, které jsou normální součástí buněčného imunitního systému, hrají roli v normálních fyziologických procesech a obraně hostitele a účastní se alergických reakcí a obrany proti parazitárním infekcím.
Říká se, že eozinofilie nastává, když je více než 500 eozinofilů na mikrolitr, ačkoli přesná hranice se liší podle laboratoře. Eozinofilii lze považovat za mírnou, střední nebo těžkou. Obvykle méně než 5 % cirkulujících bílých krvinek u člověka tvoří eozinofily.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje eozinofilii?
Příčiny se pohybují od méně závažných, ale velmi běžných stavů, jako je nosní alergie a astma, až po závažnější hematologické stavy, včetně:
- Alergie a astma
- Alergie na léky
- Infekce (většinou od parazitů)
- Poruchy krve a rakoviny
- Autoimunitní onemocnění
- Endokrinní poruchy
- Nemoci postihující orgány a systémy, včetně:
- Kůže
- Plíce
- Gastrointestinální systém
- Neurologický systém
- Klouby, svaly a pojivová tkáň
- Srdce
Eozinofilní poruchy jsou často nazývány názvy, které odrážejí, kde se problém nachází. Tyto zahrnují:
- Eozinofilní cystitida, onemocnění močového měchýře
- Eozinofilní fasciitida, porucha fascie nebo pojivové tkáně v celém těle
- Eozinofilní pneumonie, onemocnění plic
- Eozinofilní kolitida, onemocnění tlustého střeva
-
Eozinofilní ezofagitida, porucha jícnu
- Eozinofilní gastritida, onemocnění žaludku
- Eozinofilní gastroenteritida, onemocnění žaludku i tenkého střeva
Poslední čtyři typy na seznamu jsou známé jako eozinofilní gastrointestinální poruchy (EGID). Tato kategorie onemocnění narůstá. Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou postihuje plíce, srdce, dutiny a další orgány. Je také známý jako syndrom Churg-Straussové. Dalším stavem je hypereozinofilní syndrom, což je primární hematologická porucha postihující krev a další orgány.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje eozinofilie?
Při krevních testech lze nalézt zvýšené eozinofily v periferní krvi. V závislosti na tom, jaká by mohla být příčina, může lékař nařídit další testy. Další testy mohou zahrnovat:
- Testy jaterních funkcí
- Rentgenové snímky hrudníku
- Testy moči
- Další krevní testy
- Biopsie tkáně a kostní dřeně
- Testování vzorku stolice
Management a léčba
Jak se eozinofilie léčí?
Léčba závisí na příčině stavu. Léčba může zahrnovat vysazení určitých léků (v případě lékových reakcí), vyvarování se určitých potravin (v případě ezofagitidy) nebo užívání protiinfekčních nebo protizánětlivých léků. Léčby zaměřené konkrétně na eozinofily u astmatu byly schváleny Food & Drug Administration (FDA) a jsou používány na klinice, zatímco léčba jiných stavů zprostředkovaných eozinofily je předmětem dalšího zkoumání.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled na eozinofilii?
Léčba příčiny vysokého počtu eozinofilů ovlivňuje výsledek. U závažnějších stavů závisí výsledky také na rozsahu cílového orgánu a na tom, jak osoba reaguje na léčbu.
