Co je akutní prostatitida?
Akutní prostatitida nastává, když se vaše prostata náhle zanítí. Prostata je malý orgán ve tvaru vlašského ořechu, který se u mužů nachází na spodině močového měchýře. Vylučuje tekutinu, která vyživuje vaše spermie. Když ejakulujete, vaše prostata vytlačí tuto tekutinu do vaší močové trubice. Tvoří velkou část vašeho semene.
Akutní prostatitida je obvykle způsobena stejnými bakteriemi, které způsobují infekce močových cest (UTI) nebo sexuálně přenosné nemoci (STD). Bakterie mohou cestovat do prostaty z krve. Může se dostat do prostaty během nebo po lékařském zákroku, jako je biopsie. Může to být také způsobeno infekcemi v jiných částech vašeho genitourinárního traktu.
Jaké jsou příznaky akutní prostatitidy?
Pokud máte akutní prostatitidu, můžete vyvinout:
- zimnice
- horečka
- pánevní bolesti
- bolestivé močení
- krev ve vaší moči
- páchnoucí moč
- snížený proud moči
- potíže s vyprazdňováním močového měchýře
- potíže se začátkem močit
- zvýšená frekvence močení
- bolestivá ejakulace
- krev ve vašem spermatu
- nepohodlí při pohybu střev
- bolest nad stydkou kostí
- bolest ve vašich genitáliích, varlatech nebo konečníku
Co způsobuje akutní prostatitidu?
Jakékoli bakterie, které způsobují UTI, mohou způsobit prostatitidu. Bakterie, které běžně způsobují UTI a prostatitidu, zahrnují:
- Proteus druh
- Klebsiella druh
- Escherichia coli
Některé bakterie, které způsobují STD, jako jsou chlamydie a kapavka, mohou také způsobit akutní bakteriální prostatitidu. Mezi další stavy, které mohou vést k akutní bakteriální prostatitidě, patří:
- uretritida nebo zánět vaší močové trubice
- epididymitida nebo zánět epididymis, což je trubice, která spojuje vaše varlata a chámovodu
- fimóza, což je neschopnost stáhnout předkožku vašeho penisu
- zranění perinea, což je oblast mezi šourkem a konečníkem
- obstrukce vývodu močového měchýře, ke které může dojít v důsledku zvětšené prostaty nebo kamenů v močovém měchýři
- močové katétry nebo cystoskopie
Kdo je ohrožen akutní prostatitidou?
Faktory, které zvyšují vaše riziko UTI, STD a uretritidy, také zvyšují vaše riziko akutní prostatitidy. Mezi tyto rizikové faktory patří například:
- nepijí dostatek tekutin
- pomocí močového katétru
- mít více sexuálních partnerů
- nechráněný vaginální nebo anální styk
Mezi další rizikové faktory patří:
- být starší 50 let
- mít UTI
- mít v anamnéze prostatitidu
- máte určité geny, díky kterým budete náchylnější k prostatitidě
- s poraněním pánve při jízdě na kole nebo na koni
- máte orchitidu nebo zánět varlat
- mít HIV
- mít AIDS
- být pod psychickým stresem
Jak se diagnostikuje akutní prostatitida?
Váš lékař pravděpodobně začne tím, že se bude ptát na vaši anamnézu. Provedou také fyzickou prohlídku.
Pravděpodobně provedou digitální rektální vyšetření (DRE). Během této procedury vám jemně vloží prst v rukavici a namazaný do konečníku. Vaše prostata se nachází před konečníkem, kde ji lékař snadno nahmatá. Pokud máte akutní bakteriální prostatitidu, bude pravděpodobně oteklá a citlivá.
Během DRE může váš lékař také masírovat vaši prostatu, aby vytlačil malé množství tekutiny do vaší močové trubice. Mohou odebrat vzorek této tekutiny pro testování. Laboratorní technici jej mohou zkontrolovat, zda neobsahuje známky infekce
Váš lékař může také cítit lymfatické uzliny ve vašich tříslech, které mohou být zvětšené a citlivé.
Mohou také provést nebo objednat další testy, jako jsou:
- hemokulturu k vyloučení bakterií ve vaší krvi
- analýza moči nebo kultivace moči k testování moči na přítomnost krve, bílých krvinek nebo bakterií
- výtěr z močové trubice k vyšetření na kapavku nebo chlamydie
- urodynamické testy, abyste zjistili, zda máte problémy s vyprazdňováním močového měchýře
- cystoskopii k vyšetření vnitřku vaší močové trubice a močového měchýře na známky infekce
Jak se akutní prostatitida léčí?
Váš lékař vám pravděpodobně předepíše antibiotika na čtyři až šest týdnů k léčbě akutní bakteriální prostatitidy. Vaše léčba může trvat déle, pokud máte opakované epizody. Konkrétní typ antibiotika bude záviset na bakteriích způsobujících váš stav.
Váš lékař může také předepsat alfa-blokátory, které pomohou zmírnit příznaky. Tyto léky uvolňují svaly močového měchýře. Mohou pomoci snížit nepohodlí při močení. Příklady zahrnují doxazosin, terazosin a tamsulosin. Váš lékař může také doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen a ibuprofen.
Váš lékař vám může doporučit, abyste upravili své každodenní návyky, aby pomohly zmírnit příznaky. Mohou vás například povzbudit, abyste:
- vyhněte se jízdě na kole nebo noste vycpané šortky, abyste snížili tlak na prostatu
- vyhýbejte se alkoholu, kofeinu a jídlům, která jsou kořeněná a kyselá
- sedět na polštáři nebo koblihovém polštáři
- dát si teplé koupele
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s akutní prostatitidou?
Akutní prostatitida obvykle odezní s antibiotiky a úpravou životního stylu. V některých případech se může opakovat a stát se chronickou prostatitidou. Požádejte svého lékaře o další informace o vašem konkrétním stavu, možnostech léčby a výhledu. Mohou vám doporučit, abyste podnikli určité kroky ke snížení rizika opakujících se infekcí.
