Kyčelní impingement je stav, kdy koule a jamka kyčelního kloubu do sebe nezapadají tak, jak by měly. Ve vážných případech může operace opravit kloub a vyřešit příznaky.
Lékařský termín pro impingement kyčle je femoroacetabulární impingement (FAI). Tento stav je způsoben abnormálním tvarem kyčelního kloubu, který umožňuje tření femuru (stehenní kosti) a jamky.
Lékaři léčí FAI odpočinkem, metodami ke snížení zánětu a chirurgickým zákrokem.
Zde je více o tom, jaké chirurgické možnosti pomáhají při impingementu kyčle, jak se tyto postupy provádějí a co lze očekávat během zotavování.
Kdy potřebujete nárazovou operaci kyčelního kloubu?
Příznaky FAI zahrnují kulhání spolu s bolestí a ztuhlostí kyčelního kloubu.
Tato bolest může být nejvíce pociťována v tříslech při kroucení nebo dřepu. Někteří lidé mají ostrou bolest, zatímco jiní pociťují spíše tupou bolest.
Mírnou FAI lze léčit neinvazivními metodami, které mohou zahrnovat:
- odpočívejte, abyste snížili tření v kloubu
- vyhýbání se polohám, které bolest zhoršují
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID)
- užívání léků, jako jsou kortikosteroidy ke snížení zánětu
-
fyzikální terapie může také pomoci s vaší celkovou pohyblivostí a pevností kloubů
Když je poškození vážné, může vám lékař navrhnout operaci k opravě samotného kyčelního kloubu a snížení tření.
Bez léčby se u lidí s FAI může vyvinout osteoartróza v kyčelním kloubu, což vede k chronické bolesti a snížené pohyblivosti. Může také vést k artritidě nebo natržení labra.
Ale u některých lidí se již mohla rozvinout koxartróza z nárazu. V takovém případě nemusí být operace nárazu kyčle tou nejlepší volbou a místo toho mohou potřebovat náhradu kyčelního kloubu.
Kvalifikovaný lékař vám může pomoci určit pro vás nejlepší možnost léčby.
Jak tato operace probíhá?
Cílem operace je obnovit tvar koule a jamky kyčle tak, aby měla dokonale kulatý tvar koule a jamka byla dokonale kulatá miska.
Mezi chirurgické možnosti patří artroskopická operace kyčle, což je minimálně invazivní zákrok. Zatímco jste v celkové nebo spinální anestezii, váš lékař provede malý řez a vloží do vašeho kyčelního kloubu malou kameru. Obrázky umožňují vašemu chirurgovi provést operaci pomocí miniaturních chirurgických nástrojů.
Tradiční otevřená operace kyčle může pomoci v nejtěžších případech. Velký řez umožňuje lékaři vizualizovat celý kloub, aby mohl posoudit a opravit poškození.
Jak častý je femoroacetabulární impingement?
FAI je v běžné populaci poměrně běžná. Kolem
Je také běžné u dospívajících, zejména těch, kteří se věnují atletice.
Ve skutečnosti může být prevalence FAI u sportovců všech věkových kategorií tak vysoká jako
Můžete chodit po operaci nárazu kyčle?
Váš lékař vám může doporučit, abyste se mezitím vyhnuli všem činnostem, které nesou váhu, jako je chůze
Váš návrat k chůzi bude probíhat po etapách.
|
|
doporučení aktivity |
| první 3-4 týdny | fyzikální terapie (PT) pro práci s pasivním rozsahem pohybu (bez zatížení) |
| 4 týdny | začátek aktivního rozsahu pohybu, jako je stání a lehká chůze |
| 4–8 týdnů | pokračující posilování a nácvik chůze |
| 8–12 týdnů | silový trénink kyčle a jádra, rovnovážná práce a propriocepce |
| 12 týdnů a déle | zvýšené zátěžové aktivity, jako je běhání a skákání |
Je důležité mluvit se svým chirurgem a dodržovat jeho rehabilitační plán, jak doporučují.
Jak úspěšná je operace impingementu kyčle?
Tam
Mnoho lidí se po období zotavení může vrátit ke svým pravidelným aktivitám. Někteří možná budou muset vyměnit aktivity s vysokým dopadem za cvičení s nižším dopadem, v závislosti na rozsahu poškození před operací.
Existují vedlejší účinky nebo rizika z operace kyčle?
Komplikace po operaci kyčle, zejména artroskopie, nejsou časté.
Mohou zahrnovat:
- poranění nervů nebo krevních cév, které obklopují kyčelní kloub
- dočasná necitlivost v tříslech z natažení nervů
-
krevní sraženiny v nohách
- pooperační infekce
Kdy vyhledat lékařskou péči po operaci kyčle
Pravděpodobně budete po operaci navštěvovat svého lékaře na pravidelné kontroly. Kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte komplikace nebo máte jiné obavy, které nemohou počkat do plánovaného termínu.
Dávejte si také pozor na infekci během první
- teplo kolem vašeho řezu
- hnis nebo jiná drenáž kolem vašeho řezu
- horečka nebo celkový pocit nevolnosti
- zvyšující se bolest
- problémy s hojením ran
Jak dlouho trvá zotavení po operaci impingementu kyčle?
Celková doba rekonvalescence po operaci je individuální a může trvat jak dlouho
Doba zotavení bude záviset na typu chirurgického zákroku, který jste podstoupili, rozsahu poškození před operací a dalších faktorech, které ovlivňují vaše celkové zdraví.
Steroidní injekce mohou pomoci jako terapeutický způsob, jak se vypořádat s jakoukoli bolestí.
Nemusíte žít s bolestí kyčle. Pokud pociťujete ztuhlost, bolest nebo jiné problémy v kyčelním kloubu, kontaktujte svého lékaře. Různé nechirurgické možnosti mohou pomoci zabránit vážnému poškození. Pokud je stav pokročilejší, operace je bezpečná i účinná a může vám pomoci vrátit se k činnostem, které máte rádi.
