Co byste měli vědět o Cymbaltě pro fibromyalgii

Co je Cymbalta?

Cymbalta patří do třídy léků nazývaných SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu), které blokují reabsorpci neurotransmiterů norepinefrinu a serotoninu v mozku.

Před schválením pro fibromyalgii byl schválen pro léčbu:

• generalizovaná úzkostná porucha (GAD)

• velká depresivní porucha (MDD)

• diabetická periferní neuropatická bolest (DPNP)

• chronická muskuloskeletální bolest

Jak Cymbalta funguje

Ačkoli přesná příčina fibromyalgie není známa, vědci naznačují, že mozky lidí s fibromyalgií se mění opakovanou nervovou stimulací. Na změně se může podílet abnormální zvýšení některých neurotransmiterů (chemikálie, které signalizují bolest).

Také se předpokládá, že receptory bolesti v mozku se stanou citlivějšími a mohou přehnaně reagovat na signály bolesti.

Cymbalta zvyšuje množství serotoninu a norepinefrinu v mozku. Tyto chemikálie pomáhají udržovat duševní rovnováhu a zastavují pohyb signálů bolesti v mozku.

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Cymbalta?

Cymbalta je spojena s řadou možných vedlejších účinků. Mnoho z nich obvykle nevyžaduje lékařskou péči, včetně:

• změny chuti k jídlu
• rozmazané vidění
• suchá ústa
• bolest hlavy
• zvýšené pocení
• nevolnost

Nežádoucí účinky, o kterých okamžitě informujte svého lékaře, zahrnují:

• otok břicha
• míchání

• alergické reakce jako svědění, vyrážka nebo kopřivka, otok obličeje, rtů, obličeje nebo jazyka

• změny krevního tlaku
• puchýře nebo olupování kůže
• zmatek
• tmavá moč
• průjem
• horečka
• příznaky podobné chřipce
• chrapot
• nepravidelný a/nebo rychlý srdeční tep
• ztráta rovnováhy a/nebo závratě
• ztráta kontaktu s realitou, halucinace
• změny nálady
• záchvaty
• sebevražedné myšlenky
• neobvyklé modřiny nebo krvácení
• zvracení
• ztráta váhy

Sexuální vedlejší účinky s Cymbaltou

Je známo, že SNRI způsobují sexuální vedlejší účinky. Takže Cymbalta může způsobit sexuální vedlejší účinky, jako jsou problémy s:

• vzrušení
• pohodlí
• spokojenost

Zatímco sexuální vedlejší účinky jsou pro některé lidi problémem, pro mnohé jsou malé nebo mírné, protože jejich tělo se přizpůsobuje medikaci. Závažnost těchto vedlejších účinků může také záviset na úrovni dávky.

Léky, které by mohly interagovat s Cymbaltou

Podle National Alliance on Mental Illness (NAMI) by se duloxetin (Cymbalta) neměl užívat současně s nebo do dvou týdnů po užívání inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI), jako jsou:

• tranylcypromin (Parnate)
• selegilin (Emsam)
• rasagilin (Azilect)
• fenelzin (Nardil)
• isokarboxazid (Marplan)

NAMI také naznačuje, že může zvýšit účinky některých léků, které mohou způsobit krvácení, jako jsou:

• aspirin
• ibuprofen (Advil, Motrin)

• warfarin (Coumadin)

NAMI také naznačuje, že hladiny a účinky Cymbalty mohou být zvýšeny některými léky, včetně:

• cimetidin (Tagamet)
• ciprofloxacin (Cipro)

• fluoxetin (Prozac)

• fluvoxamin (Luvox)

• paroxetin (Paxil)

Je důležité, aby váš lékař znal všechny ostatní léky, které užíváte. Lékaři jsou si vědomi výše uvedeného seznamu a také dalších léků, které běžně interagují s Cymbaltou. Tam, kde je to vhodné, rozhodnou o vyhýbání se nebo úpravě dávkování.

Co dalšího bych měl vědět o Cymbaltě?

Přestaňte užívat přípravek Cymbalta pouze se souhlasem lékaře. Vynechání dávek může zvýšit riziko relapsu vašich příznaků.

Až budete připraveni přestat užívat přípravek Cymbalta, poraďte se se svým lékařem o postupném snižování dávky. Náhlé zastavení může mít za následek abstinenční příznaky, jako jsou:

• závrať
• bolest hlavy
• podrážděnost
• nevolnost
• noční můry

• parestézie (píchání, brnění, pocity píchání na kůži)

• zvracení

Je pravděpodobné, že váš lékař vám bude schopen pomoci zmírnit abstinenční příznaky.

Během užívání přípravku Cymbalta se také budete chtít vyvarovat pití alkoholu nebo zneužívání látek, jako jsou opioidy. Nejen, že by mohly snížit výhody, které Cymbalta přináší, ale mohly by zvýšit závažnost vedlejších účinků.

Také konzumace alkoholu může zvýšit riziko jaterních problémů při současném užívání přípravku Cymbalta.

Alternativy k Cymbalta pro léčbu fibromyalgie

Dalším SNRI schváleným k léčbě fibromyalgie je Savella (milnacipran). Schválena je také Lyrica (pregabalin), lék na epilepsii a bolest nervů.

Váš lékař může také doporučit:

• volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil, Motrin)
• léky proti bolesti na předpis, jako je tramadol (Ultram)
• léky proti záchvatům, jako je gabapentin (Neurontin)

Fyzicky i emocionálně může být fibromyalgie obtížným stavem, se kterým se dá žít. Léky, jako je Cymbalta, byly účinné při léčbě mnoha příznaků tohoto chronického a často invalidizujícího onemocnění.

Pokud váš lékař doporučí přípravek Cymbalta, zeptejte se ho na jeho ideální účinky na léčbu vašich příznaků a také na jeho potenciální vedlejší účinky. Diskutujte o svém postupu, pokud zaznamenáte nežádoucí účinky.

Vždy se ujistěte, že jste svému lékaři poskytli všechny informace o dalších lécích a doplňcích stravy, které užíváte.